先天性肾囊肿很严重吗
发布时间:2020-03-1864807次收听
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先天性肾囊肿是一种先天性疾病,囊肿的严重程度往往取决于囊肿的大小和位置。
第一,在肾表面的一些小囊肿是不需要过度担心的。假如在肾实质里边,比如肾盂旁囊肿,这个时候随着囊肿的增加,有可能会压迫输尿管,造成肾积水。如果一旦引起肾积水之后,可能排尿不畅,又合并有肾结石这些情况,所以对于肾盂旁囊肿要密切的复查。
第二,对于囊肿如果短时间内迅速增大,就有恶变的可能性,一定要进行积极的密切关注。
第三,如果囊肿比较大,超过了5厘米,临床上一般建议患者进行积极的干预,干预的方法根据患者的具体情况以及当地医院的情况,可以选择超声引导下介入穿刺治疗,这种方法比较微创,但是复发率高,另外一种就是腹腔镜的肾囊肿去顶术,这种方法相对来说能够更彻底的治疗肾囊肿。
第一,在肾表面的一些小囊肿是不需要过度担心的。假如在肾实质里边,比如肾盂旁囊肿,这个时候随着囊肿的增加,有可能会压迫输尿管,造成肾积水。如果一旦引起肾积水之后,可能排尿不畅,又合并有肾结石这些情况,所以对于肾盂旁囊肿要密切的复查。
第二,对于囊肿如果短时间内迅速增大,就有恶变的可能性,一定要进行积极的密切关注。
第三,如果囊肿比较大,超过了5厘米,临床上一般建议患者进行积极的干预,干预的方法根据患者的具体情况以及当地医院的情况,可以选择超声引导下介入穿刺治疗,这种方法比较微创,但是复发率高,另外一种就是腹腔镜的肾囊肿去顶术,这种方法相对来说能够更彻底的治疗肾囊肿。
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肾囊肿的症状
绝大多数肾囊肿早期没有明显的临床症状,随着肾囊肿的增大会有腰部疼痛、胀痛等症状。一般早期肾囊肿临床症状发生的可能性比较小,往往是通过身体检查偶然发现的,比如患者做腹部彩超或者腹部CT时偶然发现肾脏上有囊肿。但是随着肾囊肿的增大,一部分囊肿可能会压迫肾盂,造成肾积水,患者可能会有腰疼等症状。如果囊肿进一步增大,压迫肾实质,患者可能会有腰部疼痛、胀痛等临床不适表现。因此,绝大多数肾囊肿早期没有明显的临床症状,不能通过临床症状来诊断,只有当囊肿增大到一定程度后,才会有明显的临床不适。
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肾囊肿穿刺后注意事项
肾囊肿穿刺主要是判断囊肿是否有复发的可能性。一部分患者穿刺后注射硬化剂,可能会引起腰疼、发热,甚至引起肾积水等情况。严重的患者可能会出现输尿管狭窄等并发症。因此,肾囊肿穿刺以后,要根据患者的穿刺位置,穿刺以后是否注射硬化剂来决定术后的复查情况,同时要监测病人的一般体征和血常规,及时进行针对性治疗。另外肾囊肿穿刺后要积极地随访,随访内容是穿刺以后囊肿是否有缩小,囊肿是否复发,穿刺以后是否发生一些并发症,比如肾积水、输尿管狭窄等等。
肾囊肿的危害
肾囊肿属于肾脏的一个良性病变,囊肿对身体的危害和囊肿的大小直接相关。通常情况下,在直径四厘米以下的小囊肿,一般不会对身体造成明显的危害,多数患者都没有不适症状,通常情况都是在体检时通过彩超检查才被发现的。但是如果囊肿比较大,对肾脏造成了一定的压迫,或者是肾脏周围组织造成了一定的压迫,会对患者肾脏功能造成一定的影响。患者会出现腰部酸胀疼痛的症状,其主要的危害也就是压迫的这种压迫的危害。这种情况下,我们都需要积极的通过手术处理,将囊肿去除。通常情况下是做腹腔镜下肾脏囊肿去顶减压术。这种手术属于一种微创手术,手术创伤小,恢复快,一般术后一周就可以痊愈。如果患者年龄比较大,或者伴发有其他疾病,不适宜行手术治疗,也可以做彩超下囊肿穿刺抽液,进行囊肿穿刺治疗,创伤相对于手术治疗更小一些,但是容易复发。
双肾囊肿如何治疗
如果患有双肾囊肿,我们首先需要通过彩超、CT等检查,了解囊肿的具体大小位置,是否压迫了肾盂输尿管等情况,再来进行针对性的处理。如果双肾囊肿都比较小,这种情况下,一般不需要做特殊处理,不会对身体造成明显的危害,患者也不会有不适症状。对这种情况我们每半年到一年左右复查彩超,了解两种大小变化就可以了。但是如果囊肿比较大,会对肾脏造成一定的压迫。如果是肾盂旁的囊肿,也有可能会压迫肾盂造成肾积水。对于这种情况,如果患者的身体条件允许,可以通过手术做肾脏囊肿去顶减压术,来解除囊肿对肾脏的压迫。这种手术属于一种微创手术,手术创伤比较小,患者恢复也比较快,治疗效果也比较满意。如果患者身体题叫条件比较差,不能够耐受手术或者是麻醉,这种情况下,我们可以考虑做肾脏囊肿穿刺抽液,将囊肿内的液体抽出,缓解囊肿对肾脏的压迫。