糖尿病足是由于血糖控制不好，结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候，患者可能没有任何感觉，随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者会有感觉，下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后。由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，特别是步行200米、300米的时候，疼痛会出现，然后可能需要休息，这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重，晚上或者夜间都疼痛。

糖尿病足溃疡久不愈合的原因主要包括代谢及循环差、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖、鞋袜不透气以及脚部真菌感染等。1、糖尿病患者诊断糖尿病足的条件，即足部组织营养障碍(溃疡或坏疽)，以及伴有下肢神经或(和)血管病变，因此一旦足部受到损伤，由于代谢及循环差，很容易形成溃疡，不容易愈合。2、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖，也容易滋生细菌，引起感染，更加不容易愈合。3、鞋袜不透气，脚汗较重，也容易使得脚部细菌滋生，反复感染，经久不愈。4、脚部真菌感染，即脚气、灰指甲等，因糖尿病患者抵抗力低，可反复感染，或复发，局部皮肤破损后，也更加容易感染细菌，造成溃疡不容易愈合。了解以上常见原因，可以针对性预防，及时发现溃疡，到正规医院糖尿病足专科就诊，正规治疗，预防反复发作，减少截趾机会。

糖尿病足要从全身治疗和局部治疗两个方面来注意。糖尿病足诊断我们首先要进行全面的评估，比如了解血管的情况，可以做下肢血管的彩超、血管造影，还有就是ABA等，做下肢血管的评估，了解有没有狭窄，有没有动脉硬化，甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染，就需要找专业医生进行清创，把坏掉的组织清除，清创完整、完全，要达到一个很好的清创效果。另外要把感染控制良好，全身的抗生素使用，要根据药敏来进行选择，还要进行一个系统化和整体化的治疗，及时的控制代谢紊乱，控制血糖、血压、血脂，在这基础上还要改善营养，改变营养代谢的失衡。

糖尿病足不一定要截肢，通过有效的控制血糖，控制感染，这种情况下就不会截肢，反之，如果血糖控制不好，下肢感染加重，局部形成溃疡，病人会出现截肢的可能，经过控制感染，控制血糖，病人可能保存肢体，可以避免截肢。

糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染而引起的。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性，所以，糖尿病足目前是无法治愈的，大部分患者接受治疗后仍会反复发作，建议患者在日常生活中保护足部，降低发病率。