临床上，糖尿病足，为糖尿病患者较为严重的慢性并发症。早期的临床症状表现为肢体的麻木、针刺样的疼痛、皮温的降低以及皮肤涉案、苍白。部分患者可出现足部的畸形，早期往往通过控制血糖，可以延缓病情的进展但不能完全治愈。糖尿病足是因为长时间血糖控制不达标而引起的相关慢性并发症。发病的病理基础为糖尿病周围血管病变，下肢动脉粥样硬化闭塞。糖尿病周围神经病变而引起患者早期的临床症状，表现为周围神经的临床症状。比如表现为足部的麻木。针刺样的疼痛、烧灼感、异性感等感觉异常，部分患者可出现足部的畸形，容易出现皮肤的擦伤。一单出现感染，往往会使病情加重。糖尿病足为糖尿病慢性并发症，所以早期需要积极的预防病情的进展，但不能完全治愈。

糖尿病足不是100%都截肢的，随着医学的发展，糖尿病足截肢的情况越来越少。糖尿病足是指糖尿病患者发生下肢大血管和微血管病变，使下肢发生溃疡、坏疽，是糖尿病严重的并发症。糖尿病足发展到坏疽阶段，有可能导致截肢。得了糖尿病，要积极治疗，不能任其发展，长时间血糖控制不好，就有可能出现糖尿病足。糖尿病患者要积极配合医生治疗，控制好血糖，使用扩血管药物，改善微循环。发生糖尿病足溃疡、感染，应先给予广谱抗生素，待细菌培养和药敏实验结果出来后调整抗生素种类。需医生对局部创面进行清创，及时换药。只有在前期治疗无效，出现坏疽时，才考虑截肢。

糖尿病足按照病变性质的分类，分为神经性溃疡，缺血性溃疡和混合性溃疡。第一，神经性溃疡，神经病变在病因上起主要作用，血液循环良好，这种足部通常是温暖的，但有麻木感，皮肤干燥痛觉不明显，足背动脉搏动良好，神经性溃疡主要发生于足底和神经性关节。第二，缺血性溃疡，单纯缺血所致的足溃疡，无神经病变，较少见，这一类型的足部溃疡表现为足部没有明显的麻木和感觉异常，仅仅是因为缺血所导致的溃疡，足背的动脉搏动较弱，循环差，患者的疼痛感比较明显。第三，神经缺血性溃疡，这是国内糖尿病足最为常见的类型，既有神经的缺失，也有血管的缺血，这种类型常伴有明显的周围神经病变和周围血管病变，足背动脉搏动消失，患者足部是冰凉的，有静息痛，足部边缘有溃疡或坏疽。

糖尿病如果长期血糖控制不好，会出现一些急性或者是慢性的并发症，糖尿病足就是糖尿病慢性并发症的一种，并且是最难治疗的一种。因为糖尿病足的发生往往和下肢血管病变、糖尿病周围神经病变、感染等多种因素都有关系。1、糖尿病足的病人往往合并下肢血管病变，下肢血管病变比较严重的话，会使足部的血供减少，因为创面的修复，肉芽组织生长肯定需要足够的血液来运输，足够的氧气和营养物质，血供不好的病人肯定创面不能愈合。2、糖尿病足的患者往往存在比较严重的感染，如果有坏死组织肯定影响肉芽组织生长。3、血糖水平：血糖水平过高的话，也会影响创面肉芽组织生长。所以说糖尿病足的病人需要控制好血糖，控制感染改善下肢的血供，这样才有可能使创面愈合。

糖尿病足轻症患者不需要截肢。糖尿病足部分比较轻微，分级比较轻。如一级二级，甚至三级患者不需要截肢。通过局部治疗及全身改善代谢，控制血糖，糖尿病足可通过保守治疗治好。但糖尿病人早期没有积控制，晚期面临坏死和坏疽，需要截肢。85%糖尿病足存在截肢或者截脚趾情况。骨科一半病人由于糖尿病足贡献。糖尿病足很多存在截肢问题。糖尿病足如果早期控制，规范处理，截肢可以避免。主要通过综合治疗，如积极控制血糖、血脂及代谢紊乱。改善糖尿病足血供，积极控制感染还有营养，都可得到改善，及早治疗可避免截肢。