这个小朋友们，他们换牙的年龄大概是6~12岁，所以6~12岁，也就是说的替牙期，在这几年，小朋友就是的乳牙在脱落，恒牙在萌出，在不停地在在做这些事情，在这段时间，家长一定要注意孩子的替牙期的问题，就有的家长就会发现，有的孩子这个乳牙在同一个地方，乳牙已经还在，或者是有点松动了，或者一点不松动，但是恒牙已经冒出来头了，这种时候该不该管，肯定是该管的，因为这种情况就叫乳牙滞留，就说乳牙不掉，但是恒牙要长出来，这会导致一个什么样的后果，就是的恒牙在不正确的位置萌出了，就像这个乳牙没有掉，没有给他留出地方，恒牙往哪儿找，只能靠近舌侧或者靠着外边长，如果说不干预的话，恒牙长得很长得是一个很不很不好的一个位置，以后就会造成一个的错颌畸形。所以在这种情况下家长应该带小朋友到医院把这个乳牙尽快拔除，把这个滞留乳牙尽快拔除，这个恒牙有可能会回到正确的位置，也有可能回不去，如果回不去的话，以后这个小朋友可能还要做正畸治疗。现在到医院里来就诊的这个乳牙滞留的小朋友是越来越多，有的小朋友经常是拔了一颗，第二颗还是乳牙滞留，还是需要拔，但为什么有的小朋友就不需要拔牙，能够自然脱落，有的小朋友就不能够自然脱落，必须要靠拔牙，知道拔牙对于小朋友心里的恐惧因素，或对这个这个疼痛的这个折磨都是非常大的，所以，在这要规劝一些家长，不要给小朋友吃过多的很松软的容易嚼的东西，可以给他吃一些粗纤维的粗粮，甚至硬的这些东西，比如说水果可以让小朋友自己啃着吃，如果已经松动，自己啃着吃，不要切成块吃，现在小孩子娇养的太厉害，就会导致这些乳芽的一个滞留，所以，在乳牙滞留在这个替牙期的时候，各位家长一定要注意孩子们的这个乳乳恒牙的一个替换的问题。

在乳牙和恒牙交替的过程中，有些孩子的乳牙特别松。在进食或者日常生活中，牙齿突然掉了，随着进食或者误吞，咽到肚子里了，其实家长大可不必过分的紧张和着急。因为这种情况下这些牙齿，脱落的乳牙，一般牙根都已经被吸收了，只有一个比较小的牙冠在这儿，所以很容易松动，很容易咽下去。这种牙齿在吞咽到肚子里以后，会被食糜、食团进行包裹，随着食团的移动，逐渐向消化道的末端，一点一点的去进行移动，最终会通过排便的方式给它排出来。所以在出现了牙齿误吞以后，也不用太着急，可以多吃一些富含纤维素的食物，就像蔬菜，尤其像芹菜这类的食物。这种食物可以更好的进入胃里面，把牙齿组织进行包裹，避免牙齿组织挂在胃上，或挂在肠道上不能排出的情况。如果说是经过一段时间以后，孩子的牙齿没有排出来，或者说出现了一系列其他的症状，这个时候仍然还是要加小心。必要的时候可以去消化科，做一些X线的检查，这些影像的检查可以显示牙齿的位置，可以对一些特殊的情况早期发现。极端的情况是误吞的乳牙，有个别的牙根没有完全吸收，形成一个比较尖锐的边缘，会挂在胃壁或者肠道壁上，影响排出，甚至造成胃壁和肠壁的损伤，造成进一步的后果。但这种情况发生的概率很低很低，大多数情况下，孩子把牙齿误吞了，通过食糜的包裹，通过消化过程，逐渐地向消化道远端进行蠕动。最终通过正常的排泄、排便就排出来了，不会形成严重的后果，在这个过程中多关注是应该的。还要提醒一点的就是，换牙期的孩子在进食的时候，要注意细嚼慢咽，如果出现了牙齿的突然脱落，及时发现、避免误吞，这才是最重要的。

孩子门牙的更迭时间，一般情况是六到七岁。六到七岁的门牙的更迭，首先是下颌的前牙，也就是下面的牙先进行更迭，然后是上面的大门牙，然后是上面的侧切牙，基本的时间是五岁半到六岁半左右应该是发生。当然因为现在孩子发育有早有晚，所以这个门牙更迭的时间并不是一个固定的时间，稍微早一些和适当的晚一些，都应该算是正常的情况。如果孩子六岁半、七岁，仍然上面的门牙很结实，没有任何松动和要更换的这种迹象，这种时候，建议家长带着孩子去医院做一些专业的检查，尤其是要拍个牙齿的X线片子，我们要看一下恒牙是不是已经发育成功，恒牙的位置是不是在正常的位置上，为什么没有正常萌出。如果恒牙在正常的位置上，处于一个正常的发育状态，只是乳牙没有脱落，其实还不用着急，这个时候可以建议大家给孩子吃一些粗粮，就像啃玉米，吃一些硬的东西，让乳牙尽快的脱落，诱导恒牙尽快的萌出。如果拍片子发现恒牙缺失，或者是恒牙萌出的位置不恰当，有这种错乱的情况，这时候要寻求专业医生的帮助，一方面看看乳牙需不需要拔除，另一方面，看看能不能用人工的方法，诱导或者牵引恒牙长到正常的位置上。如果不能在正常位置上萌出，往往可能需要在所有的牙齿都更换结束以后，对整个牙列的位置再进行正畸和调整的治疗。所以几岁换门牙，一般情况下是五岁半到六岁半期间，大门牙进行更换，这是一个正常的年龄。当然因为孩子的发育有早有晚，这个年龄在一岁以内，都是一个正常的范围。如果超出了这个正常范围，门牙没有任何松动的迹象，建议家长带孩子去找专业的牙医做X线片的检查，了解下方恒牙有没有缺失，有没有移位，倾斜生长的问题，或者说看看有没有其他的病变，及早的采取一些诱导和治疗的措施。

医学上将乳牙因牙根没有吸收或者吸收不完全，而没有按时脱落的现象，称为乳牙滞留。新牙长出来，旧牙还没有掉，是其中的一种表现。乳牙滞留常常见于下颌乳前牙，大多数是由于个别乳牙滞留，与其相对应的继承恒牙缺失或者阻生有关。所以当出现对称牙位已经完成了牙齿的替换，而这个牙位的乳牙迟迟还不脱落，甚至不松动时，应该到医院去检查，拍X线片，排除牙齿发育的异常。另外，由于乳牙滞留是恒牙异位萌出的常见原因。所以当恒牙已经长出，而乳牙尚未脱落时，应该尽量到医院就诊，及时拔除滞留的乳牙，防止它阻碍恒牙的正常萌出。

小儿牙齿正畸首先注意是需要进行口腔清洁的工作，尤其在佩戴固定矫治器的情况下，因为固定矫治器需要在牙齿上粘带环、托槽，然后放置弓丝、结扎丝等正畸的装置，造成了清洁的不便，不便于清洁牙齿，会造成食物残渣的存留，有利于菌斑聚积，容易形成龋坏。首先需要注意清洁工作；其次是在儿童矫治经常会用到一个功能矫治器，功能矫治器是一种活动矫治器，可以自行摘戴，如果不能保证足够的佩戴时间，正畸的效果会受到影响，儿童患者一定要注意戴够足够的时间，因为活动矫治器在口内，相对来说是一个异物，舒适感不够，有的儿童可能就不会很自觉地佩戴够足够的时间。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足够的时间，以防止正畸效果的反弹。