这个小朋友们，他们换牙的年龄大概是6~12岁，所以6~12岁，也就是说的替牙期，在这几年，小朋友就是的乳牙在脱落，恒牙在萌出，在不停地在在做这些事情，在这段时间，家长一定要注意孩子的替牙期的问题，就有的家长就会发现，有的孩子这个乳牙在同一个地方，乳牙已经还在，或者是有点松动了，或者一点不松动，但是恒牙已经冒出来头了，这种时候该不该管，肯定是该管的，因为这种情况就叫乳牙滞留，就说乳牙不掉，但是恒牙要长出来，这会导致一个什么样的后果，就是的恒牙在不正确的位置萌出了，就像这个乳牙没有掉，没有给他留出地方，恒牙往哪儿找，只能靠近舌侧或者靠着外边长，如果说不干预的话，恒牙长得很长得是一个很不很不好的一个位置，以后就会造成一个的错颌畸形。所以在这种情况下家长应该带小朋友到医院把这个乳牙尽快拔除，把这个滞留乳牙尽快拔除，这个恒牙有可能会回到正确的位置，也有可能回不去，如果回不去的话，以后这个小朋友可能还要做正畸治疗。现在到医院里来就诊的这个乳牙滞留的小朋友是越来越多，有的小朋友经常是拔了一颗，第二颗还是乳牙滞留，还是需要拔，但为什么有的小朋友就不需要拔牙，能够自然脱落，有的小朋友就不能够自然脱落，必须要靠拔牙，知道拔牙对于小朋友心里的恐惧因素，或对这个这个疼痛的这个折磨都是非常大的，所以，在这要规劝一些家长，不要给小朋友吃过多的很松软的容易嚼的东西，可以给他吃一些粗纤维的粗粮，甚至硬的这些东西，比如说水果可以让小朋友自己啃着吃，如果已经松动，自己啃着吃，不要切成块吃，现在小孩子娇养的太厉害，就会导致这些乳芽的一个滞留，所以，在乳牙滞留在这个替牙期的时候，各位家长一定要注意孩子们的这个乳乳恒牙的一个替换的问题。

理论上讲小孩的换牙，是所有的乳牙都要脱落，然后换成恒牙列，是毫无疑问的。如果在这个过程中，出现了个别牙没有脱落的情况，或者是个别牙没有更换的情况，称之为乳牙滞留，恒牙未萌。遇到这种情况建议要带孩子去找专业的口腔医生进行全面检查，检查包括牙医进行局部的检查，看看哪些牙换掉了、哪些牙没换掉、排列有没有问题，也包括要拍X线片子，对于颌骨内的情况做进一步的细致分析，看到底没有换牙的部位，是先天缺失的恒牙还是恒牙的阻生，也就是没有长出来还是根本就没有。现在更多见的是有恒牙阻生的问题，也就是乳牙没脱，是因为里面的恒牙没长到位，没有顶到地方。如果发生了，一般是需要在X线片子上，做专业的分析，看看恒牙能不能自然萌出到地方，或者通过牙科医生的帮助，牙齿将来能够牵引到这个地方，如果能这么做一般需要正畸科医生，跟外科医生相配合，外科医生拔掉乳牙，在埋伏的恒牙上贴片，正畸科医生利用贴的片，持续的施加力量把恒牙给牵引到位，就可以实现孩子乳牙列，向恒牙列完整的更迭。还有一种情况是恒牙，根本就不可能再长出来，没有这方面的条件，一般建议做外科手术，把阻生的牙齿拔掉，这样避免了埋伏牙将来会产生牙龈性囊肿，和牙龈性病变的可能。但是像乳牙因为维护和维持的时间，有的时候比较短，将来可能也会出现乳牙脱落了，如果孩子期间出现乳牙脱落，可能要通过正畸治疗的方式，把其他牙齿排齐来代替缺牙。如果是成年人出现了乳牙的脱落，一般可以考虑在缺牙区，进行牙齿的种植，利用种植牙，来修复缺失的牙齿就可以了。

首先小朋友牙齿替换是很正常的生理过程，掉的是乳牙，是一个正常的生理过程，乳恒牙交替，让恒牙自然萌出即可，不需要去人为的干预。有的时候，乳牙掉了，没掉全，牙根还留在里面，要去医院把牙根取出来。因为根留在里面，一方面会影响恒牙的正常萌出。另外一方面，有的时候会发生一定的黏连，容易引起炎症反应。所以牙齿是自然掉的，家长一定要仔细看一看，看看牙根是不是掉干净了，对着拔牙缝可以很明显的看到。建议定期三个月到半年，要带小朋友去做一次全面的口腔检查。

小朋友的乳牙列一共是上面十颗，下面十颗，一般在三岁左右完成乳牙列的建颌，所谓的建颌就是所有的乳牙都萌出到正常位置上，完成一个正常咬合。当然，两岁的时候长了十六颗，这个也是可以接受的。牙齿的萌出确实是有一定的顺序，但是并不意味着所有人都要严格的按照这个顺序萌出，总会有一些个体差异。如果家长很担心，建议带小朋友做一个定期检查，也可以考虑拍一个X片，只要乳牙的数量是正常的，都能萌出到正常的位置上。如果恒牙的牙胚也都是正常的，则不需要太过担心。

小儿牙齿正畸首先注意是需要进行口腔清洁的工作，尤其在佩戴固定矫治器的情况下，因为固定矫治器需要在牙齿上粘带环、托槽，然后放置弓丝、结扎丝等正畸的装置，造成了清洁的不便，不便于清洁牙齿，会造成食物残渣的存留，有利于菌斑聚积，容易形成龋坏。首先需要注意清洁工作；其次是在儿童矫治经常会用到一个功能矫治器，功能矫治器是一种活动矫治器，可以自行摘戴，如果不能保证足够的佩戴时间，正畸的效果会受到影响，儿童患者一定要注意戴够足够的时间，因为活动矫治器在口内，相对来说是一个异物，舒适感不够，有的儿童可能就不会很自觉地佩戴够足够的时间。另外，正畸工作完成之后，保持器也可以自行摘戴，它需要每天佩戴足够的时间，以防止正畸效果的反弹。