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胃食管反流病治疗的方法有哪些

发布时间:2020-01-1464194次收听

语音内容:

治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。
1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌,降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵,产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。
3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。
4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。
5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。

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当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状,胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流病的并发症有哪些
胃食管反流的并发症有:因食管粘膜的损害或因炎症造成的食管瘢痕狭窄会造成患者的吞咽困难。另外胃食管反流病本是高位的反流,会造成喉痉挛甚至哮喘,往往会危及生命。胃食管反流病是一个临床常见的疾病,发病率在10%左右。疾病逐渐被大家所认识,是因胃食管反流病带来的身体不适的情况。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上,引起的包括反酸、烧心、箭突下疼痛、吞咽困难,甚至出现类似于心绞痛发作的情况。胃食管反流病以夜间发作和饱餐后发作为主,因此会导致个别患者失眠、焦虑。所以对于胃食管反流病一旦诊断,应该进行早期包括饮食、药物以及手术的治疗。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病发生之后,在患者身上会有一些症状出现,那就是反酸、烧心感或疼痛、咽下困难,这些症状会明显的在患者身上表现出来。而比较容易患上这个疾病的人群有老年人、孕妇以及特殊人群,如举重运动员,以及特别肥胖的人群。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的,胃食管反流及其并发症的发生是多因素的,患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状,患者是需要及早配合医生医治的,还需要多喝水,对好转有一定的帮助。
胃食管反流病做哪些检查
患有胃食管反流病的患者,为了明确疾病的发病原因,需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查,对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多,因此每一个人都应该重视身体健康。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,这些在其共同作用下,能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生,来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常,极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。
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治疗胃食管反流病的药
治疗胃食管反流病西药主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。还有部分患者出现食管动力障碍,可以吃一些促动力的药物,比如吗丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中药治疗。中医主要是辨证论治进行治疗。肝胃郁热证,用柴胡疏肝散加左金丸;胆热犯胃证,用柴芩温胆汤;气滞痰阻证,用半夏厚补汤和旋覆代赭汤;中虚气滞证,用香砂六君子汤,还有四逆散;寒热错杂证,用半夏泻心汤;瘀血阻络证,用血府逐瘀汤。