胃食管反流会复发吗
发布时间:2020-07-0266175次浏览
胃食管反流具有反复发作特点,不良饮食习惯未改善、胃和食管连接处功能以及结构异常、感觉异常、心理因素等是其常见复发诱因。
1、不良饮食习惯未改善
胃食管反流主要是由于不良饮食习惯所致,若是通过治疗症状已有所控制,但是不良饮食习惯依然存在,长期吸烟、酗酒火过多进食酸性或辛辣类食物,肠胃道受到刺激,肠胃功能紊乱,胃食管反流复发率较高。
2、胃和食管连接处功能以及结构异常
有部分患者反复出现胃食管反流与胃和食管连接处功能、结构异常有关,这类情况较为少见。
3、感觉异常
有少部分患者中枢系统对肠胃道反射信号敏感度较高。敏感度过高是导致胃食管反流反复发作主要诱因。
4、心理因素
长期处于不良情绪当中或心理压力过大,可诱发或加重食管反流。将近有25%左右患者由于过重心理压力而导致病情反复发作。
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吞咽困难就是胃食管反流吗
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中,包括有消化不良,食管病变,贲门失弛缓等。胃食管反流最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状,包括咽部的异物感,或者是胸前区的闷堵感,胸痛或背痛等。胃食管反流病可能会出现轻微的吞咽困难。如果出现吞咽困难,需要做进一步检查来去评估食管的情况,最重要的两项检查是上消化道的造影,和胃镜的检查。
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胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事
如果出现了这个情况,第一个需要警惕有没有胃食管反流病,胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段,往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是,胸骨后或者是剑突下的疼痛,可能还会伴有恶心、想吐。第二个需要警惕的是急性冠脉综合征或急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖,有高脂血症的基础,建议最好去医院的门诊,做一个心电图,除外一下有没有急性冠脉综合征,或者是急性心梗的情况。第三个就是胸主动脉瘤,如果有高血压的基础,出现这个情况,建议去心内科或急诊,做一下心脏彩超等检查。
什么是胃食管反流
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先食管反流病典型症状就是烧心和反流了,其次还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。最后还有心、食管外症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。当患者出现烧心及胸痛时需及时至医院进行胃镜检查,排除恶性病变可能,及时的对症处理,预防癌变。
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胃食管反流病分类及发病率
胃食管反流病分类包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。发病率在我国大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶等,逆行进入食道引起的一系列症状,包括食管症状以及食管外症状,比如嗳气、反酸、烧心、咽痛、咽部异物感、吞咽困难、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根据胃镜检查,结果可以分为两类:一个是反流性食管炎,胃镜检查有明确的食道黏膜充血、水肿、糜烂或者是片状融合。另一种就是功能性的胃食管反流,有胃食管反流的症状,胃镜检查结果食道粘膜完整。至于具体的发病率,我们国家发病率大概20%左右,男性应该多于女性,可能与平时的饮食习惯有关,比如说辛辣刺激食物、烟酒刺激、肥胖、药物因素,比如说降压药、镇静剂之类,都可能会导致胃食管反流的发生。
胃食管反流病的治疗方法有哪些
治疗方法比较多,主要有一般治疗、药物治疗和联合治疗方法等。1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法,可以减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝。3、联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡等。通常需要大剂量的质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗。
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胃食管反流病能够治愈吗
胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物,通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗:第一,调整饮食习惯以及生活习惯,禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食,轻型的胃食管反流病可以及时治愈;第二,如果出现食管下段炎症,洛杉矶分级B级以上,需通过药物治疗,如PPI药物,粘膜保护剂、胃肠动力药物等;第三,如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛,同时合并食管裂孔疝,单纯的服用药物是不能完全得到改善的,所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。
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胃食管反流的手术怎么做
胃食管反流病的治疗是基于胃食管反流病的发生机理,针对胃食管结合部的松弛情况、胃食管结合部抗反流屏障的消弱或消失来进行些治疗的,部分患者可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治疗。目前有三种方式:一、内镜下的治疗。二、通过腹腔镜下的治疗,包括传统的开胸、开腹手术及目前常用的腹腔镜治疗,平常说的微创治疗,在腹部打3到5个孔,在腹腔镜下进行胃食管结合部修复重建胃食管反流病的屏障,包括经典的胃底折叠术、当出现大的疝的情况,需进行食管裂孔疝的修补。三、新器械的治疗。通过进行内镜下的折叠和治疗,来进行胃食管反流病的手术治疗。
胃食管反流需要手术吗
胃食管反流需要及时的治疗,要不要手术治疗,与病情程度有关,如果情况轻微,可以通过药物治疗,如果患者用药后反复发作停药后出现了症状,或者是些患者不能耐受口服药物时,就需要考虑进行手术治疗。在治疗时要注意控制好饮食,也要控制体重,促进健康。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
胃食管反流的原因
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胃食管反流病自己能好吗
胃食管反流病能否自愈,需要根据具体类型决定。一、反流性食管炎,这种情况如果不吃药一般不能自愈,还是要用质子泵抑制剂治疗,这是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑,一般4周的治愈率是80%,8周的治愈率是90%。二、非糜烂性反流病,这种情况可能精神心理的因素表现更明显。要调节精神心理,做到心态平和,有可能反酸、烧心的表现可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈,要定期复查治疗,因为这是一个癌前病变。
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