颈动脉狭窄的检查项目有哪些
发布时间:2019-12-2655279次收听
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄不能吃什么
颈动脉闭塞和狭窄的病人不能吃脂肪含量高的食物,这类食物容易使血脂增高,不利于病情的恢复。颈动脉闭塞和狭窄也不能吃蛋黄等高胆固醇的食物,高糖的食物最好也不要吃,因为糖分摄入过多会转化成甘油三酯。此外,颈动脉闭塞和狭窄也不能吃太咸的食物。
颈动脉闭塞和狭窄区别
颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同,颈动脉狭窄的病情可轻可重,主要还是看狭窄的程度,颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样,颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现,颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外,这两种疾病的发病原因也不同。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉支架再狭窄怎么处理
支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症。其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是临床较为棘手的难题。由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,颈动脉支架术后支架内再狭窄便不难理解。颈动脉支架术后支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症,其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是目前国际上较为棘手的难题。原因在于原本颈动脉狭窄患者的血管腔就较小,植入支架后占用了部分空间,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤。选好术式重建血流,支架连同颈动脉切除加上颈动脉人工血管间置术,取出狭窄支架,重建颈动脉。术后再密切关注病情变化。
怎样预防颈动脉狭窄
颈动脉狭窄的预防方法与动脉粥样硬化的预防相似。主要包括合理膳食、适当的体力劳动和体育活动、合理安排工作和生活、不吸烟不饮烈性酒、积极控制与本病相关的危险因素以及定期体检等。合理膳食:应控制膳食总热量,防治肥胖。适当的体力劳动和体育活动:对于预防肥胖、锻炼循环系统功能和调整血脂代谢均有裨益。合理安排工作和生活:生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分的睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。积极控制与本病相关的危险因素:包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等;定期体检:一旦出现脑部缺血症状,如耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、眩晕、多梦等,应该马上引起高度警惕;如果体检发现颈动脉狭窄,也要及时就医。
颈动脉狭窄介入治疗需要做几次
颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物,可能会有轻微的异物反应;支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流,并且创伤小、恢复快,该手术并没有真正取出斑块,而是使用血管支架将斑块挤压,使其贴俯到血管壁,由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤,因此需要定期进行造影检查;另外,如果置入支架的过程中位置出现偏差,术后可能会出现血栓再次增生的情况。
颈动脉狭窄是否需要做介入手术
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。多种原因可导致颈动脉狭窄,不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉狭窄患者需要做一些检查:一是无创性的检查,可以给患者做颈动脉的B超、CT血管成像。二是有创的检查,即做全脑血管造影术,它是颈动脉狭窄检查的金标准。
颈动脉狭窄的症状
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”。症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中,而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作,而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木,偏侧肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗
血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞,脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄,在血液高凝时,局部凝血造成脑动脉阻塞的。脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的。
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