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颈总动脉狭窄率多少放支架

发布时间:2020-08-2565559次浏览

一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。

当颈总动脉狭窄时会影响大脑供血,出现头晕、头痛、走路不稳等不适症状,甚至可能会导致脑梗死,严重危害身体健康,所以患病后需要及时治疗。一般病情较轻时,可以服用药物保守治疗;病情严重时可以植入支架促使动脉扩张,那么颈总动脉狭窄率多少放支架呢?
  一、颈总动脉狭窄率多少放支架
  如果颈总动脉狭窄超过70%的时候,心脏和其他功能允许,医生一般会建议患者进行支架治疗,让狭窄的颈动脉扩张,促进血液循环,改善脑供血不足问题,降低脑梗死的发生率。但具体情况因人而异,如果颈总动脉狭窄在50%到70%之间,没有明显的不适症状,可以药物保守治疗;如果出现了有明显的头晕、意识混乱、头痛、记忆力障碍、行走困难、肢体麻木、疼痛、共济失调等不适症状,身体条件允许,也建议进行支架介入治疗。
  二、判断颈总动脉狭窄能否放支架的方法
  1.超声波检查
  出现头晕、头痛症状,怀疑出现了颈总动脉狭窄时,可以到医院进行超声波检查。通过这项检查,可以明确颈动脉内有没有斑块,有没有狭窄,以及狭窄的程度。如果检查中发现颈总动脉的狭窄程度超过了70%,就要考虑支架治疗了。
  2.CT血管造影
  这也是判断颈总动脉是否狭窄及狭窄程度的常用方法,为颈动脉中注射了造影剂后,再进行CTA检查,就可以精准的了解颈动脉狭窄的程度,这样就可以为治疗方案的制定提供依据。要注意的是,这种检查只能明确动脉狭窄的程度,无法在检查的同时进行治疗。
  3.X线导管血管造影
  如果基本确诊颈总动脉狭窄比较严重,准备要做支架介入治疗,还可以做一做X线导管血管造影,可以精准的确定病变部位,并在检查的同时进行治疗,利用检查的导管,完成支架介入治疗。

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颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈总动脉狭窄怎么治疗
颈总动脉狭窄的程度不同,治疗方法不同。如果病情较轻,可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解;如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗;超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄可以做哪些运动
颈动脉狭窄的患者,如果是轻度的狭窄没有症状,是可以和正常人一样生活、工作和运动的,也不用担心斑块会突然跑掉,或者突然增大堵塞血管。而且适当的运动还可以有效的降低血糖血脂,控制导致颈动脉粥样硬化的危险因素。可以参加的运动,包括游泳、跑步,还有老年人的广场舞,都是有益,没有害处的。对于重度的颈动脉狭窄患者,甚至是做过手术的患者,运动就不能够过于剧烈,只能做一些比较健康的有氧运动,如果术后有一些后遗症,以前有过脑梗塞导致某些运动有禁忌的患者,必须要遵从医生的吩咐,有些运动不能做就不做。颈动脉重度狭窄会影响大脑血液供应,造成脑部缺血,剧烈运动,可能会导致血压剧增,从而导致狭窄处斑块脱落,造成急性脑梗。
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