半岛平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

肝脓肿穿刺术后的注意事项

发布时间:2019-12-2058146次收听

语音内容:

肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,根据病因的不同,肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿,阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿,还有真菌感染引起的肝脓肿,它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况,为什么。因为门静脉血液回流到肝脏,门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的,肠道里面有很多细菌,在正常情况下,肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的,但是当我们抵抗力下降的时候,肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流,回到肝脏进行代谢,营养吸收,小的细菌进入肝窦以后,在抵抗力正常的时候可能就被消灭了,但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候,小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿,脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适,有些还会发烧发热。血象也会高,在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗,消炎处理,另外在肝脏脓肿成熟的过程中,我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态,完全可以穿刺抽吸的时候,医生会给你做一个穿刺引流。
它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻,然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管,从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方,然后把脓液抽出来。如果脓液比较小,穿刺的同时就可能抽光了,这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。
另外如果脓腔比较大,一次穿刺不能完全抽出这个脓液,有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面,放到细的管子进去以后要持续引流,有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔,引流的时候管子在腹壁外,这个时候医生会作为适当的固定,当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来,不然管子就白穿了,所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子,如果留了引流管一定要注意保护好,这个时候用纱布盖好,在活动的时候注意缓慢,不要牵扯到管子,基本上就没有什么太大的问题了,所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

关于肝脓肿,临床抗感染、护肝治疗效果好
分享的该病例中的患者主要是由于毫无原因的出现右上腹疼痛,疼痛呈放射状且为持续性的,持续了半个月左右才来院就医。结合患者症状表现联合科学检查后确诊病情后,采取药物治疗后,症状得到有效缓解,病情稳定,恢复情况良好。
反复发热千万不要盲目用药,可能是肝脓肿在作祟
50岁患者因反复发热,浑身乏力,上腹部疼痛,在家盲目用药后症状得不到缓解来我院就诊。经过肝功能、肾功能、血常规以及CT等检查,将该患者确诊为肝脓肿。入院后使用头孢噻肟钠进行抗感染治疗,再行肝脓肿穿刺置管引流术。术后效果明显,患者生命体征平稳。
肝脓肿的危害有哪些
肝脓肿会引起肝区疼痛,甚至会向肩部放射;还会影响消化系统,出现食欲减退、恶心呕吐等症状;病情严重时会引发感染性休克、脓毒症等并发症,有一定致死风险。
肝脓肿有哪些分型
肝脓肿的分型包括细菌性肝脓肿,阿米巴性肝脓肿,真菌性肝脓肿。
肝脓肿是怎样引起的
主要病理生理改变在肝脏实质内发生感染,并且这种感染形成好多坏死组织,逐步的液化形成了一个脓腔。肝脓肿是临床上较常见一类疾病。肝脓肿的发病有危险因素或高危因素。1、最常见一种是说肝脏内的胆管里有结石,是肝内胆管结石。而这个结石可能引起胆道的感染激发形成一个肝脓肿。2、患者有糖尿病,在临床中也比较常见是糖尿病患者,因为这种血糖控制不好导致他体内易出现这种感染,而这个肝脓肿是比较好发的一个感染部位。3、肝脏胆道内寄生虫或肝脏类的寄生虫疾病也可能会诱发肝脓肿,当然主要边远地区易出现。4、肝脏血供,尤其是胆道的血供受到影响后会出现这种肝内小胆管的一个坏死,继而形成一个肝脓肿。但无论何种原因引起肝脓肿都需积极治疗,主要是包括一个脓肿的穿刺引流以及抗生素使用。
语音时长 01:53

2020-03-16

62067次收听

什么是肝脓肿
肝脓肿是肝脏常见的一类感染性疾病,患者一般有基础性疾病,比如糖尿病、胆道系统疾病、其他脏器感染等,当患者免疫力低下时,病原体通过血源、胆道等到肝脏,肝脏受感染后,因未及时处理或正确处理而形成的脓肿称为肝脓肿。肝脓肿常见病原菌常见于细菌、真菌、阿米巴寄生虫等。肝脓肿患者临床上一般出现发热、畏寒、肝区疼痛等,检验科化验提示血常规中白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白异常,腹部彩超提示肝脏化脓性改变。其治疗应在积极内科抗感染情况下,进行肝脓肿穿刺引流或手术切除。本病的预后与病变的程度、脓肿的大小、有无继发细菌性感染或脓肿穿破以及治疗方法等有密切关系。
语音时长 01:24

2020-02-10

58879次收听

肝脓肿晚期有什么症状
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,是由细菌、阿米巴寄生虫等感染引起的肝脏内化脓性病变。肝脓肿患者往往由于各种诱因,比如受凉、其他脏器感染等情况下发生肝脏化脓性改变。患者一般会出现畏寒、发热、肝区疼痛。需要积极抗感染治疗,一般单纯内科治疗不能治愈,需要行肝脓肿穿刺引流或手术切除治疗。肝脓肿如果治疗不及时,严重脓肿破裂会引起腹膜炎,出现明显腹痛,腹部体征会出现腹膜刺激征,同时很多毒素进入血液,引起全身的炎性反应,对病人的肝肾功能造成很大影响,病人会有生命危险的。所以当临床上明确诊断肝脓肿后,要积极综合治疗,以免病情加重危及生命。
语音时长 01:22

2020-02-10

56733次收听

肝脓肿会复发吗
肝脓肿是肝脏常见一种化脓性病变的感染性疾病,其病原体常见有细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染机会。肝脓肿治疗不彻底会复发。肝脓肿目前的处理办法,在内科积极抗感染基础上,超声引导下穿刺引流及外科切除。超声引导下穿刺引流,如果引流不彻底。当患者的抵抗力下降,体质比较弱,如合并糖尿病、高血压、心脏病的病人以及老年病人容易复发。再有,胆管结石患者由于胆汁引流不畅,细菌逆行感染,也会造成肝脓肿复发。因此肝脓肿通过及时正规的治疗绝大部分的患者是可以治好,反复发作还可以形成慢性肝脓肿。
语音时长 01:24

2020-02-10

63817次收听

02:51
肝脓肿能治好吗
肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。对于肝脓肿的治疗来说主要是两个方面,第一个就是说要去除脓肿的诱因。比如说脓肿是由于结石导致的,在治疗脓肿的同时要尽量把结石诱发因素去掉;比如说脓肿的发生是跟病人血糖控制不良有关系,这个时候在治疗脓肿的同时要尽量地把血糖控制平稳来避免他病情的反复。第二个方面是针对脓肿本身的治疗。其实针对脓肿本身的治疗,又包括了两个主要的方面。第一个就是说评估脓肿能不能够做穿刺引流;另外一方面就是抗生素的使用,抗生素的使用是非常重要的。
肝脓肿病因
肝脓肿病是由于普通细菌感染,阿米巴滋养体,真菌,免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素导致。肝脓肿是肝脏最常见一种感染性疾病,有三种原因会引起肝脓肿。1,致病菌就是普通的细菌,以肠道革兰氏阴性杆菌为主的细菌。引起肝脏脓肿与解剖有关系,肠道系统的静脉回流首选第一站,就是通过门静脉进入肝脏。当正常的情况下,肠道里的很多细菌,不能透过肠道黏膜进入血液循环进到门静脉的。当抵抗力低下,比如说糖尿病的患者或者肿瘤晚期的患者抵抗力低下的时候,肠道里正常的细菌就会透过肠道黏膜屏障,进入到肠道壁的血液循环中,然后又通过血液循环进入到门静脉,细菌就会在门静脉里面停留在肝窦繁殖,这样由少变多形成脓肿,是最常见普通细菌感染引起肝脓肿。2,阿米巴滋养体,这是一种特殊的微生物,其中寄生虫性的微生物,需要特殊的药物来进行治疗。3,真菌引起肝脓肿,也是真菌通过血液循环进入到肝窦,然后在肝脏里面停留引起脓肿。这是三种细菌不同致病因素引起肝脓肿。肝脓肿的发生还有共同的原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同肝脓肿有不同病因,也有共同的原因,所以通过这个讲解,对肝脓肿的病因应该有个比较详细的了解。
语音时长 02:24

2019-12-20

53317次收听

03:11
肝脓肿的预防
肝脓肿的预防主要做到:控制好血糖,来提高机体的正常免疫功能;要注意饮食卫生,饭前便后洗手。通过不同的病因,临床上常把肝脓肿的分为三大类:最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿,大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人,免疫力比较低下的情况下;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,比较特殊,阿米巴滋养体是一种寄生虫性的,需要特殊的药物来对症治疗;真菌性肝脓肿常见于肿瘤病人晚期和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下时。脓肿初期的时候,选用对症的抗生素,让脓肿尽快消失,防止脓肿变大或者变多。
03:18
肝脓肿的病因
临床上有三种原因会引起肝脓肿,一种致病菌就是以肠道革兰氏阴性杆菌为主的普通细菌,还有一种是特殊的寄生虫性的微生物阿米巴滋养体,另外还有真菌,也会引起肝脓肿。肝脓肿发生的共同原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者,所以在肝脓肿的病因里面有两个最主要的辅助因素,就是血糖控制不好的糖尿病患者,以及肿瘤患者晚期免疫功能下降的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同的类型有不同的病因,也有共同的原因。
03:10
肝脓肿会引起腹痛吗
肝脓肿是肝脏的一种常见的感染性疾病,就是肝脏里面长了脓肿。肝脓肿大部分发生于免疫功能低下的患者。根据不同的病因,肝脓肿有三种类型,一种是普通细菌感染引起的肝脓肿,一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿。肝脓肿最常见的症状就是腹痛,尤其在脓肿比较大,临近肝脏被膜的时候,比较明显,但是,脓肿较小时,也可能没有腹痛。所以,腹痛并不能判断有没有肝脓肿,最可靠的检查方法是超声,通过彩超检查能很清楚地看到肝脏里面有没有脓肿。所以,一定要在医院的医生的指导下,选取合适的检查方法,然后确诊。
03:10
肝脓肿的注意事项
肝脓肿是比较重的感染疾病,常伴有全身的感染脓毒血症,患者一定要及时去医院治疗,根据不同的细菌选择不同的抗生素,脓肿形成以后,要做及时的穿刺引流,有可能还需要做肝脏的部分切除。在治疗肝脓肿的同时,糖尿病患者一定要把血糖控制好,免疫低下的肿瘤患者同时要使用提高免疫功能的药物来帮助身体对抗肝脓肿,避免肝功能的复发或者更加严重。根据不同的原因,肝脓肿分为普通细菌性肝脓肿,真菌性肝脓肿,阿米巴滋养体性肝脓肿。肝脓肿的病人大部分会有右上腹的肿、痛、胀等不适,同时伴有体温升高,白细胞也会明显升高。
肝脏B超能检查什么
肝脏B超可以有效检查肝脏大小形态、肝脏内部回声以及肝脏血管状况。做肝脏B超检查前三天要禁吃牛奶和豆制品,因为这些食物会产气。检查前一定不可以熬夜,熬夜会影响肝功能状况,导致结果异常。检查前不可以吃东西,吃东西不利于医生观察肝脏形状。