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肝脓肿有哪些分型

发布时间:2020-07-0263875次浏览

肝脓肿的分型包括细菌性肝脓肿,阿米巴性肝脓肿,真菌性肝脓肿。
  1、细菌性肝脓肿
  细菌性肝脓肿是由化脓性细菌所引发的肝内感染,较常见的革兰氏阴性菌和厌氧菌。感染途径主要是胆道感染,可从胆道感染直接蔓延至肝脏。也有可能是腹腔内其他脏器感染,后经门静脉进入肝脏。此外,全身各个部位的感染经肝动脉进入肝脏也会引发细菌性肝脓肿。
  2、阿米巴性肝脓肿
  阿米巴性肝脓肿指由阿米巴原虫所引发的肝脓肿。阿米巴原虫可从结肠阿米巴溃疡经门静脉系统进入肝脏,在肝脏当中溶解组织,最终形成脓肿。随卫生条件改善,阿米巴性肝脓肿发病率有所降低。
  3、真菌性肝脓肿
  真菌性肝脓肿是由真菌感染所致肝脓肿,免疫力低下及滥用抗生素的人较易患上该病。不过真菌性肝脓肿临床较少见,发病率不足10%。

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确诊肝脓肿后,行B超引导下肝脓肿穿刺引流术得到改善
患者女,65岁,因3天来无明显诱因反复出现腹痛,主要以右上腹为主,同时伴随有恶心、呕吐等不适,呕吐胃内容物数次,量具体不详,无畏寒、发热及盗汗,无黑便、便血及陶土色便等不适,曾就诊于当地卫生院,经保守治疗(具体不详)后,症状无明显改善,今腹痛症状加重就诊于我院。
做完手术转氨酶为什么会升高
做完手术以后转氨酶升高是一种相对比较常见的现象,转氨酶的升高可能存在多种原因。首先,如果是肝脏或者涉及胆道的手术,在手术之前本身肝脏是有一定损伤的,手术过程中也会对肝细胞造成进一步的打击,所以手术之后的转氨酶升高是一种非常正常的现象。随着手术后时间的延长,肝功能逐步恢复以后,转氨酶就会逐渐接近正常。如果是其他部位比如像心脏,肺部,甚至是肢体的手术,手术以后转氨酶一般不会有明显的升高,少数情况下升高可能会与应用的药物、继发的感染,以及其他的相关因素有一定关系。这个时候就需要结合患者的具体病情,再联合分析所采取的治疗,制定具体的评估和诊疗的方案。一般经过积极的治疗,转氨酶都会逐渐的下降恢复到正常。
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2021-10-15

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肝脓肿的诱发因素有哪些
肝脓肿的诱发因素身体免疫力降低,细菌就易入侵肝脏。患有胆道疾病或者是有穿透性肝外伤,引发肝脓肿的几率也会增加。
肝脓肿怎么鉴别
肝脓肿要从病史以及影像学方面与其肝脏内的其肿瘤性疾病相鉴别。肝脓肿是临床上比较常见疾病。在检查时主要是表现为肝脏内的占位性病变。但肝脓肿的诊断需和其疾病进行鉴别,主要是肝脏内的肿瘤性疾病,包括肝癌肝脏的转移瘤血管瘤、肝脏良性肿瘤需去鉴别。病史,因为肝脓肿本质是感染性疾病,会有些感染表现,如腹痛、发烧。肝脏其他肿瘤性的疾病一般不会具备此表现。影像学,即ct或核磁上有些独特的表现,比如肝脓肿的内部是液化的坏死组织积聚而成的。而对于其肝脏的肿瘤,根据不同病理类型有不同改变。但总体来说那些肿瘤都是实性肿瘤而不像肝脓肿,内部是液性成分。而边缘是囊壁也因为炎症水肿感染有特殊的表现,如在增强CT上肝脓肿可表现为边缘强化炎症反应,而脓腔内是表现成液体的密度改变,而其肝脏肿瘤,是实性成分,没有液性成分。
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2020-03-16

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肝脓肿的特点有什么
肝脓肿是临床上比较常见的一类肝脏疾病。它的特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说,它都是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外,还会合并有一些感染性的表现。比如说发烧寒颤。病人可能短时间内出现体温的一个急剧的升高,这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看,肝脓肿也有跟其他肝脏上的肿瘤性的疾病不太一样的地方。脓肿它的本质在它的里面还是一些坏死液化的组织,那么在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现,主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系,而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。而在核磁上表现可能就更明显一些,主要是内部可以是T2相上是一个高信号,而边缘是相对的一个低信号。而这种边缘是实性内部是液性的影像学表现,在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。比如说我们常见的肝癌,它是一个实性的肿瘤,它的增强CT表现为造影剂快进快出的表现。比如血管瘤,它是肝脏常见的良性肿瘤,它的增强CT表现为快进慢出的表现。但无论如何它们都是一个实性的肿瘤,与脓肿有一个本质的区别。
语音时长 02:02

2020-03-16

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肝脓肿晚期有什么症状
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,是由细菌、阿米巴寄生虫等感染引起的肝脏内化脓性病变。肝脓肿患者往往由于各种诱因,比如受凉、其他脏器感染等情况下发生肝脏化脓性改变。患者一般会出现畏寒、发热、肝区疼痛。需要积极抗感染治疗,一般单纯内科治疗不能治愈,需要行肝脓肿穿刺引流或手术切除治疗。肝脓肿如果治疗不及时,严重脓肿破裂会引起腹膜炎,出现明显腹痛,腹部体征会出现腹膜刺激征,同时很多毒素进入血液,引起全身的炎性反应,对病人的肝肾功能造成很大影响,病人会有生命危险的。所以当临床上明确诊断肝脓肿后,要积极综合治疗,以免病情加重危及生命。
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2020-02-10

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02:48
肝脓肿如何鉴别
肝脓肿是我们临床上比较常见疾病。肝脓肿的诊断需要和其它的一些疾病进行鉴别,主要是肝脏里的肿瘤性疾病,包括肝癌、转移瘤、血管瘤和肝脏的良性肿瘤需要去鉴别。这个鉴别首先要从病史上进行鉴别,因为肝脓肿本质上还是感染性疾病。病人会有感染的表现,比如腹痛发烧。其次就是说在影像学上会有一些独特的表现,比如说肝脓肿内部是一个液化的坏死的这种组织积聚而成的。而对于其它的一些肝脏的肿瘤,根据不同病理类型会有不同的改变。但总体来说肿瘤都是实性肿瘤而不像肝脓肿内部是液性的成分。
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肝脓肿的症状
肝脓肿是我们临床上比较常见的一类疾病。它的主要症状就是,大部分病人早期都表现成发烧,同时伴有一个明显的寒颤反应。病人在发烧时体温可以出现一个短时间内的急剧升高,体温可以达到39度以上,同时伴有一个寒颤。寒颤的原因主要是因为它脓肿内的坏死组织,然后入血引起来的寒颤反应。另外脓肿可能会导致肝脏的肿大,引起右上腹肝区的疼痛的一个反应。同时有一些脓肿可能会跟胆道的感染有关系。病人出现腹痛的同时,可能还会有一些胆道系统的症状,比如说黄疸。
肝脓肿可能复发吗
肝脓肿是肝脏的良性的感染性疾病,它的原因根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,常常是肠道的革兰氏阴性杆菌引起,还有一种就是真菌感染真菌引起的肝脓肿,另外还有比较少的就是阿米巴滋养体一种寄生虫引起的脓肿。肝脓肿的治疗主要通过药物治疗、穿刺引流、手术切除等等,通过不同的方式有不同的治疗的方法,如果肝脓肿在初期的时候通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了,我们可能会通过穿刺引流把脓肿抽出来,在脓腔里面也会用盐水冲洗,会局部使用抗生素来冲洗。另外有些肝脓肿还需要做肝脏的局部的切除,所以不同的肝脓肿有不同的治疗方法,如果脓肿局限在某个肝叶,病灶很大,做局部的肝切除这种情况下,然后加强静脉营养,加强静脉抗生素的使用,积极治疗原发病,比如说我们都知道脓肿常见于糖尿病病人,一定要把血糖控制好,如果血糖控制不好,肝脓肿会很快复发。另外肝脓肿还见于肿瘤病人,肿瘤病人的免疫力比较低,我们有了脓肿以后要提高病人的免疫功能,这个时候才能极大地防止肝脓肿的复发,总的来讲经过及时的治疗,有效的对症处理,甚至包括穿刺引流手术切除等等,会把肝囊肿的复发的几率降到最低,但是脓肿它原因根本所在是免疫功能比较低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。
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2019-12-20

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03:18
肝脓肿的病因
临床上有三种原因会引起肝脓肿,一种致病菌就是以肠道革兰氏阴性杆菌为主的普通细菌,还有一种是特殊的寄生虫性的微生物阿米巴滋养体,另外还有真菌,也会引起肝脓肿。肝脓肿发生的共同原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者,所以在肝脓肿的病因里面有两个最主要的辅助因素,就是血糖控制不好的糖尿病患者,以及肿瘤患者晚期免疫功能下降的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同的类型有不同的病因,也有共同的原因。
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肝脓肿严重吗
肝脓肿就是肝脏里面长了脓肿,是一种比较严重的感染,常见于糖尿病晚期、肿瘤病人等免疫功能低下的患者,大部分人会右上腹的胀痛不适,常伴有全身的感染症状,发热、畏寒,白细胞明显升高。大的脓肿有一种可怕的并发症就是破裂,会引起腹腔的广泛感染,因此,要及时有效的进行治疗,让脓肿在早期得到有效的抗生素治疗。在中期和晚期脓肿形成以后,可以穿刺引流,让脓肿尽量控制在理想的范围之内。肝脓肿不同的位置,不同的大小,不同原因,会给机体造成不同的反应,但是不管哪种肝脓肿,最主要的原则就是,都要及时的有效的对症治疗。
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肝脓肿会复发吗
肝脓肿是肝脏的一个良性的感染性疾病,根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,还有一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有比较少的阿米巴滋养体引起的脓肿。不同的病因有不同的治疗的方法,主要通过药物、穿刺引流、手术切除等方法进行治疗。初期的肝脓肿,通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了,可以通过穿刺引流把脓肿抽出来,甚至需要做肝脏的局部切除,要积极治疗原发病,因为脓肿的根本原因是你免疫功能低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。
肝脓肿的检查
怀疑有肝脓肿时,可以做血常规、大小便常规的实验室检查;也可以进行肝穿刺,确定肝脓肿的类型;还可以进行X线、B超检查,判断病情的轻重以及患病的位置;CT检查对肝脏中的确诊也有很高的价值。
肝脓肿是怎么引起的
肝脓肿是在肝内出现了脓包,其和患者体表脓肿很相似。在临床上,基本有几种因素可以引起肝脓肿,首先就是血源途径,此就是细菌从血液进入到患者的肝脏,进而就引发了肝脓肿,例如出现的疖疮等,还有就是患者的淋巴感染等都可能引发此症。
肝脏B超能检查什么
肝脏B超可以有效检查肝脏大小形态、肝脏内部回声以及肝脏血管状况。做肝脏B超检查前三天要禁吃牛奶和豆制品,因为这些食物会产气。检查前一定不可以熬夜,熬夜会影响肝功能状况,导致结果异常。检查前不可以吃东西,吃东西不利于医生观察肝脏形状。