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严重肾积水怎么治疗

发布时间:2019-12-1960426次收听

语音内容:

严重肾积水应评估肾脏功能、取出结石、将输尿管狭窄段切除、肾脏造瘘。
评估肾脏功能:如果肾脏功能已经完全丧失,没有保留肾脏的必要,可以进行肾脏切除术。如果肾脏功能仍然存在,这种情况下,需根据导致肾脏积水原因来进行治疗。
如果是由于输尿管出现了梗阻,导致肾脏内的积水不能够顺利地排出体外,而引起的比较重的肾积水。需解除输尿管的工作,如果是由于输尿管的结石狭窄等原因导致的,需及时的将结石取出,恢复输尿管通畅性,或将输尿管狭窄段切除进行吻合,或肾盂进行整形术,来改善肾积水,尽最大可能地保护肾脏的功能。
如果肾积水已经伴有了感染,这种情况下建议先做肾脏造瘘,引流肾脏内的脓液后,再感染控制后再来进行手术处理。

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肾积水的治疗方法
肾积水治疗时,需要遵循治疗原则,比如要解除梗阻,保护肾功能。情况严重,要手术治疗。要解除梗阻,并尽可能地保护肾功能,制定治疗方案时要根据病因、发病的缓急、有无感染、肾功能损害程度,以及患者的年龄来综合考虑。一、原因治疗,如果梗阻尚未引起严重的、不可恢复的病变,在去除病因以后,可以获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,比如先天性肾盂输尿管连接部的狭窄,可以做肾盂成形术。而肾脏输尿管结石,可以先碎石或者取石。这些手术也可以采用内镜下进行,术后肾积水及肾功能会有所改善。二、如果患者感染较重,肾功能不全,少尿等情况危急的情况下,应在梗阻以上部位行引流,待病情好转以后再进行手术治疗。三、肾切除术,如果肾积水严重,剩余的肾实质过少,严重感染,且对侧肾脏功能良好的情况下,可以切除病肾。
语音时长 01:42

2019-12-10

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肾积水的症状有哪些
肾积水最常见的症状是腰疼。正常人在肾脏生成尿液以后,通过两边的输尿管下来,尿液下不来就证明上面堵住了。肾脏就在腰部,尿液堵住就会在这个地方不舒服,最常见的就是腰疼。腰疼首先的检查方法是做B超,B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,有些还伴有肿,腿肿、脚肿。还有一种可能是患者什么感觉都没有,这种更可怕。肾脏会在不知不觉之中出现问题,并且自己还不知道。所以大家要经常定期做体检,即使是年轻人也一定要定期体检,做体检的时候,肾脏一定要做B超,这样就可以知道肾有没有积水,就可以排除。
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