肾积水一般来说是不严重的。肾积水是由于尿液无法从肾脏正常排除至膀胱，蓄积在肾脏中而导致单侧或双侧肾脏出现肿胀。其严重程度需根据积水的病因及持续时间的长短而定。通常是由于泌尿系统的阻塞，如结石，肿瘤等问题，使尿路不通畅，从而导致尿液排泄造成积水。如果是较小的结石引起的梗阻，当结石自行排除以后，积水症状消失。如果是单侧轻度肾积水，梗阻会及时解除，患者的肾脏不会受到太大影响。如果长时间出现双侧肾积水，病情相对较严重，将导致肾功能衰竭，最终导致尿毒症。因此应该及时的促进这种积水的排出。

肾结石最常见的是草酸钙结石，在饮食上尽量少食用含有草酸类的食物，包括草酸含量比较丰富的菠菜、葡萄、可可豆，还有一些咖啡的摄入。减少草酸的摄入可以减少草酸钙的形成。另外嘌呤类食物也会导致产生更多的结石，比如动物内脏，都会产生更多的结石，在饮食方面要减少嘌呤的摄入。对于有感染性的结石，在饮食方面要多饮水，是最主要的。还有一些多产生尿液食物，包括西瓜、黄瓜，还有利尿的一些食物，可以减少结石的发生，为结石预防起到一定作用。肾结石的形成是和尿液中的钙离子浓度有关系的，而且与酸根离子有关系，所以说肾结石的预防是可以通过饮食来实现的。

肾积水的症状和积水的程度有直接相关。如果是轻度的肾积水，患者往往没有不适症状。如果积水比较重，达到了中度甚至是重度的积水，肾脏体积会逐渐增大，肾皮质会比较菲薄，患者会出现积水一侧腰部的疼痛。如果是双侧的肾脏都出现了重度积水，患者有可能会出现少尿，甚至是无尿而导致肾脏功能的衰竭，引起肾脏功能衰竭的一系列症状。肾脏积水的产生，主要是由于存在泌尿系统的梗阻而引起的，比如有输尿管的狭窄，或者是输尿管内的结石、息肉、肿瘤等堵塞的输尿管而导致了肾脏积水的出现。需要通过彩超、CT造影等检查，来明确积水的程度以及引起积水的原因，再进行针对性的治疗。如果是由于输尿管的结石堵塞的输尿管引起的，积极的处理输尿管结石就可以了。如果是由于输尿管的狭窄或者是由于肿瘤等原因堵塞输尿管引起的，则建议尽早手术处理，将肿瘤切除，或者是将狭窄段切除后进行输尿管吻合来改善肾积水。

肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻，改善肾功能，缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状，同时积极的控制感染，尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样，因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗，争取时间解除梗阻，恢复肾功能是治疗肾积水的关键，及时治疗的话，疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水，应及时手术，否则梗阻24小时以后，即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能在正常的情况下可以观察，但应定期检查，了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重，注意了解下尿路梗阻的原因，一般先治疗情况好的一侧，待情况好转以后再处理严重的一侧，通常先做一侧肾造瘘术。

肾积水的病人一定要及时使用药物治疗。中医治疗肾积水需要针对病因。对于结石引起的肾积水，中医有排石的办法，有一种药是金钱草冲剂，是用来排石的。还有很多中药可以用来排石，如八正散可以用来排石。但假如结石比较大或者形状不好，一直扎在某个位置，怎么喝中药也下不来，有的就需要体外碎石，还有的体外碎石也不行，那最后就只能做手术取出来。肾积水还有一种是先天性的生理缺陷，接口输尿管的地方先天性狭窄也有可能造成肾积水，但这是比较少见的。