复杂性肛瘘是由于肛周脓肿引起的，是由于多个外口或者多个根瘘管构成，而有一些瘘管过长或者弯曲也可以称为复杂性肛瘘。在炎症感染的初期阶段，病灶多局限在一个区域内，随着炎症感染的不断加重，会导致病情恶化，肛内的感染会扩散到肛周的其他组织间隙及黏膜上，通常会向肛门外括约肌期间隙扩散，就会形成高位肛瘘。如果感染扩散得非常的频繁或者扩散的位置非常高，扩散的瘘管非常多就会形成复杂性肛瘘。复杂性肛瘘治疗需要手术治疗，复发率也非常的低。

肛瘘在临床上是非常常见的肛管炎性疾病，其病因通常是因为肛周脓肿急性期，行手术切排引流以后迁延不愈所形成的，坐骨直肠肛管周围间隙慢性感染，按照解剖学上来说，伴有内口外口以及窦道。甚至复杂性的肛瘘有多个窦道。目前，在临床上对于肛瘘的治疗，唯有手术治疗，才有可能获得，至于其手术的方式又有多种多样，目前在临床上最常采用的。手术方式主要包括，对于低位单存性肛瘘，可以一次性的肛瘘切除，因为不会损伤肛门括约肌，而不会引起术后大便失禁。对于高危或者复杂性的肛瘘，通常需要行肛瘘挂线治疗，除了手术切除或者挂线治疗以外，目前临床上甚至有学者提出采用肛瘘封堵治疗，甚至根据目前的微创技术的发展，甚至有肛瘘镜，也就是通过瘘管塞入内窥镜。然后，准确的找到各个窦道。再综合治疗。

肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，有内口，外口以及窦道，在临床上对于肛瘘的治疗，唯有手术才能获得治愈，一般来说对于低位单纯性的肛瘘可以采用一次性切除达到1期愈后。对于高位，或者复杂性肛瘘，通常需要行肛瘘挂线治疗。第一，对于无论采用肛瘘一次性的切除或者是挂线治疗，术后注意的事项，首先是饮食上的注意，一般来说，早期两到三天内需要进食流质或半流质，以减少粪便的产生，减轻因为过于频繁排便，而出现刺激手术创面，引起局部手术上面的疼痛，甚至出血。对于采用肛瘘一期切除的患者，一般术后需要局部以油纱条压迫止血，一般两天左右以后。可以局部用1:5000的高锰酸钾坐浴，从而促进创面早日愈合。而对于肛瘘挂线治疗的患者，一般每3~4天左右需要收紧一次橡皮筋，从而。使橡皮筋缓慢切割得到，得到其缓慢愈合的作用。

因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已，简单来说，肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病，只不过肛周脓肿是急性期，肛瘘是漫性期，表现为迁延不愈的肛周部感染，反复发作。在临床上，肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗，一般来说需要挂线治疗。第二，究竟什么时候手术？一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作，形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割，使得肛管直肠环损伤最小，而且切割完以后，不会又有术后肛门失禁的后遗症，也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右，才能考虑手术治疗。

肛瘘会出现流脓水、肛门瘙痒等症状。一、大多数肛周脓肿破溃以后，会形成肛瘘，常见的症状是流脓水。脓水会淋漓不断，有时轻、有时重。如果在肛瘘稳定期，可以没有脓水。但是如果在发作期，脓水就会淋漓不断，造成肛门潮湿、肛门瘙痒。二、肛门脓水淋漓不断，会造成肛门周围皮肤潮湿，造成肛门瘙痒，引起患者不适。三、如果在肛瘘急性期，也可引起肛门疼痛，这种疼痛不是剧烈疼痛，而是轻度疼痛。四、肛瘘可以引起肛门坠胀。肛门坠胀的感觉，会给患者造成一些影响。特别是在工作、生活中，患者感觉肛门下坠、肛门不舒服，容易影响患者的心情以及工作效率。这些是肛瘘的主要症状，其他一些小症状就不再一一赘述