下巴下面如果有时候出现疼痛，考虑几个原因。首先，下巴下面有什么东西，这地方通常有淋巴结，如果因为比如口腔的炎症、慢性咽炎、扁桃体发炎、口腔的虫牙、龋齿导致的炎症或者其他原因导致炎症，或者哪怕有时候不小心，吃饭的时候咬破了嘴唇或者口腔溃疡这些原因，都有可能导致细菌进入人体，进入血液，会被淋巴系统所拦截。而下巴下面，也包括两侧，或者正中都有很多淋巴结，淋巴结是正常的防御系统，帮助人体对抗外界来的细菌，或者病毒。如果因为比如口腔炎症，无论是牙龈的炎症、黏膜的炎症，还是扁桃体炎，有炎症的情况下，细菌入血或者进入体液以后，被下巴周围的淋巴结拦截，就会出现淋巴结炎。淋巴结炎的时候就会感到明显的疼痛，尤其是活动时疼痛，或者用手触摸的时候疼痛。所以，如果下巴下面出现疼痛，可以用手摸一下，如果能摸到硬结，触摸疼痛感比较明显，也可以比较肯定的是淋巴结炎。如果考虑有淋巴结炎，一方面，针对淋巴结炎，可能需要口服抗菌素治疗。另一方面，一定要针对原发性的疾病去治疗，比如是感冒了，上呼吸道感染了，扁桃体炎了，可能需要口服抗菌素，甚至有些扁桃炎可能需要做静脉输液，甚至有个别可能还需要切除扁桃体。如果是虫牙、龋齿导致的牙龈炎，一定要到口腔科，针对牙龈炎症进行处理，比如是需要补牙，还是需要牙龈周围脓肿切开，下巴下面疼痛一般都主要和炎症相关。

小柴胡汤，临床上主要是用于寒热往来、咽干、头痛一类的疾病，对呼吸道感染，对咽部的感染、咽喉疼痛，小柴胡汤有一定治疗效果。但是，小柴胡汤或者小柴胡片，主要治疗的咽喉疼痛，不是急性炎症的疼痛，而是慢性炎症的疼痛。此时的疼痛具有咽喉疼痛，疼痛不是很明显，时间已经很久。另外，伴有着咽喉的干燥、咽干、咽喉的发痒，总是想用喝水润咽喉。另外，可能是伴有头痛、头晕，头晕往往是天旋地转，或者是头重脚轻的感觉，头疼往往是偏头痛的情况。此种疼痛、咽喉疼痛，小柴胡有很好的疗效。

慢性咽炎的治疗存在一些困难。患者症状轻的，可以口服抗生素或者消炎药物进行治疗。遵医嘱服用头孢、阿莫西林等药物。有些情况严重的，需要进行手术治疗，如微创疗法或者激光疗法。慢性咽炎存在反复性，治疗需要有耐心。平时生活中可以使用复方硼砂、呋喃西林溶液漱口，保持口腔卫生。患者发病时吞咽困难、恶心干呕。平时注意多休息，不能熬夜。饮食尽量清淡，吃一些好消化的软烂食物，不能吃刺激性食物和太油腻的食物。还可以吃一些嗓子含片，如西瓜霜含片等。嗓子发干发紧的患者，可以选择泡一些金银花茶、菊花茶、罗汉果茶喝，这些花果茶有清热解毒，消炎去火的功效。可以使用一些中成药药膏对嗓子周围进行涂抹。适量吃一些水果，如苹果、猕猴桃等，补充维生素C和微量元素。平时要少说话，注意用嗓。

滤泡性咽炎属于慢性咽炎，别名又叫做慢性肥厚性咽炎。疾病治疗周期长，容易反复发作。咽喉镜观察可见咽喉黏膜充血，有的可能出现黏膜结痂变厚的症状。患者吞咽困难，有异物感，进食时有恶心感。遵医嘱吃一些清热解毒的中成药物，如嗓子含片、西瓜霜含片等，根据具体情况选用一些抗生素，如头孢、阿莫西林等。患者情况比较严重的，可以选择静脉滴注或者雾化治疗。情况更严重的，可以选择微创手术治疗或者激光治疗。多吃清淡的食物，保持少油少盐的饮食习惯。不能吃辛辣刺激的食物，也不能吃太油腻的食物。平时注意保护嗓子，不能大声说话。注意口腔卫生，每天坚持漱口刷牙。保持室内空气湿度和温度适宜。每天多喝一些白开水，防止嗓子发干发紧。

慢性咽炎病因较多，可以出现咽部不适感、异物感、咽干、咽部微痛等不适。检查见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。慢性咽炎的治疗主要是通过药物治疗，结合日常生活习惯的调整。用药通常用清热解毒的中成药，比如，可以口服清热散结胶囊或者金嗓利咽丸。也可以通过雾化吸入治疗，通常可以用布地奈德雾化吸入治疗；如果症状比较重，可以通过家用雾化机来做间断的雾化吸入治疗，效果会更好一些。平时也需要多注意保养，尽量避免吃辛辣刺激食物，不能抽烟、喝酒或者熬夜疲劳。这些不良的习惯会加重慢性咽炎的症状。日常生活还可以用清热解毒的药物来泡茶喝，有利于改善症状。比如，可以用罗汉果或者胖大海来泡茶喝，有一定的辅助治疗作用。大部分人通过日常生活习惯的调整，症状都会明显的改善。