有的病人反映抽烟的时候就干呕，应该是慢性咽炎的问题。不过慢性咽炎可以是单纯由于长期抽烟所导致，还可以由于胃食管反流所引起。现在胃食管反流所导致的慢性咽炎，临床上非常多见，特别是女性病人，从来不抽烟也不抽二手烟，但就是咳嗽、干呕，就是因为胃内的内容物可以是胃酸，也可以是胆汁、碱性的，反复刺激到咽喉部，导致咽喉部有点水肿。抽烟又是刺激性的因素，所以抽烟的时候，有胃食管反流病、慢性咽炎的病人，就会出现干呕。呕是因为嗓子痒的受刺激，而并不是胃内的压力增高，也不是胃本身的病变，所以可能没有实质性的呕吐出现，而只是干呕，也就叫干哕。可以请耳鼻喉科医生进行喉镜检查，检查特别简单也不用特殊的处理，医生用镜子一看，就能够看到会咽部是否红、肿，两侧的梨状窝地方有没有红肿，这个地方就是喉咽的位置。经常抽烟干呕的人，这些位置就会有发红、充血，甚至是有的会有小的息肉形成，所以戒烟比较好。因为北京地区现在严格控烟，凡是有屋顶所盖的地方的公共场所都是禁烟区，所以也逼迫很多男性朋友就戒烟，这是好事。这样能够增加人们的体质，抽烟出现干呕，就要避免这个病因。当然如果不抽烟的时候，也还是反复的出现干呕，就要从胃食管反流病去进行调治。

老感觉喉咙痒、想咳嗽有很多原因，最常见的就是慢性咽炎，中医叫梅核气。老觉着嗓子里面有东西、痒、想咳嗽，咳也咳不出来。慢性咽炎最主要是咽部黏膜的慢性炎症，慢性炎症导致咽部黏膜干，可能会痰液粘在那个地方，可能会有淋巴滤泡增生，就会导致嗓子干、痒、想咳嗽，这也是最常见一种。还有嗓子痒想咳嗽其实是过敏性鼻炎的一种临床表现，我们知道，过敏性鼻炎是因为空气当中的某些成分进入到鼻腔，刺激鼻腔黏膜的过敏反应，表现为鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕，如果病变比较重也会导致嗓子痒、耳朵痒、眼睛痒等。另外还有一些其他疾病也会导致嗓子干痒，比如鼻窦炎，鼻涕倒流到嗓子里面刺激嗓子也会导致嗓子干、痒，因为有异物，鼻涕粘在咽喉壁上也可以导致甚至干呕等这些。再一个就是反流性的咽喉炎，反流性的咽喉炎这两年关注比较多，如果是胃酸反流上来刺激了咽部黏膜，也会导致咽部干、痒、想咳嗽这种感觉，这种感觉是因为胃酸刺激咽部黏膜导致的。

慢性咽炎在一般情况下是不会引起鼻塞的。慢性咽炎主要的症状就是咽部的不适感、烧灼感、干燥感、异物感等，有时会出现咳嗽、咳痰及吞咽咽不尽的感觉。咽部也包括鼻咽部，如果口咽部的炎症向鼻咽部蔓延，引起鼻咽部的黏膜慢性炎症或者是急性炎症发作，这种情况下就会引起咽部的淋巴组织增生，出现肿胀、分泌物增加。如果咽部淋巴组织增生成团块状堵塞后鼻孔，这时会引起鼻塞，鼻腔通畅度下降，同时会引起流鼻涕的症状。所以，一般的慢性咽炎不会引起鼻塞，当炎症蔓延到鼻咽部引起鼻咽炎，鼻咽部的淋巴组织增生堵塞鼻孔的时候，才会引起鼻塞的症状，这个时候可以用喷剂来缓解鼻塞的症状，包括减充血剂、鼻喷激素或者是生理盐水、生理海水冲洗鼻腔，减轻炎症反应，缓解鼻塞的症状。

慢性咽炎注意远离各类诱发因素，对症治疗。且做好运动、饮食以及原发性疾病治疗等工作。慢性咽炎由咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织弥漫性慢性炎症引起，多见于成年人。反复发作，难以除根，多由急性咽炎反复发作、各种鼻病、扁桃体炎、牙周炎及呼吸道慢性炎症、炎性分泌物反复刺激咽部所致。烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏源刺激，均可引起慢性咽炎。表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，出现频繁刺激性咳嗽，伴恶心。慢性咽炎注意坚持户外运动、增强体质、提高免疫力、戒除烟酒等不良嗜好。不食辛辣刺激食物，保持室内的空气清新、避免吸入有害气体，积极治疗鼻炎、扁桃体炎、牙周炎、气管炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。治疗上可局部用对口腔有清洁杀菌作用的漱口液漱口，服用含片含服，中成药治疗效果较好。咽喉滤泡增生咽炎，可用激光、低温等离子治疗。若淋巴滤泡增生广泛，最好分次治疗。也可用药物如硝酸银、冷冻或电凝固法治疗，治疗范围不易过广。也可用复方碘甘油涂抹咽部治疗。

喉咙有异物感大多数是慢性咽炎引起，慢性咽炎为咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人，病程长，易反复发作，较难彻底治愈。一般没有明显的全身症状，主要表现为咽部异物感，蚁行感，烧灼感，干燥感，微痛感，刺激性咳嗽，恶心等。治疗慢性咽炎时，要戒除烟酒等不良嗜好，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，多饮水，口腔局部可使用复方硼砂溶液或1:5000的呋喃西林液漱口，含服含片，可服用清热解毒的中成药治疗，如，金嗓利咽丸、复方双花片、蒲地蓝消炎口服液等，一般不需要服用抗生素。同时要注意，许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎，可引起咽部异物感，需详细询问病史，全面检查鼻、咽喉、气管食管、颈部、乃至全身的隐匿病变，特别要警惕早期恶性肿瘤。