绝大多数的急性肠胃炎是不会吐血的。急性肠胃炎的临床表现主要是以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为临床表现。呕吐往往都是胃内容物，严重的有可能会吐出胃液或者一些黄绿色的胆汁类的液体。但是如果急性肠胃炎呕吐非常严重的情况下，有可能呕吐会引起贲门的撕裂，这个情况下，往往会导致先吐出的是食物，随后会吐出血液，这个就是由于剧烈的呕吐所引起来的。贲门撕裂往往也是一过性的，我们注意饮食，它往往很快的都能自愈，再做胃镜也不会发现有特殊的异常。但是如果反复出现了呕血或者咖啡样物，一定要进行就医，必要的时候做胃镜检查来除外其他的疾病，因为绝大多数的急性胃肠炎都不会引起吐血。

绝大多数的急性肠胃炎是不需要做手术的，因为急性肠胃炎的病因是由于感染或非感染的因素所导致，对于感染，无论是细菌感染还是病毒感染，给予相应的治疗，症状就很快的能够缓解。如果是食物不耐受，避免相应的食物以及对症治疗，也很快的能够缓解这些患者都是不需要做手术的。如果急性肠胃炎，比如说合并了巨细胞病毒的感染，导致的急性肠胃炎，如果患者本身有一些基础的疾病，比如说存在一些化疗，或者是一些肿瘤的患者，这时候患者就有可能会出现一些高热、腹痛、腹泻、便血的症状，有可能严重的患者还可能会出现肠穿孔的并发症。如果当出现大便带血，止不住血，或者是出现肠穿孔，这时候就需要做手术了。但是要注意的是这种并发症是非常少见的，而且都是有基础疾病的人才会出现。普通的人群中出现的急性肠胃炎是不需要做手术的。

一般我们说急性肠胃炎主要是细菌或者病毒的感染。一般不会超过一周或者是两周。如果是时间迁延不愈，超过了一个月及以上，我们就得需要考虑诊断是不是有问题，或者我们治疗是不是有问题。因为我们知道急性肠胃炎主要是细菌或者是病毒的感染，细菌可能包括金黄色葡萄球菌，包括沙门氏菌属，包括痢疾杆菌，包括诺瓦克病毒等等这些常见的细菌和病毒感染。我们是细菌感染给予积极的抗细菌治疗，然后再给予营养支持治疗，病毒一般没有特异性的抗病毒药物，给予营养支持，止吐、止泻以及维持电解质水平衡紊乱，我们一般不超过七到十四天，患者都会好。如果是患者迁延不愈，长达一个月及以上，这个时候我们就得需要警惕急性肠胃炎的诊断是不是有问题，比如患者会不会合并有严重的疾病，比如胃癌、溃疡性结肠炎或者是消化性溃疡，再或者患者是不是高龄的免疫力低下的患者，他时间可能就会拖的比较长，会迁延不愈。

如果得了急性肠胃炎，那会有什么样的情况出现呢？会有上吐下泻、恶心、呕吐，会有腹部的疼痛、拉肚子、大便的形状和性状出现改变，有一部分患者会有低到中等程度的发热，相信在这种情况之下，再多的美味摆到面前，可能都难以下咽。在急性胃肠炎的后期，经过临床的治疗以后，逐渐恢复以后，大家所注意的是什么呢？就算胃肠炎觉得已经治好了，没有上吐下泻，这些症状都已经得到了缓解，这种情况也要注意饮食。这些辛辣刺激性的食物是不能吃的，特别油腻的这些食物也不能吃，由于有急性的胃肠炎发作以后，尽管已经有好转了，但是胃肠道还是处于功能非常低下的这种情况，所以如果是进食太丰盛、太油腻，会加重胃肠道的负担，使急性的胃肠炎得以反复。

在急性肠胃炎发作的过程当中，患者其实症状还是比较严重的，会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还有中等程度的发烧。在这种情况之下，患者的食欲肯定有明显的减退。在这种情况之下，患者要吃什么样的食物比较好，相信给再多的美味大餐摆在面前，其实对于急性肠胃炎的患者来说是难以下咽的，但是在急性肠胃炎的过程当中，并不提倡不吃东西，还是提倡患者进食一些容易消化吸收的碳水化合物，也就是一些米汤、米粥等等这一类的流食，或者是可以吃一些粥或者是面条这种半流食，不建议吃一些蔬菜或者是吃一些肉这种辅食，建议吃一些含有碳水化合物的米汤、米粥这类的食物，对于急性胃肠炎的患者是比较适宜的。