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淋巴细胞多少诊断为百日咳

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淋巴细胞多少诊断为百日咳

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
百日咳患者的血常规检查,会在发病第1周白细胞和淋巴细胞会增加,白细胞通常可以达到20~40*10的9次方/L,淋巴细胞分类可以达到60%以上。血常规检测是百日咳的辅助检查项目,要确诊百日咳需要有病原学的依据。通常会使用鼻咽部咽拭子培养法,在患者剧烈咳嗽后,从鼻咽后壁取黏液培养,如果培养出百日咳杆菌就可以明确诊断。根据患者发病前1到3周内有百日咳患者的接触史,没有接种疫苗,出现阵发性的痉挛性咳嗽,细菌培养出百日咳杆菌,就可以诊断百日咳这种疾病。

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百日咳潜伏期一般为7~14天,最长21天。发病过程中,病初与一般上感咳嗽相似,并伴流涕、喷嚏、轻微发热。感冒症状消失后,咳嗽日渐加重,夜重昼轻,特别是痉咳发作为阵发性、成串的、紧接不断的咳嗽,患儿在临床上的主要症状为阵发性痉挛性咳嗽,同时在咳嗽的过程中还伴有特殊的吸气性吼声。由于该病病程长,通常有数周到3个月左右,所以称之为百日咳。患儿一旦确诊后,应及早采取抗生素治疗,通常临床上采用阿奇霉素、红霉素以及罗红霉素等治疗。对于合并肺炎的患儿,应该给予广谱抗生素进行治疗。

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