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百日咳是怎么回事?

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百日咳是怎么回事?

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
百日咳是一种在小孩中较为常见的疾病,主要原因是百日咳杆菌感染。临床表现刚开始是出现咳嗽,一般持续一到两周。然后开始出现类似感冒的症状,比如除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热等。当感冒症状消失后,咳嗽开始加重,尤其是晚上,咳嗽更加剧烈。持续时间长达一周甚至一个月。阵发性、痉挛性咳嗽为这个病的特点。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵都有可能会造成发病。发作前一般无明显预兆。新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。

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百日咳潜伏期一般为7~14天,最长21天。发病过程中,病初与一般上感咳嗽相似,并伴流涕、喷嚏、轻微发热。感冒症状消失后,咳嗽日渐加重,夜重昼轻,特别是痉咳发作为阵发性、成串的、紧接不断的咳嗽,患儿在临床上的主要症状为阵发性痉挛性咳嗽,同时在咳嗽的过程中还伴有特殊的吸气性吼声。由于该病病程长,通常有数周到3个月左右,所以称之为百日咳。患儿一旦确诊后,应及早采取抗生素治疗,通常临床上采用阿奇霉素、红霉素以及罗红霉素等治疗。对于合并肺炎的患儿,应该给予广谱抗生素进行治疗。