严格说来，宫颈糜烂并不是一个疾病，而是一个生理的状况，它主要是由于育龄期的女性，她的雌激素水平相对比较高，从而导致宫颈管内的柱状上皮细胞向外移行，替代了外面的鳞状上皮细胞，从而宫颈表现出了一个糜烂的状况。大多数这是一个生理的状况，而大多数的宫颈糜烂一般也没有明显的症状，但是有极少数的宫颈糜烂可能会有症状。主要包括分泌物的增多，或者是同房之后的出血。出现了宫颈糜烂之后，我们最重要的一个是筛查，它到底有没有明显的宫颈的病变，需要做宫颈癌的筛查，也就是TCT或者是HPV的检查。如果说TCT或者HPV的检查没有明显的问题的话，一般通常宫颈糜烂，它就是一个身体状况，可以不用去管它。但是如果说宫颈糜烂，它有明显的这种同房之后出血或者是接触性出血，或者说是宫颈糜烂，经过肉眼观察怀疑可能有宫颈的病变和宫颈癌前病变或者是宫颈癌的这样的情况，即使TCT、HPV检查是正常的情况下，也可以考虑做阴道镜的检查，同时取活检，来明确宫颈是不是有病变的出现。所以宫颈糜烂，它的糜烂的严重程度事实上并不是很重要，重要的我们是需要排除有没有宫颈的癌前病变以及宫颈癌。

宫颈糜烂能顺产。大多数宫颈病是生理状况，不是病理状况。主要由于育龄期女性，雌激素水平相对较高，导致宫颈管柱状上皮细胞向外移行，替代原本鳞状上皮细胞，从而外观上表现出一个糜烂状况。孕期孕妇体内雌激素水平比普通女性又进一步升高，孕期出现宫颈糜烂状况或比例很高，但这是生理状况，通常不会对顺产造成影响。但宫颈糜烂要进行宫颈癌筛查，也就是TCT或HPV检查。若有一些严重宫颈疾病，可能影响顺产。如果发现HPV感染，尤其是有外阴湿疣情况下，一般不太建议进行顺产。如果没有湿疣，单纯有HPV感染，是否顺产可权衡。顺产可能增加新生儿出现眼部感染这种风险，可以治疗，风险不是特别高，宫颈糜烂如果没有明显宫颈癌前病变或宫颈癌可以顺产。

宫颈糜烂要进行TCT和HPV的联合筛查，看是否有宫颈的病变。如果这两项筛查都是正常的，患者完全不用担心。因为宫颈糜烂在轻度时，是完全可以自愈的。只是在重度时，炎症比较重合并沙眼衣原体、淋病感染细菌性的阴道炎、念珠菌性的阴道炎时，才会有严重的症状。宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位，是生理性的一种表现。在雌激素、药物或合并炎症的的作用，下鳞状上皮被柱状上皮所取代，外观看起来像是糜烂一样，实际不是真性的糜烂，只是假性的糜烂。

引起中度宫颈糜烂原因不同，是否会引起外阴瘙痒，因人而异。急性宫颈炎导致的中度宫颈糜烂，会引起白带分泌物增多、白带黄等表现，白带分泌物流会引起外阴瘙痒，需要检查白带常规，并做分泌物培养，判断病原菌感染情况。由慢性宫颈炎导致宫颈呈中度糜烂，有可能会引起外阴瘙痒。由于高水平雌孕激素刺激导致的中度宫颈糜烂，是柱状上皮异位引起的生理性改变，白带没有明显异常，就不会引起外阴瘙痒。

对于宫颈糜烂来讲，一部分所谓的宫颈糜烂是属于生理性的改变，这种一般不伴有临床症状，对于生理性的，不论其程度如何，都是不需要采取临床治疗措施的。因为生理性的宫颈糜烂并不是疾病的范畴，只是由于体内激素水平的影响，导致宫颈口的柱状上皮异位导致的。对于病理性的宫颈糜烂，也就是真性的宫颈糜烂来讲，是需要进行积极的治疗或者进一步的检查的。对于Ⅱ度的宫颈糜烂来讲，首先建议进行宫颈刮片或者HPV、TCT检查，因为真性的宫颈糜烂有转变为宫颈癌的几率，所以上述检查比较重要，可以排查宫颈癌的存在。如果HPV以及TCT检查结果无异常，对于Ⅱ度的宫颈糜烂，由于其糜烂面积相对较大，建议可以直接进行物理治疗，比如激光或者利普刀等，可操作性强，而且比较安全，可以在短期内达到理想的治疗效果。