重度宫颈糜烂是指宫颈的糜烂面面积超过了宫颈的2/3以上，多半是一种病理性的宫颈糜烂，可能会同时合并有宫颈HPV的感染，尤其是一些高危型的HPV感染。在重度宫颈糜烂的情况下，宫颈局部的免疫力是下降的，所以宫颈容易引起持续型的HPV感染，是宫颈癌发病的并发原因之一。因此，对于重度的宫颈糜烂的女性，要定期进行宫颈细胞学和HPV的检测，必要时也要做阴道镜下的宫颈活检，来判断是否存在宫颈的癌前病变，以及宫颈癌。如果在没有癌前病变和宫颈癌的情况，女性同时合并有分泌物的增多。或者同房的出血，是可以给与局部的药物治疗，或者物理治疗，从而将宫颈糜烂治愈，来减少发生宫颈癌的几率。

宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈外观，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。生理性宫颈糜烂的情况下，女性的宫颈由于受到雌激素的影响，柱状上皮外翻，但是在这种情况下，女性朋友没有异常的分泌物，也没有同房出血等不良的表现，这种情况下是可以自然分娩或者自然试产的。但是在病理性的宫颈糜烂情况下，病人可能会有宫颈的息肉、宫颈的出血以及脓性的宫颈分泌物等，这时候建议女性在分娩前要对宫颈进行细胞学的检查、HPV的检测，必要的时候还要摘除宫颈的息肉或者要做宫颈阴道镜的活检来判断宫颈是否存在有癌前病变甚至宫颈癌。只有通过阴道镜活检或者进一步的检查才能判断宫颈的状态是否能够进行阴道的试产。如果存在宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这时候是会影响到自然分娩的。

宫颈糜烂属于宫颈炎的一种临床症状，分为轻度、中度、重度糜烂，主要与细菌、真菌、支原体、衣原体等病原微生物感染密切相关，对于重度宫颈糜烂的患者，可以给予激光、冷冻、微波等物理治疗，也可给予中药治疗，如苦参、败酱草、马齿苋、地肤子、蛇床子等做中药熏洗治疗，也可进行中医辨证给予口服中药。另外在治疗时要做宫颈防癌筛查，排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。物理治疗时，治疗前应常规行子宫颈癌筛查，有急性生殖道炎症列为禁忌，治疗时间选在月经干净后1周内进行。物理治疗后阴道有分泌物增多，甚至有大量血样分泌物，术后1-2周脱痂时可有少许出血。物理治疗有引起术后出血、继发不孕、宫腔感染的可能。治疗后应定期复查，注意加强身体锻炼，保持心情愉悦。

宫颈糜烂是一个症状，而宫颈癌是一个恶性肿瘤是疾病。宫颈糜烂大多数是一个生理状况，主要是由于宫颈管的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，向外移行替代原本的鳞状上皮细胞，从而从外观上表现出了一个糜烂的状况。而宫颈癌是宫颈的一个恶性肿瘤，是癌变，最常见的当然是宫颈鳞癌，但是也有宫颈的腺癌。宫颈癌通常我们从外观上看，经常会表现出一个明显的像菜花样的肿物，当然对于早期的宫颈癌，有的时候从肉眼很难鉴别，外观上也可以表现出一个类似于宫颈糜烂的状况。但是通常宫颈癌的病人她更容易出现接触性出血或者是同房之后的出血。所以说对于这种宫颈糜烂的这种情况，我们一定要做宫颈癌的筛查，来排查宫颈的癌前病变和宫颈癌。而通常我们做宫颈癌筛查，能够发现有异常的情况，会有HPV的感染。鉴别宫颈糜烂和宫颈癌，我们还可以进行阴道镜的检查，然后取活检病理，来明确到底是宫颈糜烂还是宫颈癌，除此之外还可以考虑进行影像学的检查，或者是肿瘤标志物的检查。

生理性宫颈糜烂，不用特殊处理，待雌激素降至正常水平会自行缓解；病理性宫颈糜烂，面积较小、不太严重时，局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗；中重度糜烂患者，借助激光、冷冻、红外线、微波等物理疗法或直接手术切除治疗；慢性炎症长期刺激诱发的宫颈糜烂，做病理组织活检，明确良恶性后，做抗感染治疗、中药熏洗或口服汤药等治疗。一、青春期、妊娠期或口服避孕药引起生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解；二、病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若是中、重度糜烂，且无急性生殖器炎症等禁忌症，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗；三、慢性炎症长期刺激导致宫颈形成息肉，可手术摘除息肉，进行病理组织活检，确定息肉属良性还是恶性。病情进一步发展累及宫腔黏膜，局部用药疗效较低，需根据感染病原体不同，进行全身抗感染治疗。可在专业中医师指导下进行中药熏洗或口服汤药辅助治疗。治疗期间注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激之物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。