肾癌手术时减少脏器损伤的措施
发布时间：2020-11-2059880次浏览
肾癌是一种常见的恶性肿瘤，目前应对肾癌主要以手术切除为主，手术对肾癌患者损伤较大，尤其对于肿瘤直径较大的患者来说，手术切除病灶时常会损伤周围器官，如肝脏、胰腺、脾脏等，要避免这些脏器损伤，手术时可采取以下措施：
一、预防肝脏损伤：为防止肝脏损伤，术中应充分游离肝脏右侧三角韧带、冠状韧带和肝结肠韧带，在肝钩下垫好纱块。
二、预防胰腺损伤：左侧根治术毕应认真检查胰尾和脾脏，观察胰腺的游离度和包膜是否完整，有无出血。发现胰腺损伤，不宜简单修补创面，可进行胰尾切除，最大程度上防止术后胰瘘的发生，留置双套管，术后药物抑制胃液和胰液分泌。
三、预防脾脏损伤：术中应充分游离胃结肠系膜、脾结肠韧带、脾肾韧带。在靠近脾静脉处，结扎离断肠系膜下静脉，可以增加胰脾向上的游离度，减小手术切除难度。
Tips：肾癌手术损伤脏器的原因
肾癌手术时，常因相关的系膜和韧带游离不够充分，拉钩的力量直接传导至肝脾的脆性实质，因而产生撕裂伤。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌手术后吃什么好
肾癌患者接受了手术治疗后，在饮食方面有如下好的建议：一、饮食注意清淡，食盐、食用油的摄入量注意控制，最好是低盐低油的流质饮食、半流质以及固体饮食，这主要适用于患者术后一个月以内的状态。二、低糖、低脂肪、低能量、高维生素、蛋白质适量的饮食是最佳饮食，主要适用于术后体力恢复的过程中，以及后期接受化疗等抗肿瘤治疗期间，这类饮食既保证营养的补充，又不会加重肾脏负担，也不会再次诱发肾癌进展。
肾癌如何分期
肾癌目前常用临床分期采用的是TNM分期，将肾癌临床分为I-IV四期。根据肾癌原发灶大小以及侵犯范围不同分为T1-T4。区域淋巴结是否转移分为N0或者N1。是否有远处转移分为M0没有转移和M1有转移。I期为肾癌肿瘤直径小于7cm，淋巴结和远处转移都没有。直径大于7cm就属于II期。出现区域淋巴结转移，没有远处转移，无论原发灶的情况如何，都属于III期。只要出现了远处转移的肾癌都属于IV期。
肾癌是什么原因引起的
肾癌导致疾病发生的确切原因尚不明确，调查发现其发病与下列因素相关：一、遗传因素。调查数据显示在一些患有家族性遗传病的人群中，肾癌发病率升高，推测遗传因素可以引起肾癌发生。二、化学性致癌因素。吸烟喝酒较多的人群，其肾癌发病情况明显增高，考虑是酒精以及烟草中的化学性致癌物质引起肾脏细胞发生突变，从而增生形成肾癌。三、高血压、高雌激素水平、高脂血症。流行病学调查报告显示，在患有高血压多年的人群中，体内雌激素水平异常高人群中以及高血脂的人群，肾癌发病率也是增高的。
肾癌是如何诊断的
肾癌的诊断主要包括临床诊断、定性诊断和分期诊断。临床诊断主要依靠病史、体格检查以及定性诊断这三个方面的结果；定性诊断主要是通过组织病理学诊断来明确肾癌的病理分型，临床可以确诊肾癌，病理学检查可以通过手术标本或者肿瘤的穿刺活检标本来检验后获取；分期诊断主要依靠影像学检查、实验室检查等，目前常用TNM分期，分期诊断为了诊疗计划的制定提供依据。
肾癌发病介入治疗
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由于肾癌患者大多需要切除一个肾脏，容易引起肾功能不全，或者已经发生肾功能不全，因此肾癌患者的饮食除了要与肿瘤相关之外，还应当注意一些饮食禁忌，如不饮酒、限制红肉、避免含糖饮料等。
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如何正确的预防肾癌转移!下面让我们一起来了解肾癌的早期信号约百分之五十到百分之七十五的患者是表现在泌尿系以外的症状，如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘、发热、消瘦、贫血、肝功能紊乱、胃肠功能紊乱、高血压、低血糖等;
治肾癌的草药有哪些
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如何处理肾癌骨转移疼痛
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，它很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移方法较多，首先要进行肿瘤的积极治疗，很好的控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，通常用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物来进行全身的注射，控制肿瘤的发展；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗来控制疼痛，同时要口服鸦片类药物来缓解急性的疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，但对原发病的治疗是最关键的，如果肿瘤得到了明显控制之后疼痛会明显减轻。如果肿瘤继续在原发部位生长，会造成更加难以忍受的疼痛。因此首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时再配合骨转移癌的药物，经过综合治疗，患者能够明显的控制肾癌骨转移的疼痛症状。
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肾癌骨转移疼痛怎么办
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放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
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