半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肾癌发病介入治疗

发布时间:2020-12-1029785次浏览

肾癌发病占泌尿生殖系统肿瘤的第三位,手术根治是肾癌的主要治疗手段。但因肾癌起病隐蔽,诊断时已有25%患者失去手术机会,特别是对中晚期肾癌已有局部或远处转移的患者,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使强物手术切除往往预后也较差;由于常规的放疗、化疗、激素及免疫治疗对肾癌的疗效有限,因此,对不能手术者行单纯姑息治疗的1年生存率不足10%。肾动脉栓塞治疗肾癌的报道最早见于1969年,但直到70年代中期以后,肾动脉栓塞才广泛用于肾癌,尤其晚期肾癌的治疗。我国采用无水酒精——碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油与无水酒精联合应用具有相互的作用:前者可以延缓后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除,并且两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解,对大部分病人(尤其是肿瘤较小者)可导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患  者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已经成为常规,它可通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。而肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。其适应证为:对不能或不愿手术切降者作为姑息性治疗;手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切降,从而提高手术切除率。

肾动脉栓塞的其他适应征有外伤等多种原因造成的肾出血、肾动静脉和动静脉畸形等。

相关推荐

肾软组织结节灶是不是肾癌
肾软组织结节灶不一定是肾癌,当做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶,也就是说肾上长了一个东西,这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%,比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察;如果是恶性肿瘤,最多见的是肾脏的透明细胞癌,差不多占到了80%~90%,这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶,需要进一步做相关的检查,比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
语音时长 00:59

2021-12-30

61199次收听

01:50
肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌,当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶,也就是说肾上长了一个东西,这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%,比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察;如果是恶性肿瘤,最多见的是肾脏的透明细胞癌,差不多占到了80%~90%,这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶,我们需要进一步做相关的检查,比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌早期症状有哪些
肾癌临床上的早期症状包括以下几种:一、无痛性血尿,可以是肉眼血尿,也可以表现镜下血尿。二、腰部隐痛不适感持续存在,程度持续加重,休息后未见减轻。三、少见的早期症状,不明原因血压升高,红细胞增多症、反复发作低烧等表现。以上为肾癌的早期可能出现表现,除此之外,半数以上的肾癌患者早期没有任何症状,患者的肿瘤是查体偶然发现。
语音时长 01:02

2021-04-09

99713次收听

肾癌手术后饮食应该注意什么
肾癌的患者在采取手术切除治疗后,患者的饮食有如下注意事项:一、术后初期没有排气时,往往提示肠道功能未恢复,需要禁饮食。排气后恢复到流质饮食、半流质饮食,最终可以吃固体饮食。二、肾癌化疗会导致肝肾损害,饮食应该注意低脂肪、高维生素、低糖、适当蛋白类饮食等。饮食注意烹调方法,避免煎炒油炸,蒸炖煮为主。三、饮食还要注意加热过的温食,避凉、辣等,拒绝隔夜类饮食摄入等。
语音时长 01:07

2021-04-09

82584次收听

肾癌转移是怎么回事
肾癌发生转移是由于癌细胞从肾癌肿瘤组织上脱落,到达血液循环,然后随着血流到达身体内的其他器官,在这些器官内进一步分裂生长,形成转移灶。或者是肾癌的癌细胞直接蔓延到肾脏的周围组织,例如肾脏周围脂肪、神经等。然后造成这些组织的损伤,或者形成癌结节压迫这些组织神经,造成疼痛等症状表现。或者癌细胞通过淋巴循环发生淋巴结的转移,引起肿大疼痛的症状。
语音时长 01:03

2021-04-09

87772次收听

肾癌手术后复发率高吗
肾癌手术后的复发率是高低不同的。有的患者术后复发率可以高达50%,个别患者甚至更高。有的患者复发率较低,只有5%左右。造成肾癌复发率数值明显差异的临床因素有多种,主要包括:肾癌患者的TNM分期、病理学分级、患者体力状态评分等三个方面。对于III、IV期,并且病理分级为3-4级,体力状态评分为1分或以上者,患者预后评分数值高,复发率亦是最高的。I期患者,并且分级为1-2级,体力评分0分者,复发率最低。
语音时长 01:05

2021-04-09

102536次收听

肾癌的免疫治疗
肾癌的随机对照研究结果尚不能证明淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)、y干扰囊(IFN-y)治疗转移性肾癌有效。日前a-干扰素(IFN-a)或(和)白细胞介素2(IL-2)为转移性肾透明细胞癌治疗的一线治疗方案,有效率约为15%。
肾癌的中医诊断项目
大部分得了肾癌的患者,都会以为自己的生命已经不久了,天天都是情绪低落,没精打采的,不配合医生的治疗,其实这种做法是错误的,今天,专家带你详细的了解下肾癌的诊断常识。
孕妇患肾癌什么症状
肾癌是比较常见的恶性肿瘤,由于肾癌的早期症状比较隐匿,患者在发病的时候,没有对肾癌的症状进行了解,从而没有进行及时的治疗,导致了病情的加重。那么,孕妇患肾癌什么症状?针对这一问题,看看专家的介绍。
肾癌手术后复发和转移的概率高吗
如果说在肾癌早期就做了手术,术后的复发率相对来说比较低,几乎不会发生转移。但如果是肾癌晚期做手术,预后通常都很差,术后复发以及转移的概率很高。
B超肾癌的表现
肾癌是肾脏最常见的一种占位性病变。在B超检查肾癌过程中,首先会在肾脏内可见低回声的占位,可发生在任何区域。如肿物过大,会造成肾脏形态变形,对肾盏产生挤压效果。癌栓是通过肾静脉向下腔静脉延续,同时在肾门周边和腹腔内发现肿大的异常淋巴结,这些都提示肾癌有周边转移的情况。
01:57
肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤,很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法,首先要进行肿瘤的积极治疗,控制肿瘤,疼痛也会缓解;如果患者全身广泛转移,无法进行手术,用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射;对于局部特别疼痛的患者,可以采取放疗进行控制疼痛,同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗,首选方法是治疗肿瘤,第二使用鸦片类药物,第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
01:46
肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗控制疼痛,同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。