临床上引起胃出血的原因有很多，有些情况不严重，有些情况很严重，胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形，胃壁长了一些血管团，血管破裂，出血量很大；还有一种胃底静脉曲张，胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况，如果是胃的血管畸形，治疗效果相当好，只要将血管畸形的部位缝扎掉，它再也不会再出血；溃疡病的出血，效果也比较好，因为现在有较好的，制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血，肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期，常是肿瘤已经比较大，它溃破了就会出血；而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血，这是肝硬化的后果。饮食方面要注意，不要吃硬的食物，吃粗糙性的食物与刺激性的食物，是诱发它出血的原因，其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎，要少喝酒，那么肝硬化的机会就也少了，发病率就会明显下降。

胃出血也是上消道出血的一种。胃出血形成的原因，主要是有消化性溃疡病时，往往是在出血前，他的疼痛加剧，出血后减轻或者缓解。有1/3的胃出血患者来自于消化溃疡，急性糜烂性胃炎导致的出血，但是必须要做一个胃镜确定原因。如果是胃底静脉曲张破裂出血这一类的病人，大多数都有肝硬化病史。肝硬化到了非代偿期以后，门脉压力增加，就会出现食管胃底静脉曲张。另外消化性溃疡比较常见的情况是合并HP的感染。消化性溃疡在消化道出血以前，大多数都会有烧心和节律性的上腹部的疼痛，如果是胃溃疡，一般是餐后疼痛，如果是十二指肠溃疡，一般是空腹疼痛，进食以后缓解。另外胃出血的原因还有胃泌素瘤，胃血管畸形，还有其他一些少见的胃的平滑肌瘤、间质瘤，还有一些急腹症。或是胃做完手术以后，造成的吻合口溃疡、残胃炎等等情况，一些少见的情况，如果是胃癌的病人或者溃疡性胃癌的病人也会出现胃出血的症状。所以确诊明确胃出血的原因，需要最直接的办法就是做胃镜检查。

胃出血需要做全腹CT平扫。临床上出现胃出血，通常包括静脉曲张型抽血及非静脉曲张性出血。前者指肝硬化引起食道下段，胃底静脉曲张破裂，导致上消化道大出血，非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡，如十二指肠部部溃疡及胃溃疡出血，急性胃黏膜病变，胃癌伴出血等。都可通过胃镜检查，明确诊断，如果是中老年患者，心肺功能不全，或有基础疾病，身体抵抗力严重下降，不能耐受胃镜检查，可通过上消化道造影或腹部CT平扫检查，有辅助诊断意义。胆道问题及胰腺问题也会导致上消化道出血现象，胃镜不能发现，可通过上腹部CT平扫或增强等检查，对诊断有很大帮助，一般检查上腹部CT就可以，如果怀疑转移性肿瘤，引起出血，可做全腹部CT检查。

胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。

根据病情严重程度决定。如果是没有什么基础的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的轻度的急性胃粘膜损伤，一般在应用药物2到3天之后就会出现明显的好转。1到2周就可以达到一个完全的恢复。但是对于一些有胃部基础疾病的患者，或者出血比较严重的患者，那么它短时间内一般难以完全的恢复，需要采取一些积极的治疗手段，在止血的同时也应该治疗原发疾病，防止患者内部再次出血，治疗周期可能相对较长，可能会达到4到8周。而且在这个期间饮食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，从而造成胃部再次出血。