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怎样确诊是肛瘘

发布时间:2020-11-2059721次浏览

肛瘘肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。发病年龄以20~40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男孩,女孩少见,男女孩比例为5:1。那么,怎样确诊是肛瘘呢?

1、流脓是常见的肛瘘症状:脓液的多少,因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多,脓稠,味臭,色黄,以后逐渐减少,时有时无,呈白色,质稀淡。如忽然脓液增多,表示有新瘘管生成。有时外口暂时封闭,流脓停止,体温上升,局部肿胀,再度形成脓肿。封闭的外口再穿破或形成另一新外口,又有脓液流出。内外瘘粗大者,有时粪便和气体由外口流出。

2、肛瘘的症状还表现在疼痛:如瘘管引流通畅,一般不感疼痛,仅感觉在外口部位发胀不适,行走时加重。

3、瘙痒:肛门周围皮肤因分泌物经常刺激,感觉潮湿搔痒,可出现皮肤变色,表皮脱落。

4、排便不畅属于常见的肛瘘症状:多见于蹄铁形肛瘘,因瘘管围绕肛管,形成半环状纤维索环,因而影响肛门舒张,可出现排便不畅。

5、全身症状:一般肛瘘症状瘘常无全身症状,但复杂性肛瘘和结核性肛瘘,因病期长,有的带病数十年,常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染,再发脓肿时,则出现脓肿的症状。

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肛瘘手术多久能恢复
按照低位肛瘘,做一次根治术加上换药的时间,最快的手术恢复时间:年轻人可能在15天到20天左右;老年人恢复的可能慢,一般20天到30天左右;小孩可能在15天左右。所以一般来说,肛瘘的恢复期在15天到20天左右,但是这也是因人而异的,还和创口的大小、生活习惯、工作性质和时间有关。但是不管多少天恢复,肛瘘做手术是必须的,但是完全恢复一定要注意以下几点:第一,术后一定要在医生的指导下来进行合理的饮食,少吃辛辣的食物,保持大便通畅。第二,术后按时换药,一般要隔两三天要到手术的医院去换药治疗,最好找手术医生进行换药。第三,患者要注意休息,最好是要休息一周左右。
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肛瘘怎么治疗
婴幼儿采取保守治疗,成熟的儿童以及成人采取手术治疗。肛瘘的治疗分为保守治疗和手术治疗。一般的肛瘘,尤其是幼儿和儿童肛瘘,医生建议保守治疗。儿童发育成熟之后,根据病情,再择期进行相关的手术干预。如果成人的肛瘘,常常需要手术治疗。尤其是发作期肛瘘,如果疼痛、出血、流脓很多,一般的药物治疗的效果不是很明显,常常需要手术治疗。手术治疗又分为若干种:一、常见的肛瘘切除术。低位肛瘘、简单肛瘘,可以采取这种方法。二、切除挂线术,挂线术适合于高位肛瘘,或者是复杂肛瘘。三、堵漏术。四、旷置术。高位复杂的肛瘘可以开窗、旷置引流。
肛瘘手术多久恢复
肛瘘手术的恢复时间与肛瘘的轻重、采取的手术方法有关系,快的两三周可愈合,慢的则会非常长。一、低位的单纯的肛瘘,采取直接切开的肛瘘切除术,通常术后两三周,就完全愈合了;高位的肛瘘,内口位于肛门内更高的位置,涉及到肛周很多括约肌组织,愈合的时间就会相应的延长。二、采取传统的肛瘘挂线方法,是通过丝线、橡皮筋儿慢性勒割,把肛瘘的瘘道敞开,让长好。患者疼痛非常的剧烈,很痛苦,术后愈合的时间也会非常长。通常治疗会采取肛瘘直接切开的根治手术,而不采取肛瘘挂线手术,因为后者患者术后疼痛会轻很多,且恢复会更快,也不会因术后瘢痕组织过重刺激肛门的变形,导致患者术后控制排便能力下降。
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肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后,建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合,通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
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肛瘘的治疗
肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合,但这种情况较少,大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意:第一、要正确寻找和处理管道、内口,否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。第二、要注意保留肛门括约肌的功能,如果破坏括约肌,损坏肛管直肠环,可能会造成肛门失禁。第三、注意术后换药处理,处理不当会造成假性愈合。所以,通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病,各种教材均提到以手术治疗为主,其他治疗为辅。
肛瘘挂线手术后注意事项
肛瘘挂线手术后注意要将疮口清洗干净,保证充分坐浴,保证该引流的东西引流通畅。肛瘘挂线术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同,挂线的方式多种多样,医生采用的挂线方法也是五花八门。挂线为中医技术,已经传承一千多年,所以逐渐出现各式各样的改良方法。肛瘘挂线手术后要求患者一定要将疮口清洗干净,一天最多清洗两次,保证充分坐浴,将患者疮口处全部浸泡到水中或中药中,持续十分钟左右,这样能够基本保证引流通畅。实际上,手术过程如何实施更为重要,挂线是否彻底,需要切开的患处是否把线完全挂上,如果完全挂上后,则要保证该引流的东西引流通畅,这些都是非常值得注意的地方。
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