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肛瘘诊断需要四诊结合

发布时间:2020-08-2855147次浏览

肛瘘是一种反复发作的,困扰很多患者的疾病。得了肛瘘怎么办?治疗肛瘘首先是要进行准确的肛瘘诊断。肛瘘的诊断并不困难,但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此,掌握肛瘘的正确的检查方法非常重要。

1、望诊

可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

2、触诊

低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

3、直肠指检

常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

4、全身检查

肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎,有时也因并发肛门脓肿,破溃后形成肛瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。

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肛瘘手术后复发率高吗
肛瘘最好是以手术根治为主。但肛瘘手术比较难做,不是简单的找到瘘管切开就可以,一定要找到感染灶的深处,把深处所有的肛管感染都要切开清除,把上面的一些感染灶、炎症的组织切除掉,甚至于有的人做肛瘘需要挂线。所以如果发现有肛瘘,应该及早手术治疗。
肛瘘如何预防
可以通过以下几点预防肛瘘:1、在肛门有灼热不适、肛门下坠感的时候,要及时到医院检查清楚病因及时治疗。2、积极治疗肛窦炎,肛乳头炎,避免发生肛裂直肠周围脓肿及肛瘘。3、养成良好的排便习惯,每天定时定点进行排便,保持大便通畅,避免长时间的站立及久坐、久蹲,将上厕所的时间控制在5分钟以内,上厕所时间不玩手机不看报、不看书。以防止肛门长期压迫导致血液循环不畅而形成肛瘘。4、便后用清水清洗肛门周围皮肤,然后再用消毒湿巾对肛门周围的皮肤进行擦拭消毒,每天坚持温水坐浴,促进肛周血液循环。
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2021-04-09

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肛瘘手术后的注意事项
肛瘘手术后注意事项主要有以下的几个方面:1、注意体位宜采取平卧位或仰卧位。臀部垫气圈,防止伤口因为受压而引起的疼痛。2、注意通便的排畅:直肠肛管手术后一般不控制排便,但是要保持排便通畅,如果有排便意识尽快排便。手术后三天内通过饮食管理等尽量避免排便,以保证手术切口良好愈合。3、手术后,要保持局部皮肤清洁肛门伤口处,每天更换敷料,每日进行温水坐浴。4、注意饮食的合理性:可使用一些富含胶原蛋白的肉类食品,促进伤口愈合。多吃蔬菜水果,保持大便通畅。同时要预防术后的并发症。
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2021-04-09

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如何确诊肛瘘
肛瘘通过症状和体征及实验室检查来确诊。肛瘘的典型临床表现是瘘口处反复流出少量的浓液污染内裤,有时瘘口处排出的分泌物会刺激肛周皮肤引起潮瘙痒、潮湿。如果持续时间长会形成湿疹。通过外科检查可以看出外口乳头状的突起,或者是肉芽组织突起,压迫时有少量的浓液流出。直肠指诊可发现肛门周围有单个或多个外口呈乳头状突起。直肠指检内口处轻压痛可触及硬结及条索样的瘘管。通过肛管超声可发现瘘管的位置及部位,确定肛瘘的诊断及是否属于高危复杂性。
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2021-04-09

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得肛瘘有没有传染的可能
肛瘘对于我们来说并不陌生,它是一种常见的肛肠疾病,患上这种疾病时,患者非常的痛苦同时也承受了很多的折磨,平时大家需要注意该疾病的发生,尽早的进行治疗,避免影响大家的正常生活。那么,得肛瘘有没有传染的可能?
肛瘘会缩短患者寿命吗
肛瘘会缩短患者寿命吗?肛瘘这种疾病可能对大家来说比较陌生,它是肛肠科疾病的一种,在临床上并不少见,主要是有肛周脓肿演变而来,对患者的危害很大,需要积极进行治疗,那么,肛瘘会缩短患者寿命吗?下面为大家解答
肛瘘怎么办
肛瘘作为直肠肛管常见的良性疾病,与肝脏脓肿其实是同一种疾病的不同分期,或者换句话说,肛瘘与肛周脓肿都属于坐骨直肠肛管周围间隙感染,只不过肛周脓肿是急性期,而肛瘘是慢性期。在临床上对于肛瘘,一旦诊断明确,唯有采用手术治疗才能获得治愈。因为肛瘘主要是继发于肛周脓肿,表现为局部的,肛周皮肤破溃流脓,流脓以后,又可以获得假性愈合,经过一段时间以后,可以再次破溃流脓,反复发作迁延不愈。对于肛瘘的治疗手术治疗,又包括两种方式,第1种就是对于低位单纯性肛瘘,也就是内口位于齿状线下方,可以采用直接的肛瘘切除得到一期愈合,而对于内口开口于齿状线上方,或者说肛管直肠环上方的肛瘘,通常需要行肛瘘挂线才能获得治愈,以免因为一次切断肛门括约肌,而引起大便失禁的症状。
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2020-03-31

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肛瘘早期症状
肛瘘的症状主要是肛门周围的皮肤可能会有出血,有可能会有流浓,或者有异味。当机体抵抗力下降时,肛瘘就会出现感染、出血、流脓。肛瘘主要的是有肛管感染,当肛管不分泌一些脓液时,就没有症状。它在肛门口上有一些窦道,就会流出一些脓性分泌物,甚至于有一些血性分泌物。检查可以发现,患者肛门附近一直到瘘管,甚至于肛门在指诊的时候可以发现有条索状的结节,那么就是得了肛瘘。应该及时住院治疗,最好以手术为佳。
肛瘘术后出血如何解决
患者肛瘘术后出血需要结扎或者缝扎止血。肛瘘术后出血,首先要区分是出血还是肛门疮面缓慢的渗血,肛瘘手术以后,疮面不像其他地方的伤口是可以完全的去缝合的,因为肛瘘是一种慢性感染性的疾病,如果完全把这个疮面缝合以后里面的坏死组织、脓液是没法做到好的引流的,这样是很容易在感染加重复发的,这样导致术后疮面有滴血、渗血情况,尤其是患者排便时会出现此情况;如果出血,多数是动脉的搏动性的出血,这样的出血是比较快的,通常在手术时就是通过结扎、缝扎以及用电刀、超声刀做电凝,这些情况在术中通常就已经处理完了,如果术后再次出现出血这种情况,通常是什么原因呢?比如患者有严重的便秘,很干硬的大便刺激疮面,然后可以引起出血;另外是患者在手术中,在一种麻醉的状态下,通常血压相对低,这会儿有的动脉血管,是看不到有活动性的出血的,但是在回病房血压回升以后,就会出现出血情况,如果这种搏动性的、活动性的出血,通常还是需要给患者结扎或者缝扎止血的。
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2019-08-30

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肛瘘怎么治疗
确诊肛瘘以后,建议患者及早进行手术的治疗。因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的污染。如果肛瘘的内口不能完全愈合,通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病,及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽,少吃辛辣刺激、较硬的食物,如鱼刺扎进肛隐窝,会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性,性激素是影响因素。五、不能过度劳累,否则抵抗力差,肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生,便后及时坐浴、熏洗,减少复发机会。
肛瘘的治疗
肛瘘的治疗方法主要就是药物治疗以及手术治疗,药物方法包括了口服抗生素类药物,外用药物以及口服中药类药物;手术方法包括切开引流,挂线引流,肛瘘切开术以及瘘管剔除术。
肛漏手术后多久能康复
肛漏手术后的康复时间与病情的严重程度有一定的关系。普通的肛漏手术一般在手术之后2-3周就可以恢复,而复杂性肛瘘的手术恢复就会比较慢,需要较长时间,理想的情况下,3-6个月可以恢复。肛漏手术之后也要注意做好护理工作,以促进伤口的恢复速度。
肛瘘怎么治疗
肛瘘是肛肠疾病中的一种疾病,而且是一种比较严重的疾病,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,其治疗方法有很多,但是常见的治疗方法有传统药物疗法和手术治疗的方法,可以缓解症状,达到控制病情的目的。
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什么是肛瘘
肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处开始感染,肛周形成包块,积存脓液,随着肛门周边皮肤破溃,脓液会随之流出,形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道。肛瘘属于感染性疾病,一般是由大肠杆菌引发的感染,从而导致破溃流脓。肛瘘实际上是软组织感染。与普通软组织感染不同,有其特殊性,即肛瘘不能自愈。因感染源存在于肛门内,每天排泄会不断提供感染源,即使脓液流出,脓包也会因受到持续感染而无法自愈。