首先腰部指的是后侧腰部叫腰，这个地方主要是左侧肾脏和左侧输尿管，往下腹主要是女性的附件、卵巢等。腰部疼痛就是肾或者输尿管。先说肾，肾如果是结石性引起的疼痛，一般是剧烈疼痛不是隐隐作痛，所以通常不考虑是结石。肾如果是肾炎，肾小球肾炎也好、肾盂肾炎也好、还有肾病综合征也好会出现左侧肋隐隐作痛。其中肾盂肾炎就是肾的泌尿系感染叫泌感，尤其女同志，通常除了隐隐作痛之外，出现排尿的疼痛，或者叫尿急、尿频、尿痛。所谓尿急就是想尿马上就尿叫尿急，尿频就是尿的频率的次数非常之多，每次尿不了多少，尿频，尿痛就是排尿时尿道疼痛。所以如果右侧或者左侧腰部的隐隐作痛，同时伴有排尿的症状，考虑可能是肾盂肾炎的感染。如果没有排尿疼痛，只是右侧腰部疼痛，有可能是肾炎和肾病综合征的情况。同时要排除什么情况，腰部有没有受损，腰部腰肌劳损或者最近有锻炼身体，有没有椎间盘突出压迫神经的表现，这个是到骨科去做检查。所以右侧腰部隐隐作痛，通常考虑是肾的可能性要大一些。另外要除外腰椎间盘突出对神经的压迫。

腰膝酸软治疗方法是根据不同情况对症治疗，有微创和手术治疗，加强锻炼和保暖。很多老年人腰膝酸软，怎么治呢？要找原因，是来源于腰椎的椎管狭窄、膝关节的骨性关节炎，还是骨质疏松引起，针对不同病，选择不同方法。如果退变性腰椎管狭窄，需要做X光线、CT核磁检查明确椎管狭窄程度，选择保守微创手术或开放手术治疗。如果双膝关节骨性关节炎，早期进行力量锻炼，增强肌肉锻炼。假如是骨质疏松引起，引起骨质疏松要补钙，口服促进成骨的药例如骨化三醇，吃碳酸钙。骨质疏松治疗一定要坚持。如果上面治疗还不行，要保暖，减少运动量。

腰疼可以服用药物治疗比如布洛芬，洛索洛芬钠等止痛药物，对于腰腿痛症状严重且反复发作的患者来说需要及时进行手术治疗。1、可采用手术治疗和非手术治疗。手术治疗应严格把握手术适应证。如腰椎间盘突出症：腰腿痛症状严重，反复发作，经过半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者，中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术，有明显神经受累者予以手术治疗。2、非甾体抗炎药对软组织积累性劳损或扭伤等有减少充血、水肿的作用，可缩短疗程。针对肌肉的可以用消炎镇痛、松弛肌肉的这类药物，包括口服的和外用的，口服的就比如说止痛药（布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等），比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的药（丁丙诺啡透皮贴剂），可以用中成药贴在腰部肌肉容易出问题的地方。也可以去医院输注甘露醇，丹参等，口服跌打七厘片。3、如果压痛点局限，可以局部应用激素和利多卡因封闭疗效可靠又迅速。

腰痛中医分为虚实来论治。实证是以祛邪活络为原则，针对它的病因，可以用活血化瘀和散寒除湿的方法。虚证是以补肾壮腰为主，兼有调养气血进行治疗。气滞血瘀型通常是有外伤或者是劳损的病史，可以用行气活血和祛瘀止痛的方法，常用的方子是桃红四物汤进行加减，同时可以配合膏药的敷贴以及推拿和理疗的方法，会取得较好的疗效。另一种常见的类型是肾虚腰痛，以酸软为主，喜按喜揉，同时伴有腿膝无力。这种腰痛是反复发作的，与劳累相关。肾虚腰痛分两种：一种是偏阳虚型，大多伴有手足不温、少气乏力、舌淡，脉沉细；另一种是偏阴虚型，表现为心烦失眠、口噪咽干、手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗方面：偏阳虚治疗是温补肾阳，用来治疗；偏阴虚主要是滋补肾阴，以左归丸来治疗。

腰痛是临床常见症状，引起腰痛的原因有很多。有腰椎本身的原因，像急性腰扭伤，腰椎骨质增生，腰椎间盘突出，腰椎骨折，腰肌劳损，腰背肌筋膜炎，椎管内的肿瘤，强直性脊柱炎。有些泌尿系统疾病也可以引起腰疼，像泌尿系的感染，结石，肿瘤。一些妇科疾病也可以引起腰痛，比如痛经，附件炎，盆腔炎，子宫肌瘤，宫颈癌。从中医角度来讲，肾虚，血瘀，寒湿是腰痛的常见原因。