腰部疼痛最常见的原因可能就是肌肉拉伤，有以下几个原因：一，腰椎周围结构发生了继发性的损伤。二、腰椎不稳定，正常情况下，腰椎在屈伸活动弯腰的时候，腰椎之间的活动既灵活又稳定，维持一个正常的状态。如果腰椎之间不稳定，异常活动出现了，这时候周围结构就会发生相应的损伤。三、可能是腰椎本身出现问题，在弯腰的时候出现了病理骨折。四、周围的神经受到了刺激或者患者本身内脏有疾病，这时候活动都可能出现刺痛。

首先腰部指的是后侧腰部叫腰，这个地方主要是左侧肾脏和左侧输尿管，往下腹主要是女性的附件、卵巢等。腰部疼痛就是肾或者输尿管。先说肾，肾如果是结石性引起的疼痛，一般是剧烈疼痛不是隐隐作痛，所以通常不考虑是结石。肾如果是肾炎，肾小球肾炎也好、肾盂肾炎也好、还有肾病综合征也好会出现左侧肋隐隐作痛。其中肾盂肾炎就是肾的泌尿系感染叫泌感，尤其女同志，通常除了隐隐作痛之外，出现排尿的疼痛，或者叫尿急、尿频、尿痛。所谓尿急就是想尿马上就尿叫尿急，尿频就是尿的频率的次数非常之多，每次尿不了多少，尿频，尿痛就是排尿时尿道疼痛。所以如果右侧或者左侧腰部的隐隐作痛，同时伴有排尿的症状，考虑可能是肾盂肾炎的感染。如果没有排尿疼痛，只是右侧腰部疼痛，有可能是肾炎和肾病综合征的情况。同时要排除什么情况，腰部有没有受损，腰部腰肌劳损或者最近有锻炼身体，有没有椎间盘突出压迫神经的表现，这个是到骨科去做检查。所以右侧腰部隐隐作痛，通常考虑是肾的可能性要大一些。另外要除外腰椎间盘突出对神经的压迫。

腰里面酸痛通常指的腰是老百姓说法，其实指的是腰背部。腰背部酸痛一般都是有几种情况：一种情况是运动后的，比如今天做了腰部比较多的运动，乳酸的堆积也可能导致腰的酸痛。这个问题不大，运动量不要太大，持续的缓慢的锻炼，慢慢腰痛会缓解。另外一种情况就不是肌肉了，就是腰里面这个地方有双侧的肾脏，比如肾炎、肾病综合征或者泌尿系的感染，都有可能导致腰的酸痛。所以如果是肾脏的疾病，无论单侧、双侧，都可能导致腰里面疼痛。所以遇到腰里面疼痛，最近几天又没有经过运动，或者锻炼或者是持续的运动和锻炼，排除掉跟肌肉相关的，很可能就是肾或者输尿管的疾病。无论是肾炎、肾病综合征，还是细菌性的感染，建议大家一方面关注排尿情况，如果排尿疼痛或者排尿次数增加，很可能就是泌尿系的感染；如果有剧烈的疼痛，很可能是肾或者泌尿系的结石；如果仅仅只是腰的酸痛，有可能是肾小球肾炎或者肾病综合征。但不管怎么样，如果在正常生活当中，出现了腰里面的酸痛，没有找到特殊原因，一定到肾内科检查一下到底是肾炎、肾病综合征，还是肾结石和泌尿系感染。如果是肾炎、肾病综合征情况引起的疼痛，建议大家到肾内科就诊。如果是结石或者泌尿系感染，建议大家到泌尿外科就诊。

首先对于无腰部病史的健康人来说这个是正常反应，说明你很久没锻炼了，或者就是运动过量了，常伴有全是肌肉酸痛，运动后第二天疼痛明显加重，大约4~7天症状全部缓解消失。对于长期缺乏锻炼或者运动过量，可以回家，洗个澡，放松放松，按摩酸痛的地方，吃点水果。建议以后运动前活动全身关节。但是由于腰部的肌肉劳损、损伤导致，活动后引起腰部两侧有明显的酸胀、疼痛，平时要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的弯腰活动，久站久坐，并且坐着时也要多注意坐姿，以免导致肌肉过度的受到牵拉，从而引起疼痛的加重。平时休息时，可以用热水袋热敷，来促进腰部的血液循环，对于劳损、水肿的消退有很好的帮助，从而缓解病人腰部的疼痛。如果运动后出现的腰部疼痛症状比较重，可以口服非甾类抗炎药物，来缓解腰部的疼痛。

针灸治疗腰痛出现排病反应该好好的休息，尽量不要做特别剧烈的消耗正气的行为，只要不是特别严重超过了正常的范围，排病反应就可以顺利的度过。腰痛如果扎针灸出现排病反应不要紧张，要跟病人解释清楚这是好转的过程中可能要经历的一个阶段，作为患者当意识到这是好转的过程中可能会出现的短暂时期的时，不用过于紧张，跟医生做好沟通。