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脂肪肝如何诊断与治疗

发布时间:2020-04-2859763次浏览

诊断脂肪肝时,首先可以进行肝功能、血脂等实验室检查;其次可以选择影像学检查,CT是诊断脂肪肝最佳的影像学检查手段。疾病确诊后,可以通过去除诱因、饮食调整、体育锻炼等方法,减少肝脏内脂肪的含量,达到治愈的目的。

当肝脏内有太多的脂肪沉积,脂肪含量超过肝脏总重量的5%时,就会出现脂肪肝。这种疾病的出现与大量饮酒、身体肥胖、高油高脂饮食等有一定的关系。当出现身体不适时,需及时去医院检查治疗,可以实现治愈的目的。那么,脂肪肝如何诊断与治疗呢?
  一、脂肪肝的诊断
  1.实验室检查

  如果是大量饮酒引起酒精性脂肪肝,做肝功能检查时,会发现谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等明显升高;如果不是酒精性脂肪肝,转氨酶只是轻度升高,抽血检查会发现血脂明显升高。根据这些检查结果,就可以明确判断脂肪肝及类型。
  2.影像学检查
  这是诊断脂肪肝的有效方法,当出现脂肪肝时,肝实质内常会弥漫细密的高回声斑点,肝静脉和门静脉会变细、变窄。通过B超、CT、磁共振检查可以做出明确判断,其中CT检查是诊断脂肪肝的最佳影像学检查手段;磁共振检查对脂肪肝的诊断价值比较小,因为价格昂贵,需要把脂肪肝和肝肿瘤疾病进行鉴别的时候,可以做磁共振检查。
  二、脂肪肝的治疗
  1.去除诱因
  脂肪肝最重要的治疗方法就是去除诱因,如果是喝酒引起酒精性脂肪肝,需要戒酒;如果是糖尿病引起脂肪肝,需要在医生指导下应用胰岛素或降糖药控制血糖;如果是血脂高引起脂肪肝,需要应用降脂药物缓解病情;如果是应用肝毒性药物引起脂肪肝,应立即停用药物等。
  2.饮食调整
  不合理饮食也会导致脂肪,所以出现脂肪肝后需要饮食调整,做到低盐、低脂、低糖饮食;如果身体肥胖,可以选择减食疗法,减轻体重,缓解病情。
  3.体育锻炼
  在医生指导下选择适合的运动,比如游泳、慢跑、骑自行车等有氧运动,可以燃烧脂肪,缓解病情。一般每周坚持3到5天,每次持续20到30分钟就可以。

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脂肪肝会不会传染
近些年随着体检的大范围的普及脂肪肝在我们正常人群中检出的概率也是逐年升高,可能很多人都有这样的疑问,脂肪肝会传染吗。其实这个是一个很大的一个误区。脂肪肝首先来说是不会传染的,大家为什么会觉得脂肪肝有可能会传染。因为大家觉得通常意义上都会认为肝病是有可能传染的,实际上我们通常理解的肝病主要是指一些病毒性的肝炎,比如说甲肝戊肝。它主要是通过消化道去传染的,但是随着我们卫生环境的逐渐改善了。他们的发病率现在已经是非常低了,而乙肝丙肝这两种病毒性肝炎,它主要是通过血液去传染的而日常的生活接触传染的概率是非常低的。脂肪肝它这种疾病的病理特点它主要是因为肝脏对体内脂肪类物质的代谢能力下降,或者说是脂肪类物质堆积的过多超出了,但肝脏能代谢的范围以内引起的,脂肪类组织脂肪类物质在肝细胞中过多的堆积导致的一类疾病,其实它主要是跟个人的生活方式有密切的联系,而不会在人群中进行传染,比如说对于一个过于肥胖,同时合并有高血压糖尿病高脂血症的患者,那么他发生脂肪肝的概率是非常高的。而对于一个日常生活方式非常健康,体重正常热爱运动,然后包括饮食结构比较健康的患者,无论他跟什么样的脂肪肝患者接触不会传染脂肪肝。
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2020-03-16

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脂肪肝的治疗方法
脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治疗包括三个方面:第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。
有哪些因素可能影响脂肪肝癌变
如何控制非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化和肝癌呢?我们首先要知道有什么因素可能促进脂肪肝向肝硬化和肝癌发展。近年来,国外有许多医生对这个课题进行了研究。