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肛瘘保守治疗用什么药好

发布时间:2019-10-2157030次浏览

肛瘘在进行保守治疗时可以使用左氧氟沙星抗生素疼痛难以忍受时需服用布洛芬缓释片等解痉止痛药。另外患者也可外用消肿止痛洗剂和金黄膏,并对症用水煎服凉血地黄汤、萆薢渗湿汤或者补中益气汤一类方剂。

肛瘘所引发的症状往往比较严重,不仅仅会让肛门部位出现疼痛红肿反应,还会因为破溃而流脓,所以最好及时做切除手术治疗。但有些患者并不具备手术指征,此时就可使用药物进行保守治疗。那么肛瘘保守治疗用什么药好呢?
  一、肛瘘保守治疗用西药
  1.抗生素
  肛瘘患者主要可使用抗生素类药物进行治疗,以尽可能消除肛门部位感染。具体可服用左氧氟沙星胶囊、红霉素片以及卡奇霉素片等药品,必要时可通过注射方式给药。同时患者可在清洁肛门部位之后涂抹红霉素软膏或类似外用药膏。
  2.解痉止痛药
  由于肛瘘在急性发作期会引发难以忍受的疼痛不适感,故患者需要酌情服用布洛芬缓释片、阿司匹林或消炎痛。但要注意用药量不能过多,且用药时间不能超过一周,以免产生严重的药物不良反应。
  二、肛瘘保守治疗用中药
  1.外用药方
  建议每天使用消肿止痛洗剂坐浴,之后可以外涂金黄膏和去腐生肌膏等中药膏。坚持一段时间可起到清热解毒和抗炎消毒的疗效。
  2.内服药方
  (1)血热肠燥型
  中医辨证疗法对肛瘘有显着疗效。如果是由于血热肠燥所致,患者就可以选择服用以清热凉血和润燥消肿的中药方剂。具体可使用凉血地黄汤或大承气汤,且可搭配服用槐角丸。
  (2)湿热下注型
  部分肛瘘患者是由于存在湿热下注类病灶,此时要以清热利湿为主要原则治疗。建议可每日早晚用水煎服萆薢渗湿汤,需要用到的主要中草药包括萆薢、赤茯苓、黄柏、薏苡仁以及通草等。
  (3)气血不足型
  肛瘘的发病与气血不足有一定关联,患者就需要以补中益气和养血养气为治疗原则,可煎服十全大补汤、补中益气汤以及八珍汤等方剂。

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肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘是什么
肛瘘指肛门直肠和肛周皮肤有些窦道相通,一般继发于自行破会的肛周脓肿,或者引流手术后形成的窦道。主要表现是,第一、肛门皮肤外有外口与直肠内相通,常有脓液或粪便流出。第二、可摸到患者皮下的管状窦道,有反复发作化脓感染或疼痛的可能。第三、复杂性肛瘘,可引起肛周广泛的多发性瘘口,上面的结构也很高。第四、一般,肛瘘保守治疗无效,需到正规医院的肛肠科就诊。手术方式有微创,损伤小的手术,也有创伤较大的手术,所以,要根据肛瘘的程度和分类来选择合适的手术或治疗方式。
肛瘘手术后注意事项有哪些
因为医生使用的手术方式主要是,低位肛瘘采用切开,高位进行虚实结合挂线来治疗。所以肛瘘术后是有创口的。肛瘘术后的注意事项:首先,从个人的体质上讲,如果体质好就不用管,如果体质差需要多补充营养、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促进创口愈合的办法,外用的药物也非常重要。比如可以通过中药坐浴进行清热解毒、消炎镇痛。其次,每天还要给患者换药、进行创口的清理,看患者肉芽生长的情况,因为不能让肉芽长太多,也不能让肉芽长太少。最后,要观察创口处分泌物的情况。所以肛瘘术后,从自身讲,一定要增强体质、增加营养;对于大夫来讲,要认真观察患者的创口,让创口能始终是新鲜的肉芽,而且从底下往上长,让它长的瓷瓷实实的不能长虚,所以这些都是需要加以注意的情况。
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2019-07-25

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肛瘘的治疗
患有肛瘘,医生首先建议做手术,因为肛瘘不能自愈,管道形成后,必须将其敞开,治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦,所以不用惧怕手术,而且在肛瘘形成初期做手术,痛苦小,损伤少,愈合快,几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作,治疗老肛瘘就会比较困难,患者要忍受巨大痛苦,且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理,认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗,而且术后效果特别好,属于完全治愈,不会再有后顾之忧。
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肛瘘痔疮区别
肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病,痔疮属于血管性疾病,而肛瘘是感染性疾病,肛瘘以肿块流脓为主,痔疮以便血脱出为主。痔疮主要以静脉曲张为主,属于血管性疾病。肛瘘是感染性疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织感染,先形成脓包,肛周脓肿,然后破溃流脓形成肛瘘。痔疮的症状主要以便血脱出为主,痔疮较软,不发作无疼痛感,痔疮出血为喷射状。肛瘘主要以肿块流脓为主,因分泌物太多引起肛周皮肤病变,会伴有瘙痒,肛瘘包块较硬,肿胀时会出现疼痛,肛瘘流血主要是破溃眼出血,与痔疮情况完全不同。