甲状腺结节治疗方法
发布时间:2019-09-0257319次浏览
甲状腺结节治疗可通过保守治疗、放射碘治疗、手术治疗等方式进行改善。
1.保守治疗
如果甲状腺结节症状非常轻微,而且大小一直没有变化的话,那么一般是不需要进行治疗的。像这种情况,只要适当改善一下生活习惯,平时定期随访复诊即可。如果出现了甲状腺结节突然增大,那么才需要进行下一步的治疗。
2.放射碘治疗
放射碘治疗适合于那些身体激素水平异常程度较高的患者,这种治疗方法是让患者长期服用抗甲状腺药物和放射碘药物。结节会吸收放射性碘,吸收之后结节就会明显缩小,达到缩小结节的目的。
3.手术治疗
对于那些甲状腺结节增长速度过快,并且甲状腺结节已经转变为恶性的患者来说,就必须要接受手术治疗。手术治疗方式很简单,就是直接将结节切除。切除后基本上不会复发,而且手术治疗也可以保留甲状腺组织,并不会对身体造成太大损伤。
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一位年轻小伙子因体检发现甲状旁腺结节前来就诊,完善CT显示病灶主体位于甲状腺左侧叶下方,结合病理活检,诊断为左侧下位甲状旁腺结节(良性),由于结节较小,血钙、血磷保持正常,予以随访观察,定期复检等措施,最近一次复查未见异常,坚持随访,严防疾病进展,若有异常,及时就诊手术切除。
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患者半年前查体发现双侧甲状腺结节囊肿,半年复查诊疗,采用左侧甲状腺全切、右侧甲状腺次全切术治疗;术中冷冻病理检查;术后使用药物(地塞米松磷酸钠)喉头消肿、防止痉挛;补充葡萄糖酸钙支持,治疗护理一周治愈良好。
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甲状腺4b级危险吗
甲状腺4b一般来说指的是甲状腺的结节,结节的弹性度一般分为5级。从4级以上,一般来说就有恶性的危险度的增加了,那分为4a、4b和4c。4a一般来说是3%到30%风险,4b一般来说是30%到60%,所以一般4b以上都认为甲状腺癌的风险几率已经明显的增加了。所以对于4b的患者来说,建议大家一定要及时的到医院去就诊、检查,明确诊断。一般来说4b以上的甲状腺结节都需要做细针穿刺,FNA的检查以明确诊断。如果是恶性,建议应该及时进行手术的切除治疗。
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甲状腺有点钙化严重吗
甲状腺有点钙化往往是一个甲状腺超声检查,提示甲状腺内部存在钙化,这种情况未必严重。引起甲状腺内钙化的原因很多,包括结节性甲状腺肿,包括甲状腺炎比如桥本甲状腺炎,包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌,真正的后果严重可能就是甲状腺癌。有钙化未必就是癌,因为甲状腺肝微粒样钙化,只是甲状腺癌的一种临床超声改变,其他情况比如甲状腺结节,低密度结节、血流丰富或者血流异常有淋巴结转移,可能更提示甲状腺癌,特点可能要比钙化价值还要大一些。但即使是甲状腺癌,手术之预后往往都很好,并不严重。
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怀疑有甲状腺结节要做哪些检查
甲状腺结节首先抽血进行甲功能检查;其次可对甲状腺进行B超、CT等影像学检查,为诊断甲状腺结节提供依据;还可进行甲状腺活检,明确甲状腺结节的性质。
甲状腺结节要注意什么
甲状腺结节一定要注意做检查,鉴别,看是不是结节出现了钙化,还需要检测甲状腺功能和抗体,药物或者是手术的方式来干预治疗,保持好的心情,不要烦躁,平时需要吃一些新鲜的蔬菜,不要吃刺激性的食物。
甲状腺结节术后有没有后遗症
甲状腺结节手术后可能会出现以下的一些后遗症,但这些后遗症有些是可能出现的,有些是可以避免的。一个就是术后的呼吸困难和窒息,这主要是一方面由于手术后出血引起的,另外如果是双侧喉返神经损伤,也可以引起窒息。第二,如果是喉返神经损伤,患者可能出现声音嘶哑;如果双侧喉返神经损伤,出现呼吸困难甚至窒息。如果喉上神经损伤,可能会出现音调变低,还有吞咽困难等等这些表现。另外如果手术中甲状旁腺误切或者血运受到障碍,也可能出现甲状旁腺功能低下的表现,术后出现低钙血症,患者手足麻木甚至抽搐等等。另外术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽,主要是与术后瘢痕的收缩有关。另外因为我们手术的时候都需要进行皮瓣的游离,皮瓣游离以后,患者可能出现局部的肿胀、发硬、术后切口周围出现水肿。有些患者可能切除的范围比较大,术后就可能出现甲减甚至终身的甲减,需要服用左甲状腺素片进行治疗。
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
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甲状腺结节能治吗
甲状腺结节可以治疗,甲状腺结节一般95%是良性,5%是恶性。如果发现结节要立刻就诊,由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。如果这个结节没有导致甲亢或甲减,则不需要药物治疗。如果有恶性病变,或者结节很大产生压迫,导致患者出现呼吸困难,颈部憋闷,声音嘶哑等症状,则需手术治疗。中医认为其属于石瘿范畴,在女性和老年人中多见,与情绪关系较大。患者应注意控制好情绪,保持心情的舒畅。中药疗法,对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
甲状腺结节该如何预防
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