甲状腺4b一般来说指的是甲状腺的结节，结节的弹性度一般分为5级，但是在4级里头分为abc，3级之前就说1、2、3级，一般认为良性的可能性是比较大的，几乎认为都是一个良性的情况。从4级以上，一般来说就有恶性的危险度的增加了，那分为4a、4b和4c。4a一般来说是3%到30%风险，4b一般来说是30%到60%，所以一般4b以上都认为甲状腺癌的风险几率已经明显的增加了。4c是60%到90%，一般5级就明确诊断是甲状腺癌了。所以对于4b的患者来说，建议大家一定要及时的到医院去就诊、检查，明确诊断。一般来说4b以上的甲状腺结节都需要做细针穿刺，FNA的检查以明确诊断。穿刺一般来说是取少量的组织做病理检查，以明确诊断。如果是恶性，建议应该及时进行手术的切除治疗。所以对于患者来说，如果发现临床上甲状腺结节的报告为4b，建议一定要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断，避免患者就诊不积极而耽误病情。所以，大家一定要及时的到医院去就诊，做穿刺来明确诊断。

甲状腺结节肿是否需要手术，与结节的大小以及结节的性质有一定的关系。临床当中根据甲状腺结节的性质，分为良性结节以及恶性结节。如果患者的甲状腺结节的直径较小，小于4厘米，并且属于良性结节时，一般不考虑手术治疗。可以随访定，期观察患者良性结节的增大情况以及与周围组织的关系。如果是甲状腺的恶性结节，并且结节大于一厘米时，需要立即给予手术处理。尤其是明确是甲状腺的恶性肿瘤时，更需要引起重视，并且要做好充分的准备工作后，再进行手术治疗。具体的手术方式要根据患者的个人情况决定。

甲状腺肿大吃药需要根据相关检查来决定，首先查甲状腺功能和甲状腺彩超，做进一步相关的这些检查，明确具体情况，了解详细的病史，只有明确了相关的情况，知道是什么原因引起的甲状腺肿大，才根据其情况来进行对症的治疗，这样才会取得比较好的治疗效果，不会耽误病情。一般有明显肿大或者有压迫症状的可能需要手术治疗。甲状腺肿大是指的是甲状腺上皮细胞的良性增生。临床上一般的甲状腺肿大并没有明显的症状，临床上主要原因是单纯性甲状腺肿大和地方性甲状腺肿：如果甲状腺呈现轻度或者中度肿大，表面比较光滑，质地比较柔软一般是地方性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿大，大多是因为非炎性或者是非肿瘤的因素，一般临床上不伴有甲状腺功能的异常。但是如果是甲状腺重度肿大，一般可能会出现压迫的症状，有一些人就可能会出现咳嗽、气促、呼吸困难或者声音嘶哑等。胸骨后的甲状腺肿大可能会压迫颈部的血管，引起头部、颈部和上肢的静脉回流受阻，出现头部、颈部的水肿。

甲状腺结节可以自愈。甲状腺结节的发病率已经高达18%，到目前为止也是比较常见一种疾病。不过大部分的甲状腺结节都属于良性，如果发现及时，处理得当，基本上没有癌变的风险。甲状腺结节是否可以自愈，人体的免疫力功能十分强大，可以自愈60%以上的疾病，但是拿甲状腺结节却是没有办法。目前没有任何研究证实，甲状腺结节可以自愈。但临床研究中，却有不少甲状腺结节人群，在配合医生治疗，以及积极改变生活方式的基础上，甲状腺结节也会慢慢变小，对身体的影响也就微乎其微。在生活方式的干预上面，主要以饮食习惯为主。少吃辛辣刺激性的食物：辛辣刺激性的食物影响内分泌水平，会增加甲状腺的负担。少吃海藻类食物：摄入过多的碘就会进一步刺激结节生长。应该少吃这类食物。

甲状腺结节为甲状腺组织内的一个肿块，由于大多数甲状腺结节都没有明显临床症状，所以一般都是在体检或者医生查体时发现的。人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%，很多人一旦查到甲状腺结节都很惊慌，其实大可不必。因为大多数甲状腺结节都是良性腺瘤样结节或囊肿，一般不需要特殊治疗，定期随访即可，约5%-10%为恶性结节，需要及时手术及碘131治疗。甲状腺结节饮食上一般没有明确禁忌的食物，但是如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进就需要忌碘饮食如少吃海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物，生活中要养成良好的作息时间，少熬夜，少生气，保持愉悦心情。如果甲状腺结节伴有甲状腺功能减退或者无甲状腺功能异常，饮食和常人一样即可。