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药物性肝损伤可不可以导致肝衰竭

发布时间:2021-12-3058749次收听

语音内容:

药物性肝损伤实际上在临床当中是比较常见的一个肝功能异常的一个疾病,在目前的市面上有很多的药物,包括中药,西药都有引发药物性肝损伤的一些风险,当服用一些特殊的药的时候,特别是长时间要服用这种药的情况,需要定期的监测的肝功,当出现了包括转氨酶的这种升高,就考虑会不会有这种药物性肝损伤的存在,需要及时的进行一个处理,去看是哪些药物引起的这种肝肝损伤。
如果没有得到一个非常好的一个治疗,就有可能会引发出现肝脏的衰竭,那怎么去评估有没有出现这种肝衰竭,是需要做进一步的包括血液和影像学的检查,去关注一些指标的变化,所以药物性肝损伤是有可能发生肝衰竭的,当出现了药物性的肝损害,一定要及时到肝病科就诊,去进一步的检查治疗。

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肝损伤一般身体出现什么症状
肝损伤可分为化学性肝损伤,即病毒、药物、酒精等因素对肝脏造成的损伤;也可因外伤发生肝损伤,肝脏遭受钝性暴力后,出现不同类型的肝裂伤。药物性肝损伤的临床症状类似于急性肝炎,大部分患者主要表现为乏力、发热、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛及黄疸。少数病情重的患者可出现腹水、上消化道出血、肝肾综合征等并发症。外伤导致的肝损伤,病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史,清醒的病人诉右上腹疼痛,有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐,个别病人发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。外伤导致的肝损伤,应及时住院治疗;化学性肝损伤,应去除影响因素,对症治疗,可以多吃苹果、葡萄等水果,也可以适当吃些具有保肝功效的中药,如化滞柔肝颗粒。
谷丙转氨酶检查80严不严重
谷丙转氨酶,英文缩写又叫做ALT,是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目,正常情况下,谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上,一旦肝细胞受到了损伤,肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中,就会出现转氨酶升高的情况,也就是谷丙转氨酶升高,往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少,一般男性是转氨酶小于50u/L,女性是小于40u/L,这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L,超过了正常值,说明肝脏有炎症损伤了,但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多,所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍,认为是一个中度炎症,如果超过正常值的十倍,考虑是一个重度的炎症损伤,所以转氨酶80u/L,一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变,不仅仅有炎症,还有纤维化、肝硬化,甚至是肝肿瘤,所以我们不能仅凭一个转氨酶,就说一个病人病情不严重,这只能说炎症不严重,但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者,转氨酶可能还不到80u/L,可能只有50u/L、60u/L、70u/L,但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水,甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L,我们的判断是炎症不严重,需要抗炎保肝的药物治疗,但是同时还需要一个更全面的检查、评估,包括转氨酶为什么升高,是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查,像腹部超声,甚至是肝脏弹性,来排除一下有没有更严重的纤维化病变,甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。
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2021-11-05

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高考体检转氨酶高怎么治疗
许多高中生在高考之前,要进行常规的体检检查,这时候有些同学就会发现自己的转氨酶偏高了,这时候要进一步分析是什么原因导致的转氨酶的升高。如果转氨酶升高的非常明显,超过正常值的10倍以上,可能有一个急性肝损伤,更要检查一下是什么原因导致的,是肝炎病毒导致的,还是其他药物性因素导致的,一定要针对病因来进行相应的治疗。有些同学轻度的转氨酶升高,要做个肝脏的超声检查,因为运动少了,体重增加的情况下,很多同学可能会有脂肪肝,脂肪肝也会导致转氨酶升高。这种轻度的升高,有的家长为了顺利通过高考体检,可以吃一些迅速降低转氨酶的药物,但是这不是彻底解决的办法,要明确了病因,针对病因进行治疗。脂肪肝要积极控制脂肪肝,要适当运动控制体重。总之,要找到原因,一方面治疗,一方面要积极地寻找原因。
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2021-07-09

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药物性肝损伤的诱发因素有哪些
药物性肝损伤的诱发因素有:药物因素、遗传因素及患者自身身体素质、年龄、性别等。
药物性肝损伤的早期症状有哪些
一般情况下,药物性肝损伤是指药物使用后导致肝脏炎症、坏死、纤维化等损伤的情况,其早期症状包括消化道症状、皮肤症状、肝功能异常等。具体分析如下:
药物性肝损伤会复发吗
药物性肝损伤具有复发的特点,再次应用药物或多种药物同时服用均可引起药物性肝损伤复发。
药物性肝损伤能自愈吗
药物性肝损伤来讲,如果患者反应非常轻微,肝功能的损伤只是一个轻度的,转氨酶轻度升高,临床症状并不明显。对于这样的患者,他只要把明确损伤的药物停掉,个别患者可能会逐渐的恢复在恢复健康状态。也有部分患者他的机体免疫反应会很大,导致一个很重的肝功能损伤。这部分患者有可能就需要住院治疗,需要静脉的保肝药物的使用,促进肝细胞的恢复,他们往往是不会自己恢复的。如果没有得到及时的治疗,有可能会导致肝损伤的进一步恶化,甚至于是肝功能衰竭的发生。对于药物性肝损伤来讲,还有一部分患者,尤其是在肿瘤医院,比如说像化疗的患者,这部分患者肝损伤在初期的时候有可能会比较轻,这个时候要及时跟医生讲,肝功能损伤,有可能涉及到化疗方案的调整。所以对于药物性肝损伤来讲,部分患者可以自愈,大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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药物性肝损伤的饮食禁忌
药物性肝损伤的饮食推荐:在初期因为消化道的症状比较重,所以患者没有食欲,基本上是以清淡饮食为主,比如米粥、青菜这样的一些食物。患者进入恢复期,各方面的食欲都已经得到了恢复,在饮食的选择尽可能避免油炸的食物、油大的食物,这样的食物刺激胆汁的分泌,对于患者黄疸的恢复不是那么有利,所以在饮食上面也是尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要就是要强调要清洗干净,不要在吃了不干净的食物导致肠道的感染,二次加重肝损害的问题。无论肝功能恢复到什么程度,还是要尽量避免饮酒的。然后在药物性损伤,这部分患者是需要反复的跟患者强调,尤其是老年患者对于保健品的选择要非常慎重,一定要知道它具体的成分,不要什么都使用。
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药物性肝损伤症状
药物性肝损伤主要症状表现为,病人出现乏力、低热等表现。因为肝脏是消化系统的脏器,在肝脏发生问题的时候会表现为整个胃肠功能的紊乱,有的患者会表现为腹胀、恶心、呕吐、没有食欲、闻到油大的食物症状更为明显,黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜被染黄、小便的颜色如同浓茶的颜色。从症状上很难去辨认是药物性损伤还是病毒性肝损伤,还是其它的问题。对于药物性肝损伤,建议医生仔细追寻患者是不是在这次发病之前,应用有某些药物尤其是常见一些保健品,虽然名字叫保健品,但实际上它的成分不一定清楚,也有可能会引起药物性损伤的。
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药物性肝损伤做什么检查
药物性肝损伤要先排除其它因素引起肝损伤的原因,比如病毒感染,要进行病毒筛查,免疫引起的肝功能异常,要进行严格的筛查。在患者的病史里边,是否曾经使用过特殊的药物。如果患者确实也没有特殊的用药史就要再多加追问一下,比如说家里房子是不是新装修的,上班的环境是不是新装修的,这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入,也有可能会引起药物性肝损伤的。另外女性患者比较多见,像染发剂的物质也是可以引起药物性肝损伤的。
疏肝理气中药
疏肝理气的中药有很多,要根据辨证施治。肝郁气滞型的胃痛,主方柴胡疏肝散加减;肝郁气滞型痞满,主方柴胡疏肝散或半夏厚朴汤加减;肝郁气滞型呃逆,主方旋覆代赭汤加减汤加减。肝郁气滞型腹痛,主方柴胡疏肝散加减;肝郁气滞型便秘,主方六磨汤加减;肝郁气滞型胁痛,主方柴胡疏肝散加减;肝郁气滞型积聚,主方木香顺气散加减;肝郁气滞型郁病,主方柴胡疏肝散加减。以上的药物都需要在面诊医生的指导下使用。
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如何养肝护肝
肝脏是美丽的发动机,肝好的女性,体态、发肤都充满活力,想要让容颜不老,一定要把疏肝放在首位。中医强调人要经常的疏肝气、清肝毒、降肝火、养肝血。疏肝气可使全身的气机疏泄通畅,体内不堵,则面上无痘;清肝毒,可化解消除体内的污染,体内无毒则脸无暗色;降肝火可使体内的阴阳平衡,体内不焦,则皮肤滋润不燥;养肝血可以滋养全身的脏器,肝血充盈则体表光泽有弹性。
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弥漫性肝损伤怎么治
弥漫性肝损伤的治疗主要依赖于药物,患者可以在医生指导下服用护肝养肝药以及镇静止痛类药物,同时可对症服用抗纤溶药物以及血管收缩剂。而如果病情比较严重,可能就需要及时做结扎胆管手术等外科手术。
弥漫性肝损伤怎么治疗
弥漫性肝损伤患者,可以对症服用镇静止痛类药物治疗,同时可联合使用促凝、抗纤溶药物。不过一般情况下都要做外科手术,比如单纯缝合法、清创术等;而如果症状极为严重,特别是创面较大时,可能就需要将肝脏组织切除。
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哪些药会损伤肝脏
中草药里比如像何首乌,还有土三七这些,还有治疗牛皮癣骨关节病,这些是最容易引起肝脏损害,它的成分也比较复杂,,另外就是这种非甾体药,非甾体的消炎药,就像退烧药,对乙酰氨基酚这些不管是抗抑郁还是抗躁狂的,都会引起肝脏的损害。