在临床上遇到的舌根部的这种疼痛，最常见的病因是舌根部的叶状乳头和轮廓乳头的炎症，正常舌根的两侧和舌根中后1/3、2/3交界的地方会有一组明显的轮廓乳头和叶状乳头，它突出在舌体的表面很明显的存在。这种乳头在受到各种炎症刺激情况下就会产生疼痛，这种炎症通常来自于口腔卫生不好造成的局部的炎症，也可能是因为咽炎、扁桃体炎，甚至上呼吸道感染的情况下造成局部淋巴组织炎症、淋巴组织增生而带来的疼痛。对于舌根部的这种乳头引起的疼痛，一般是建议调整饮食习惯、调整作息规律，在饮食上少吃一些刺激性的食物、少吃一些烧烤类的食物，然后戒烟、戒酒，避免产生局部的炎症比如：如果有感冒、有咽炎的话要及时地给与治疗和矫正，通过这种方式来减缓导致舌根舌乳头炎发生的病因。局部以通过喷一些西瓜霜喷剂或者是用华素片进行局部的含服，还可以在局部抹一些口腔溃疡膏、蜂胶贴膜，通过这些药物的作用消除局部炎症减轻局部症状、促进局部黏膜的恢复。上述措施都采取以后，一般情况下这种舌根部的疼痛，能够得到很快的缓解。如果长时间的不缓解，一定要警惕是不是有局部实质性增生，甚至是肿瘤性病变发生的可能。如果怀疑这类的疾病，要及时地去医院进行就诊，找有经验的颌面外科和头颈外科医生进行临床的检查。如果局部怀疑存在肿瘤和病变的发生，一般是要做相应的检查，比如鼻咽镜、核磁共振的检查，如果确认有实质性的肿物的存在，还要进行局部的组织病理学的活检和化验，通过活检和化验，要么证实肿瘤的存在，要么排除肿瘤的存在。所以对舌根部的疼痛首先要区分，是一般性的舌乳头炎还是肿瘤类的疾病，不同的疾病在治疗上面还是有很大差别的。

经常会有患者朋友发现舌尖上长了个小肉疙瘩，十分担心是不是有癌变的可能。一般情况下舌尖上的这种小肉粒，是舌乳头的增生，也可以称之为舌乳头炎。舌体表面，会有一些小的颗粒状的小的凸起，这些凸起称之为舌乳头，对于维持舌体功能，是有十分重要的作用。尤其是后部的舌乳头跟味蕾的发育也有很重要的相关性。舌尖部的这种舌乳头，通常在发音、进食的时候，会跟牙齿、周围的组织，包括食物进行摩擦。这种经过摩擦的舌乳头，有的时候会产生增生，尤其是在咬伤的时候，损伤到了舌乳头，在愈合的过程中有可能产生舌乳头的增生，形成这种小肉粒。一般情况下，首先建议病人减少或者降低局部的刺激，比如说不要再咬它，减少刺激性的食物，避免食物在局部的摩擦，避免再次咬伤。多数患者经过这种注意和调整以后，这种小肉粒逐渐就减轻甚至完全消失了，不需要治疗。也有个别的患者因为这种舌乳头的增生已经形成，实质性的增生，单纯的注意以后仍然不能消失，甚至还会有所发展，这种时候反复的刺激，容易造成进一步的发展甚至恶变。所以一般建议，要通过外科手术的方式切除，切除以后一方面消除增生物，另一方面通过病理化验的方式证实没有恶变，没有癌变可以彻底放心。所以在遇到舌尖的这种小肉粒增生的时候，首先要看程度、看症状，如果程度比较轻、症状比较轻，只需要加强卫生、减少刺激，仔细的观察，一般的这种小肉粒，可以逐渐减少、减轻甚至完全消失。如果这种肉粒已经比较明显，或者经过长时间的观察，不能减轻、不能减缓、不能消失，一般建议就要进行外科手术切除。切除以后，还要注意进行病理化验，来及时地发现有没有恶变和癌变的发生。

在正常的情况下舌头是粉红色的，表面有一层薄薄的白色舌苔，这是正常舌头的颜色和性状。有些情况下舌头会发红色，尤其是暗红色，往往是因为血液瘀滞导致的一种表现，有些情况下舌头表现为鲜红色可能是充血造成的，比如有一些高血压的患者会有类似的表现。当然有些疾病会在舌头上有明确的表现或者是征兆，比如口腔溃疡的情况下舌头上会有斑点样的溃疡灶，带来明显的炎症、疼痛，这种口腔溃疡往往跟全身内环境的失调也有一定的关系。有些时候口腔或者舌头上会有一些白色的斑块或者片状的病变，这往往是舌白斑的表现，这种舌白斑跟饮食不良的习惯、外界的刺激都有一定的关系。白斑是癌前病变的一种，如果白斑存在不能得到及时的治疗和发现，在外界不良刺激的作用下就容易产生癌变导致舌癌的发生。所以，如果舌头上出现白色的斑块一定要引起重视，及时的去找牙医和口腔科医生，进行检查和治疗。还有些情况下舌头上出现一些红色的小点带来明确的疼痛，这称之为舌乳头炎。这种舌乳头炎往往跟内环境失调、口腔卫生不良有一定的关系，口腔卫生不良、炎症增生刺激到舌乳头，导致舌乳头发红、变大产生疼痛症状，所以这种情况发生的时候要加强口腔卫生、调整内环境来减轻症让它恢复到正常。还有一种情况称之为黑毛舌，就是舌背的舌苔明显变大、变厚呈现黑色，像这种一般是因为机体里面出现特殊情况以后，导致细菌、真菌的大量繁殖在舌苔上的表现。要通过漱口、刷牙甚至用些药物的方式来清除口腔内的细菌和真菌，改变舌头上黑毛的情况，也可以用软毛牙刷进行局部的清洁和刷洗。所以，大家应该明白正常的舌头是粉红色，舌背有薄薄的舌苔表面上有粉红色、小的、毛毛的舌乳头，如果这些结构出现了异常，就说明口腔内或者是机体有某些疾病发生。

舌生疮是病因复杂，通常是多种因素综合作用的结果，可能与遗传因素，免疫因素，精神因素，创伤因素，激素水平改变及维生素或微量元素缺乏，系统性疾病有关。1、遗传因素，研究发现口腔溃疡多有家族病史；2、免疫因素，身体免疫力下降导致机体受到病原体的侵袭。3、精神因素，过度的焦虑紧张也会造成机体抵抗力下降，受到病毒感染，引发口腔溃疡。4、创伤因素，例如进食造成的划伤，口腔不良修复体对舌的磨损等。5、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏，如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。6、一些系统性疾病常伴有口腔溃疡的表现，如白塞病。血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切，像胃溃疡、溃疡性结肠炎等经常会有口腔溃疡的口内表现。

萎缩性舌炎表现为舌粘膜的萎缩，伴有或不伴有口干、烧灼感等非特异性症状，有的患者出现味觉异常或味觉丧失，此病多由全身多系统疾病引起的舌部病变，例如干燥综合征，真菌感染，恶性贫血，营养不良，严重的消化系统疾病、肝肾疾病等等，部分患者甚至找不出明确的病因。所以要去专科医院就诊，明确病因，治疗原发疾病。平时要戒烟酒，均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激食物，避免服用引起口干的药物，可适当口服b族维生素。保持口腔卫生清洁，使用抗菌漱口水含漱。