十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。

十二指肠溃疡的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物。十二指肠溃疡的诊断一定是在完善胃镜的基础之上，十二指肠溃疡还是非常严重的消化内科的疾病之一，因为黏膜的溃疡、溃烂，它浸润的深度是比较深的，已经超过了消化管壁的肌肉层，超过肌肉层以外就会出现很多的并发症，比如上消化道的大量出血，还有溃疡持续不愈合会造成穿孔，这个时候就需要外科开刀手术治疗。十二指肠溃疡有效的治疗药物就是抑制胃酸分泌的药物。十二肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌感染是密切相关的，有研究发现幽门螺旋杆菌感染的患者容易出现十二指肠的溃疡。另外即便是溃疡，短期内经过治疗愈合以后还容易使溃疡再发，所以对于这种患者还要积极的检查有没有幽门螺旋杆菌感染的情况，如果有的话要对幽门螺旋杆菌感染进行清除治疗，这样才能够使十二指肠球部的溃疡得以治愈。

十二指肠球部的溃疡也好或者是其他部位的溃疡，也就是十二指肠溃疡它本身是不会传染的，并不是说你得了溃疡和我亲密的接触以后，也会得十二指肠的溃疡。但是有一个情况却是例外，大家都知道十二指肠的溃疡和幽门螺旋杆菌的感染是息息相关的。幽门螺旋杆菌感染的患者，他的十二指肠球的溃疡的发生率很高，但是幽门螺旋杆菌感染的患者，他其实是有传染性的。幽门螺旋杆菌的感染，第一种就是它是通过粪便和口腔的传播方式，也就是细菌感染的患者排出的粪便，污染了水源以后，或者是污染的其他的地方，经过这些水源的污染，或者是被其他人的不干净的手，或者是其他的途径，比如说游泳的途径进入体内的话会导致传染。第二种就是亲人之间的互相接触。幽门螺旋杆菌感染在家族的聚集性是比较明显的，所以它还有途径是口口途径，也就是亲密接触的情况之下会感染幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是十二指肠球部溃疡发生的非常重要的因素，从这个角度讲，它还是有一定的传染的可能，所以十二指肠球部溃疡的患者，还是要建议他完善幽门螺旋杆菌的检测，来明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，进而采取进一步的治疗措施。

消化性溃疡是消化内科的比较常见的、比较严重的疾病之一，消化性溃疡包括了胃的溃疡和十二指肠的溃疡。胃的溃疡如果长期迁延不愈、反复刺激是有癌变的可能，所以胃溃疡在患者在做胃镜的过程当中都要常规的进行病理学的检查来明确溃疡的性质，究竟是良性的溃疡，还是已经有癌变了，是恶性的溃疡。针对病理的结果，采取不同的治疗的措施。如果是为恶性的溃疡要牵扯到外科的手术和肿瘤科的化疗治疗了。十二指肠的溃疡，它有没有癌变的几率呢？一般来说十二指肠的溃疡是不会癌变的，没有癌变的可能，它属于良性的溃疡，所以在胃镜检查的过程当中，十二指肠球部的溃疡，不会长期的、常规的给它取病理的检查来明确溃疡的性质。当然了，也有少部分例外的情况，十二指肠的巨大的溃疡也有可能是恶性的表现，这种情况其实在临床当中还是非常少见的，如果有遇到的话，我们也会针对性地取一些病理活检，来证实在内镜下的判断。

最常见的肠胃炎是腹泻，所以大家一提到拉肚子首先想到的是要吃止泻药，其实并不然，腹泻的原因，特别是急性胃肠炎，是帮大家排除一些有害的物质，其实是一个保护的症状。当然腹泻严重的时候，会导致一些严重的并发症，但是如果是一种感染性的腹泻，那并不能直接就给予止泻，有可能过度止泻的情况下，不仅病情没有缓解，可能会出现其它的比如高烧的症状，所以当出现腹泻的时候，首先应该搞明白腹泻的原因，是否由感染引起，特别是否是细菌感染引起，如果是细菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用过以后有可能症状就好转；当然如果不是，比如动力性的，比如说受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻，这时候可以给予止泻药，但是如果上吐下泻伴有发烧的时候，千万别立即给予止泻药，有时候反而会加重疾病。