肺结节如果测量的大小是13mm是不是癌，具体还要通过其他检查做进一步鉴别，不能单纯地根据肺结节的大小来判断良性还是恶性。可以做胸部的CT具体看一下肺结节的形态，看边界是不是清楚，边界当中是否有毛刺、分叶，或者有牵拉周围的胸膜，CT检查边界清多为良性，如果边界出现毛刺状，是需要警惕肺癌的可能性的。其次，看肺结节内是否有小的血供，还有如果说做增强CT后，结节是否有强化，如果怀疑是肺癌，下一步需要行肺穿刺、取活检、做病理，进一步去明确是恶性还是良性，病理结果最后才能判断是不是癌。所以，如果肺结节在8mm以上，达到了13mm，并不能根据单纯的大小来判断是良性还是恶性，一方面可以进行观察，如果突然长大，或者边缘出现了毛刺等等，要及时进行穿刺或者进行手术治疗，这样的情况恶性的可能性比较大。

一般情况下，双肺微小结节是不严重的。双肺微小结节多见于一些慢性的炎症，患者没有明显的临床症状，是不会影响身体健康的，定期复查胸部CT即可。如果是粟粒性肺结核的患者也会表现双肺微小的结节，患者还会伴有高热等相关的症状，这种情况下就比较严重。如果诊断为粟粒性肺结核，需要积极接受规范的抗结核治疗，如果不尽早治疗，会延缓病情发展，患者容易合并结核性的脑炎或是其他相关并发症，严重者危及患者生命。另外，早期的弥漫性肺癌也可能表现为双肺微小结节。

肺结节检查最主要的方法是做胸部的高分辨CT。常见的肺结节的检查方法主要有两种。一种是做低剂量的胸部螺旋CT，能够清晰的发现肺部出现的异常阴影，详细的表现出小结节的形状，位置，大小，帮助疾病相关诊断。胸部高分辨CT能够发现直径小于5毫米的小结节，是检查肺结节的首选方法。还有一种是胸部X射线检查。但是X射线或透视容易漏诊，因此不作为首选检查手段。除了上述的检查方法以外，也需要结合患者的临床症状，以及相关的抽血化验检查共同分析。

弥漫性性肺结节的危害主要与结节性质有关，矽肺引起的会导致肺结核、肺气肿、肺源性心脏病等并发症，使肺部感染，加重呼吸衰竭，甚至会导致病人死亡。另外，弥散性肺结节是晚期肿瘤的体现，是其他部位的肿瘤转移到肺部的表现，常提示病人预后不佳。矽肺引起的弥漫性肺结节最容易合并肺结核，随着矽肺病变的进展，结核合并率也逐渐增加。矽肺也常常合并肺气肿，并出现肺大泡。当患者剧烈咳嗽或用力过度，会造成肺大泡破裂，导致自发性气胸。矽肺患者晚期，会出现广泛的肺纤维化，肺毛细血管床减少，肺动脉压增加，加重右心负荷，从而导致肺源性心脏病。合并粟粒性肺结核，是肺内原发灶及肺门纵隔淋巴结结核内的结核杆菌，通过淋巴、血行引起全身播散性肺结核。在x线上出现大小均等的粟粒样结节病变，是患者结核病进一步恶化的表现。

肺结节的严重程度和肺结节是肺癌的可能性相关。肺结节可从几个角度来分析严重程度，第一，肺结节大小，若肺结节大于一公分，恶性结节概率就会比较高。第二，肺结节若是实性的，恶性可能性比较高。第三，若磨玻璃结节超过一公分，甚至超过八毫米，也会通过一些影像学特征来判断，若可能倾向于恶性情况，可建议患者进行积极手术治疗；对于小于八毫米，甚至小于五毫米结节，危险程度较低，通常建议患者采取口服中药，加上定期随诊CT的治疗方法。若通过中药的治疗，再通过随诊观察大于两年，结节没有变化，甚至结节缩小或者消失，肺结节的危险性就解除警报了，这种结节是良性的可能性就非常大。