肺心病也有可能出现交替脉的，交替脉，是指患者的脉率出现强弱交替的现象，当然这种现象属于病理性的，特别是患者在坐位的时候，交替脉会更明显一些，它的形成与心室收缩力的变化有关系。交替脉的出现，表明心肌受到损害或者产生衰竭的现象。这种情况下应该是及时的纠正心力衰竭，维持好呼吸系统的功能，注意及时的检查心律失常，应该确定心律失常的性质，并且及时的进行纠正，只有这样才能维持好心脏的正常节律，并且针对肺部疾病来进行有效的干预，可以去除心力衰竭的诱因。也要注意电解质紊乱导致的心律失常的现象。

如果老年人出现肺心病时，没有明显的症状体征，可以进行正常的日常生活与工作，说明病情并不十分严重，需要定期进行身体方面的复查，明确病情进展情况，及时进行预防与治疗，可以尽量减少病情的发作，以免病情加重。老年肺心病的患者需要加强日常生活饮食方面的调理，饮食宜清淡，易柔软富有营养，生活作息规律，生活环境空气清新。

老年人肺心病晚期是不会传染的，因为肺心病是由于肺部疾病导致心力衰竭而出现的一系列的临床症状，如患者出现下肢水肿，呼吸困难，紫绀，咳嗽咳痰等症状，这种时期应该不具备传染性的，所以不必担心会传染。而如果患者继发病毒性肺炎、支原体感染或者其他的感染的时候，也是有可能传染的，特别是注意新冠肺炎导致的肺心病急性发作的时候，也是有可能具备相当强的传染性的。所以老年人肺心病晚期的患者确定是否具备传染性，应该进一步的检查确定患者的体内是否存在病毒，支原体，细菌等致病因素。

重度肺心病不会发生传染，这种疾病属于呼吸系统疾病，但不是传染病，所以没有传染性也就不会传染给别人。重度肺心病的患者病情大多比较严重，患者可能会出现有不能平卧，需要端坐呼吸，指甲以及口唇等部位出现发绀，有的患者甚至在坐位时，也可以出现喘息呼吸困难等症状，部分患者可以伴有水肿，咳嗽，咳痰等表现。需要患者保持呼吸道通畅，有严重缺氧时可以进行吸氧治疗，如果合并有严重的肺部感染，可以选择使用莫西沙星，哌拉西林等药物进行治疗，咳嗽喘息严重的患者可以使用平喘止咳类药物治疗。

肺心病的检查首先就是进行听诊，听诊的时候会出现肺部的湿啰音，以及有干啰音、哮鸣音。心脏的听诊也会出现心率的增快，心音低顿等异常的表现。而这些检查还不足以证明存在肺心病，应该给患者进行心电图的检查，胸片的检测，特别是胸片检查的时候，会出现心脏右心肥大的现象的产生，并且患者的其他体征也会出现明显的异常，如下肢水肿的出现等。针对肺心病的患者，一方面是提高心脏的功能，以及积极的针对肺脏疾病的治疗，如抗感染的治疗，雾化吸入治疗，对症处理，营养支持，适当的吸氧等综合的治疗方法。