临床上急性胃出血症状主要以柏油样便和呕血症状为主，发病期间患者可以伴随有原发病症状。当出血量较少时，患者胃痛、胃胀、食欲不振等原发病症状可能会较为明显，便常规检查可以出现潜血阳性结果。随着病情进一步发展出血量逐渐增多时，患者可以出现柏油样便表现，是胃出血常见的一种特异性症状，其发生机制是由于血细胞和胃酸中和以后引起的。当出血量达到100毫升左右，患者可以出现呕血等表现。如果出血量进一步增多，患者还可以出现乏力、心慌、头晕、面色苍白、肢体无力甚至意识丧失等失血性休克症状。

患者胃出血经过治疗后如果胃痛症状较为明显，首先考虑和原发病有关。建议确诊原发病的类型后，按照医生医嘱治疗。如果经过检查患者存在糜烂性胃炎，一般需要使用制酸剂、胃黏膜修复剂以及止痛药物进行对因对症治疗。如果存在消化性溃疡疾病，多建议使用三联或四联疗法进行治疗。除了上述疾病以外，胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病发病期间，同样也可以引发胃痛表现。由于引发胃痛的疾病类型不同，所以临床治疗方案也并不相同。治疗期间建议患者注意保暖，清淡饮食，忌烟忌酒。

胃出血期间的药物选择，需要使用止血剂以及对因治疗药物。胃出血又叫做上消化道出血，一般多见于糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。如果患者胃出血症状并不明显，可以使用止血敏等止血剂进行对症治疗。对因治疗方面建议使用制酸剂和胃黏膜修复剂。制酸剂可以抑制胃酸的分泌，而胃黏膜修复剂可以修复损伤的胃黏膜。如果经过检查患者存在明显的幽门螺旋杆菌感染，建议配合1~2种抗生素类药物进行消炎治疗，同样属于对因治疗药物。除了上述疾病类型以外，胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底静脉曲张，同样也可以引发胃出血，必要时还需要查明原发病的类型后，进行手术以及放化疗的治疗。

单纯只根据患者上述临床表现，并不能确诊存在胃癌病情。胃炎、消化性溃疡等各种胃部疾病，都可以导致患者出现胃疼以及胃出血症状。需要根据患者发病时的临床症状以及相关检查结果来确诊病因。如果患者饮食过程中容易反复出现噎食感，考虑食管癌的可能性较大。如果胃疼症状服用止痛药后得不到有效缓解，患者并且出现恶病质表现时，考虑胃癌的可能性比较大。必要时需要进一步去医院进行胃镜检查，如果胃镜检查过程中发现可疑病灶，还需要通过病理学检查来确诊是否存在癌性病灶。

胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛，以持续性疼痛，刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血，因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状，出现腹痛时，一般疼痛比较剧烈，头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位，同时像刀割一样疼痛，呈持续性的一个状态，也可以伴有后背的放射性疼痛，阵发性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。