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风湿性心脏病手术风险大吗

发布时间:2021-05-08106845次收听

语音内容:

风湿心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。
在手术的过程中,由于需要开胸来进行手术,因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生,而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征,要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术,能够使风险一定程度的降低。
风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术,虽然有风险大,但发生严重风险的比例相对还是比较低的,不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊,只要获益远远大于手术的风险,就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术,有利于改善患者的长期预后。

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什么是风湿性心脏病
风湿性心脏病,是风湿活动介导的瓣膜、慢性的病变疾病,多由甲组乙型溶血性链球菌感染引起。病变可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一种,或者多个瓣膜的联合病变,表现为瓣膜的狭窄或者关闭不全。随着疾病的进展,可影响机体的血流动力学,造成心力衰竭、心律失常等表现。风湿心脏病确切的发病机制仍未完全清楚,包括免疫反应、毒理学、环境因素等,均可影响其发生,部分没有任何心功能不全的表现,可能出现心功能不全、呼吸困难、腹胀、水肿等临床症状。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病,早期症状包括心功能不全,胸闷心律失常,头晕等,同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致,临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降,严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不适症状。由于合并心律失常,部分患者合并心房颤动,进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件,导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损,影响大脑血液供应,出现头晕、黑蒙等神经系统的表现,严重者出现晕厥。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长,从首次风湿病发病到瓣膜受累,直至出现整个临床症状,可经过5到10年甚至更长的时间,属于慢性进展性疾病,其症状缺乏特异性,与风心病累及的瓣膜位置,瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括:一、呼吸困难、活动耐量下降,严重时诱发急性喘憋,难以平卧,合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸,合并心房颤动等特殊心律失常,还可能进一步诱发脑血栓等表现,引起肢体瘫痪,活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全,心律失常等原因导致大脑供血不足,可发生上述头晕等神经系统改变。
风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病是由于链球菌感染所导致的心脏瓣膜出现受损的一种疾病。风湿性心脏病一旦得了以后,在治疗上分成药物治疗和非药物的治疗。从非药物治疗来讲,因为这种病是链球菌感染引起,所以病人要注意预防感冒,避免上呼吸道感染。除此以外,要适当运动,增强患者免疫力、增加患者体力,尽量避免链球菌感染。患者一旦出现了咽部的链球菌感染,要及时给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗,首先要把感染控制住。如果这个病人出现了心脏瓣膜病的症状,就要在积极控制感染的基础上,密切注意瓣膜病的进展情况。必要的时候,比如患者出现了心衰的症状,要及时给予利尿、扩血管等治疗。如果患者有心律不齐等房颤表现,要给予对症的药物治疗房颤,最严重情况,可能还要给予心脏换瓣手术进行治疗。
语音时长 01:39

2019-10-08

58043次收听

风湿性心脏病能活几年
风湿性心脏病患者完全不用过于悲观,因为该疾病是可以通过手术疗法、药物疗法以及饮食疗法等治疗方法来治愈的,患者只要选择适合自己的治疗方法并且积极配合,那寿命和正常人无异。