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早期梅毒怎么检测

发布时间:2021-12-3063757次收听

语音内容:

有时候患者会来问到如果得了梅毒,早期怎样去检测发现。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。患者感染梅毒之后,其实在前期并没有什么特殊的症状。当患者感染梅毒之后,潜伏期大约是2~4周,随后患者就会出现一期梅毒的表现。一期梅毒的典型表现就是硬下疳,硬下疳一般好发在外生殖器部位。典型的表现是初起是一个小红斑,随后会迅速发展成为无痛性炎性丘疹,随后表面会发生坏死形成一般是单个直径1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡,并且触之会有软骨样的硬度,表面会有非常多的分泌物。
如果出现这种情况,有不洁的接触史,然后外生殖器出现了一些无痛性的溃疡,这时候很担心梅毒的时候就需要来做一些检查。因为硬下疳内是含有大量的梅毒螺旋体,传染性非常强。这时候取患者病灶的组织渗出物或者是淋巴结穿刺液,在暗视野的显微镜下是可以看到梅毒螺旋体的,并且这时候患者也是可以进行梅毒血清学的检测。当然对于一期梅毒可能有很少一部分患者会检查出来是阴性,但是如果高度怀疑该病的患者是要求他在一周之后复查的,以免漏诊。

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梅毒螺旋体抗体阴性代表什么意思
梅毒螺旋体抗体阴性,就是表示在被检测者的标本当中,没有检测到梅毒螺旋体的抗体,通常表示没有感染梅毒螺旋体没有患梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病。人体感染了梅毒螺旋体之后,一方面是出现一些临床症状,另一方面就会免疫系统针对螺旋体产生多种抗体,抗体可以分为梅毒螺旋体特异性的抗体和梅毒螺旋体的非特异性抗体这么两类。一般说的梅毒螺旋体抗体阳性或者阴性,主要指特异性的梅毒抗体,特异性抗体是梅毒感染所特有的,正常人和其他疾病感染都不可能产生抗体。所以,如果检测到梅毒螺旋体抗体阳性,那就可以确诊,患者确实感染了梅毒螺旋体患上了梅毒。而如果检测结果,是梅毒螺旋体抗体阴性,那通常就认为没有感染梅毒螺旋体。但情况下,有一种特殊情况,就是感染了之后,时间太短,虽然体内有梅毒螺旋体存在,虽然感染了梅毒,但是免疫系统还没有来得及产生足量的梅毒螺旋体的抗体,所以检查的结果也是可能是个阴性的结果。建议就推迟几周,可以推迟到六周或者三个月的时候,再重新检查一下梅毒螺旋体的抗体,如果时候仍然是阴性,就可以放心或者是确实没有感染梅毒。
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2021-12-30

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男性梅毒多长时间发病
男性梅毒多数情况下是感染之后的2~4周发病。一般感染了梅毒螺旋体之后,要经过一段时间的潜伏期,才会在局部形成肉眼可见的梅毒病变。潜伏期平均是2~4周左右,但有的人可能会短,有的人则可以长达90天,这与每个人的免疫功能强弱有一定关系。也有一部分梅毒感染者,可能会很长时间都不出现任何的临床表现,只有通过查血才发现感染了梅毒螺旋体,称为潜伏梅毒或隐性梅毒,这些患者具体多久发病就很难判定,也许可能经过数周、数月,甚至数年之后才发病。
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2021-12-30

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一期梅毒多长时间能治愈
一期梅毒多久能治愈,这其实要根据情况来具体分析。梅毒是由梅毒螺旋体感染而引起的系统性传播性疾病。一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳,硬下疳初起可以表现为一个小红斑,然后迅速发展为无痛性的炎性丘疹,随后表面发生坏死,形成单个直径为1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡,触之会有软骨样的硬度,表面可以看到有浆液性分泌物。一般一期梅毒是建议使用苄星青霉素,也就是长效青霉素来进行治疗。一般是240万单位每周一次进行肌注,治疗三周之后大多数患者的RPR滴度都可以下降或者是转阴。但是患者在治疗之后一定要进行规律的随访和观察,一般要求随访是两至三年,第一年是每三个月一次,第二年以后是每半年一次,如果RPR滴度转阴,并且在随访期间都没有升高,则是判断治愈的。
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2021-12-30

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一期梅毒到二期多久
从一期梅毒硬下疳消退到二期梅毒症状出现的时间大约为2~4周,部分人可能会更久。一期梅毒最典型表现为外生殖器部位的硬下疳。其表现是圆形或椭圆形无痛性溃疡,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物。有些患者即使不治疗,其硬下疳也可自行消退。硬下疳消退后的2~4周,患者可出现二期梅毒表现。在二期梅毒中,患者可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹、肛周扁平湿疣等。患者也可出现骨膜炎、虹膜结状体炎以及脑膜炎等症状。二期患者的血清学检查一定是阳性的,因此对于有可疑症状的患者需进行查血确诊,并进行及时的治疗。
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婴儿梅毒抗体多久转阴
婴儿梅毒抗体何时转阴需视具体情况而定。一. 患有梅毒的母亲怀孕前及怀孕期间均进行了正规祛梅治疗,胎儿并未感染梅毒,只是由于母体梅毒抗体通过胎盘被动的转移到胎儿体内,孩子出生后查梅毒抗体是阳性,但这样的小孩并未感染梅毒,抗体会逐渐稀释。通常在18个月后,抗体即可转阴。二.母亲患有梅毒,且怀孕期间治疗不及时不规范或未治疗,孩子出生可能就是先天性梅毒儿,这样的孩子和普通梅毒患者一样,即使经过正规抗梅治疗,小孩梅毒抗体也可持续很久甚至终身。
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梅毒滴度1:2阳性可以转阴吗
梅度滴度1:2阳性,绝大多数情况下,经过规范治疗是可以转阴。多数情况下,患者滴度会在1~3年左右转阴,当然具体到每个人转阴时间不一样。如果之前有过规范的驱梅治疗,降低到1:2左右可以继续观察。但也有少数人长期持续在1:2不再下降,就要注意排查神经梅毒的可能,如果发现,按神经梅毒治疗方案进行规范治疗,有可能治疗后滴度会下降转阴。也有少数人出现了一种血清固定的现象,就会长期保持在1:2不再下降。这种情况下可以定期复查,如果患者一般状况良好,一段时间没有变化,也可以认为患者基本治愈。
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梅毒三项检查是什么
关于梅毒检查,种类很多,主要分为两类,不是三类。一般来讲,判定患者梅毒是否存在,以及病情严重度,活动性怎么样,主要是抽血查梅毒患者的特异性抗体和非特异性抗体,其中梅毒特异性抗体,它是梅毒感染所特有的,其他疾病还有健康人,它都不会有抗体,所以如果检测梅毒特异性的抗体,阳性,就可以确诊是梅毒感染。另外一类就是梅毒非特异性抗体,抗体它不是梅毒感染所特有的,但是它可以定量表示,而且抗体滴度的高低与梅毒病情的活动度和传染性大致成一个正比例关系,也就是滴度越高,病情活动性越强。所以如果查到一个高滴度非特异性抗体阳性,就判定患者是处在病情活动期,需要积极治疗,一般做梅毒检查查这两类就可以了,但是具体方法有很多种,针对梅毒螺旋体特异性抗体,比较常见的有TPPA、TPHA的方法,而针对非特异性抗体,目前用的比较多的有两种方法,一个是RPR的检测,一个是trust检测,所以有时候说的梅毒三项检测,多数它是指一个梅毒特异性的抗体,也就是TP抗体检测,比如TPPA或者TPHA,再加上两个非特异性的梅毒抗体检测,比如RPR,加上trust检测,这些成为梅毒三项。
神经梅毒可以治好吗
神经梅毒一般来说都不能治好。这种疾病通常是梅毒发展到三期才出现的严重损害,会对大脑血管、脑膜以及脊髓等造成不可逆的损伤,治好的可能性很小。不过神经梅毒的发病原因比较明确,通过正规的治疗可以使病情得到有效的控制。
梅毒怎么治疗最好
梅毒如果出现以后,要积极的进行驱梅治疗。在驱梅治疗上一般首选的是进行青霉素治疗的,因为青霉素对于梅毒螺旋体治疗是特意性非常强的,而且治疗效果也是最显着的。一般在临床上可以选择水剂青霉素进行治疗,也可以选择普鲁卡因、青霉素、苄星青霉素进行治疗。当然如果患者对于青霉素过敏,也可以选择其他类型的抗生素进行治疗,比如使用多西环素进行口服治疗,也可以使用罗红霉素进行治疗,但是使用这些抗生素也需要防止患者出现吉海氏反应,因为吉海氏反应使患者使用这些抗生素治疗的时候,由于大量的梅毒螺旋体形成裂解,最终形成严重的一种变态反应性的疾病,而且患者可能出现发热等全身的不适症状,严重的可能会导致患者死亡等严重的情况。所以患者出现了梅毒,需要积极的进行驱梅治疗。这种疾病是属于性传播疾病。
语音时长 01:36

2020-02-12

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梅毒的潜伏期有多长
梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒也叫三期梅毒。各个期都有它的潜伏期。早期梅毒中的一期梅毒也叫硬下疳期,在发生行为的两三周左右时间就会出现问题,有的抵抗力低,损伤的破口比较大,一周左右出来溃疡。有的可能抵抗力强,早期溃疡出现一点点,可能两三周才发现溃疡阶段。对于二期梅毒有早期梅毒的皮疹和晚期梅毒皮损,早期梅毒皮损往往在一个多月左右,即硬下疳消失那么一段时间,或者跟硬下疳同时出现。三期梅毒不存在潜伏期的问题了,随时发现随时就是诊断三期梅毒。
神经性梅毒怎么治疗
神经性梅毒是晚期梅毒的一种,晚期梅毒的治疗要求是症状消失,功能障碍得到恢复,不一定要求血清转阴。在梅毒感染早期中枢神经系统在梅毒感染早期中枢神经系统已受损。如年轻成人发生卒中癫痫,发作疾病,精神错乱,综合征或痴呆,也首先考虑为神经梅毒,并根据临床表现及血清学试验,脑脊液检查及放射学扫描的做出诊断,神经梅毒,可以分为无症状神经梅毒,脑膜梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒、树胶肿性神经梅毒。神经梅毒治疗:神经梅毒的药物治疗的基础是药物能够在脑脊液中达到杀梅毒螺旋体的水平,比如青霉素,普鲁卡因青霉素,对青霉素过敏的患者可用盐酸四环素,头孢曲松等等。神经梅毒治疗后三个月做一次临床血清血及脑积液检查,以后每6个月检查一次直到脑积液变化为正常,此后每年复查一次,至少三年。
语音时长 01:31

2019-10-24

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梅毒治疗方法
治疗梅毒的首选是注射青霉素治疗,如果已经达到第二阶段,则应进行注射治疗。如果对青霉素过敏或因其他原因不能使用青霉素,请考虑选择四环素或红霉素进行治疗。在治疗期间,有必要禁止性生活,加强营养,并需要在治愈后进行复查。
梅毒怎么检测
目前临床上关于梅毒的检测方法有很多,在怀疑受到梅毒浸染之后一般需要做暗视野显微镜检查以及梅毒血清学试验。而由于梅毒会导致体内产生IgM抗体,所以也要检测抗体的阴阳性。另外,在必要时还要做脑脊液检查,以便准确确定病情。
梅毒如何治疗
梅毒患者可以应用药物治疗,青霉素是首选的药物,如果对青霉素过敏可以换成四环素,强力霉素等药物;还可以通过食用槐花,蒲公英粥,梅花粥,用生姜蒲根外敷,茯苓汤外洗等缓解病情。
梅毒对妊娠的影响知多少
梅毒是由苍白密螺旋体(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病。主要通过不安全的性行为传播,一般的生活接触很难造成感染。梅毒也可以通过怀孕传播给胎儿,使胎儿一出生就成为先天性梅毒感染者,被称为“先天性梅毒儿”。