经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具体分析，像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建议马上怀孕的。一般对于这种患者应该建议在积极的治疗之后再考虑怀孕的事情。下面可以具体的分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已经使用青霉素治疗过，RPR已经转阴，或者是在长期的随访中显示已经是低滴度的血清固定，并且也已经经过水剂青霉素的治疗，连续三年随访检查RPR滴度都没有升高，对于这样的患者其实怀孕对于胎儿的影响并不是太大，不用过度担心。但是也是要告知患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都是要进行规范的驱梅治疗。但是另外一种情况就是在妊娠期间患上的梅毒或者是在怀孕之前患者已经患有梅毒，但是患者并不知晓，没有经过治疗，这样的梅毒患者怀孕对胎儿还是有一定影响和风险的。在这时候如果不进行积极的治疗，患者有可能会出现死胎、流产。所以在确诊之后一定要在怀孕的前三个月和后三个月进行一个周期的驱梅治疗，这样就可以把胎传梅毒的几率降低到最低，但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻对小孩进行梅毒血清学的检查，并且和母亲的梅毒滴度进行对比，如果滴度大于4倍以上则认为是胎传梅毒，也应该对新生儿进行驱梅的治疗。

有时候患者会来问到如果得了梅毒，早期怎样去检测发现。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。患者感染梅毒之后，其实在前期并没有什么特殊的症状。当患者感染梅毒之后，潜伏期大约是2~4周，随后患者就会出现一期梅毒的表现。一期梅毒的典型表现就是硬下疳，硬下疳一般好发在外生殖器部位。典型的表现是初起是一个小红斑，随后会迅速发展成为无痛性炎性丘疹，随后表面会发生坏死形成一般是单个直径1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，并且触之会有软骨样的硬度，表面会有非常多的分泌物。如果出现这种情况，有不洁的接触史，然后外生殖器出现了一些无痛性的溃疡，这时候很担心梅毒的时候就需要来做一些检查。因为硬下疳内是含有大量的梅毒螺旋体，传染性非常强。这时候取患者病灶的组织渗出物或者是淋巴结穿刺液，在暗视野的显微镜下是可以看到梅毒螺旋体的，并且这时候患者也是可以进行梅毒血清学的检测。当然对于一期梅毒可能有很少一部分患者会检查出来是阴性，但是如果高度怀疑该病的患者是要求他在一周之后复查的，以免漏诊。

梅毒抗体阳性，还需要做进一步的检测，是梅毒特异性抗体阳性再加上梅毒非特异性的抗体阳性，如果抗体呈“双阳性”，而且又没有做过治疗，一般具有传染性。如果是进行正规治疗之后，只有一个梅毒特异性抗体阳性，这个时候是治愈的，一般性接触不会传染，但是不能进行输血、献血。性接触如果是治疗之后，抗体虽然阳性，但是性接触的这种传染性会比较小，这个时候比如说如果为了万全的保障，还是用安全套会更好一些，治疗之后，传染性是比较小的。但是如果是梅毒特异性抗体阳性，再加梅毒非特异性抗体阳性，治疗之后一定要进行监测，监测非特异性抗体下降的情况。所以梅毒的监测主要是监测非特异性抗体滴度下降的情况，不是看梅毒特异性抗体，特异性抗体只要是得过，一般一辈子都是特异性抗体阳性。

肚子上长痘痘一般是毛囊炎或者是其皮肤病表现。如果怕万一得了梅毒，需要化验血才能知道是不是梅毒。化验血如果是梅毒阳性，就进行积极的治疗，如果化验血梅毒是阴性，肚子上长痘痘就根据病因来进行相应的治疗。比如如果是毛囊炎，就要用碘伏或者是一些百多邦、夫西地酸这种杀菌的药膏进行积极的治疗。如果是其病，也要进行相应的治疗。比如如果是蚊虫叮咬导致的丘疹、瘙痒的疙瘩，就要进行止痒的处理，比如激素药膏。所以肚子上长痘痘，需要鉴别是什么原因导致，不一定是梅毒。如果想排除梅毒，就需要去化验梅毒，然后排除梅毒。如果是有高危性行为在一个月以内，可能化验一次梅毒还不行，还得多次的化验，排查梅毒。

梅毒是临床上常见的一种性接触疾病，梅毒传染率高、危害性大。梅毒检测的话，现在临床上最主要的话有两种检测方法。其中一种检查主要是查病原体，比如说硬下疳，或者二期梅毒的话，挑选二期梅毒一种特殊的皮肤表现叫扁平湿疣或者黏膜白斑。那么这上面取一些分泌物，做检查就可以看到梅毒螺旋菌，这就可以确诊。那么还有一种方法就是抽血检查，抽血可以查梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体，通过这个抗体判断是否感染了梅毒。如果梅毒特性抗体也就是梅毒tppa的检测结果是阴性的，一般就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的检测tppa阳性，梅毒TRUST实验的检测是阴性的，那么这就提示曾经得过梅毒，但是已经完全痊愈了，不存在传染性。