肺心病指的是肺部的疾病，导致右心衰竭而出现一系列的临床症状，如患者出现咳嗽咳痰，呼吸困难，行动时候加重的表现，并且会有比较典型的下肢水肿或者其他部位的水肿的右心衰竭的典型表现。而心力衰竭包括左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭，除了右心衰竭具有下肢水肿的表现以外，左心衰竭会出现肺水肿，所以患者会出现呼吸困难，并且活动时加重，经过纠正心力衰竭以及使用利尿剂，患者会得到很快的缓解，全心衰竭患者既具有呼吸困难，又有下肢的水肿等症状，所以全心衰竭具有体循环，肺循环都有的临床表现。

肺心病患者右肩膀疼痛，应该先确定右肩膀疼痛的原因，特别是注意也心肌缺血，右侧胸膜疾病，右侧的肺部疾病。以及右肩膀部位的软组织疾病引起的，特别是注意肩周炎，肩关节炎以及软组织拉伤等，都是有可能导致右肩疼痛的。针对这样的患者应该进行胸片，血常规，心电图，心肌酶等检查。在需要的时候也应该进行腹腔的检查，因为胆囊炎，胰腺炎，胆结石等疾病，也有可能向右侧肩背部放射。所以在需要的情况下应该进行更全面的检查，来确定患者是什么原因导致的右肩膀的疼痛，然后再考虑有效的治疗措施，注意对于疼痛部位的保护，注意休息。

肺心病有水肿的患者，首先就是不要剧烈运动，稳定情绪，充分的休息，并且控制盐的摄入量，也就是少吃盐，盐过多会加重水肿。并且根据患者的具体情况合理的使用利尿剂，通过利尿剂的使用来减轻水肿的症状。针对肺部疾病来进行有效的治疗，如控制感染，持续低流量的吸氧，纠正肺部的缺氧，提高气管的通气功能、肺部的换气能力等，并且及时的纠正心力衰竭，如强心药物的使用，以及血管活性药物在需要的时候的使用等。还要给患者进行定期的复查，如胸片，血常规，心电图，心肌酶，电解质等检查。休息的时候抬高下肢，这样有利于水肿的消除。

老年肺心病上不来气的患者，首先就是稳定情绪，注意休息，不要过多的活动，因为过多的活动会增加心脏，肺的负担，会加重呼吸困难，以及加重心力衰竭的。心理衰竭不要吸烟，也不要被动吸烟，因为烟雾对于呼吸道的直接危害还是比较大的，会导致呼吸道的痉挛而加重呼吸困难，以及引起心律失常等并发症。并且积极的进行治疗，如平喘化痰药物的使用，纠正心力衰竭药物的使用，适当的吸氧等综合的治疗方法，还要定期的进行胸片心功能的检测等。老年肺心病患者要注意其他脏器受到累积而引起其他脏器衰竭的可能性，如肺性脑病、肾衰竭等。

肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病，临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状，常常有长时间的呼吸道症状，并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽，咳痰，气急，胸痛，咯血，呼吸衰竭等。气急为最常见的症状，主要表现为活动耐力进行性下降。心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时，缺氧和CO2潴留进一步加重，肺动脉压力明显增高，右心室负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可导致心力衰竭，主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等，当右心衰竭加重时，可出现气急加重，尿少，上腹胀痛，食欲不振，腹水等。