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小腹右边隐隐作痛的原因

发布时间:2021-07-09106516次收听

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小腹部就是下腹部了,右侧有右下腹,右下腹的隐隐作痛,有这么几种情况:通常是有炎症,比如慢性阑尾炎或者急性阑尾炎的早期以及女同志右侧的附件炎,所以右边的隐隐作痛,主要考虑右边这几个器官,包括阑尾炎、包括盲肠炎这是属于普外科的内容。另外就是右侧的附件的炎症,考虑是妇科的,所以这是这个地方的器官。另外就是说如果出现疼痛,主要检查一下或者回忆一下有没有和活动有关系,如果跟活动有关系的话,也会考虑有没有腰部、后腰部以及髋关节、骶髂关节的损伤,如果排除掉这些活动之后的损伤,只是在右下腹疼痛。
通常会从这几个角度去考虑,这种情况下到医院,医院会针对炎症:一、可能检查查体,通过医生的手来检查具体,右侧腹疼痛的时候,更靠上一些还更靠下一些,如果更靠上一些考虑是阑尾炎;如果更靠下一些可能考虑是妇科,比如妇科炎症,极个别人是宫外孕的问题,如果通过检查不能明确的话,医生通常会做B超,包括妇科B超和外科肠道B超,极个别人需要做腹部的CT来了解一下右上腹,这个地方局部结构有没有什么异常,比如有没有阑尾的粪石,因为阑尾如果有粪石的话会经常诱发阑尾炎的发作,有时候可能是急性发作,非常明显的右下腹的疼痛,医院确诊为急性阑尾炎做手术,但有些病人不一定是急性发作,只是一个慢性发作,这个时候通过这些影像学检查来了解结构。

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阑尾炎有粪石是什么原因
首先要知道阑尾的解剖的关系,阑尾是长在了小肠的末端,叫回肠的末端和大肠的起始部,大肠的起始部叫盲肠,长在了盲肠和回肠连接的位置。阑尾实际是人类发育这么多年,进化这么多年以后萎缩的脏器,和肠道一样,类似于是一个盲端,一般正常的人来说,阑尾长度也就4、5cm左右,如果像一些回肠或者是盲肠的这些粪内容物,钻入到阑尾腔内,而阑尾腔卡在那儿不动,这时候就会称为是阑尾的粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症的。所以一般来说有阑尾粪石发现,证明阑尾炎能自行好转的可能性会比较少。在什么情况可以发生阑尾粪石,一般都是在做腹部超声的时候,或者是做腹部CT的时候,可以发现阑尾的粪石。在临床上,如果得了阑尾炎,在做相关检查了之后,又发现了阑尾腔内有粪石,建议这类患者要积极地进行手术,就不要犹豫。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎能好转的几率会比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。所以一旦有粪石的阑尾炎,从医学上来讲,都建议积极进行急诊的手术,以避免病情过重再手术而延误病情。阑尾的粪石一般来说在超声也不是每个人都可以看到的,这和做手术的人的手法,就是超声医生的手法有关系,和经验也有关系。一般从经验来看,急性阑尾炎的超声发现阑尾粪石的,不到10%~20%的比例,多数在阑尾炎的时候,还是发现不了粪石的。一个可能是超声看不出来,一个在阑尾炎发生之后,确实腔内没有粪石。但是一旦有粪石,从医学上讲,肯定建议急诊进行阑尾的切除手术,不要犹豫。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下,若阑尾炎症不重,配合上积极且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重,已引起阑尾化脓,抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿,这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周,阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内,建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时,在抗感染治疗好转以后,建议两个月复查。
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阑尾炎手术以后一般不会再有疼痛的症状,因为阑尾炎手术以后,病因消除,炎症也随之解除,所以症状自然就缓解了。如果一个月以后还疼,有可能有下面两种原因:一种原因,术后由于以前阑尾炎造成的腹腔炎症,导致腹腔内有粘连,粘连会牵拉肠管导致疼痛;另一个原因,术后并发症,阑尾手术以后可能存有阑尾残株炎、门静脉炎、腹腔脓肿等。这种情况需要到医院做腹部的B超或者CT检查,结合血常规结果,进一步明确术后的情况。如果没有术后门静脉炎、腹腔脓肿这样的感染性并发症,只是轻度的腹腔粘连,一段时间以后症状应该可以自行缓解。
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阑尾炎手术哪种好
阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说,损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短,可以更快的恢复正常生活、工作,因此,微创手术要更好一些。但是,并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术,在手术前,需要进行查体,结合患者实际病情以及身体状况,采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说,可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者,必须进行开腹手术,手术过程中需要清理腹腔,利于患者术后恢复。
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阑尾炎手术几天能好
阑尾炎手术后恢复时间和手术方式相关。目前,阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,手术后需要住院观察五到七天,伤口疮面愈合,拆线以后可以出院。如果采取腹腔镜微创手术,手术后患者一般情况良好,两到三天就可以出院。但是,患者完善恢复恢复正常生活,差不多要3-4周左右。另外,手术后需要患者定期随诊复查,结合患者身体情况,指导患者进行饮食调节、进行生活以及工作习惯调整,确保患者能够快速的恢复。
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患了阑尾炎会死吗
阑尾炎这种疾病虽然常见,手术切除后一般可以痊愈,但是阑尾炎如果是急性发作也是会死的,急性阑尾炎如果穿孔,死亡率很高,下面就为大家详细的介绍一下患了阑尾炎会死吗,希望能够对大家有所帮助。
阑尾炎的危害到底有多严重
阑尾炎,这是家喻户晓的一种疾病,虽说阑尾炎不是什么大的病,但其危害却也是让病患无法忍受,但还是有一小部分人在患上阑尾炎,熟视无睹,无视了阑尾炎的危害,那么,到底阑尾炎的危害有多重呢,下面就来为大家讲解一下。
孕妇阑尾炎生孩子安全吗
孕妇发生急性腹痛除了产科情况外,阑尾炎是最常见的原因之一。由于妊娠子宫逐月长大,阑尾的位置也随之改变,故孕期阑尾炎的症状和体征与非孕期有所不同。这也是孕期阑尾炎诊断困难之所在。
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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括:腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症,比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术,这时可能会导致腹腔广泛黏连,而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史,同样比如说腹部或者腹膜的结核,也可能会导致腹腔的广泛黏连,这时腹腔镜建立气腹会非常困难,同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重,已经形成阑尾周围脓肿患者而言,腹腔镜阑尾切除手术,要根据术中的情况看,如果说合并阑尾根部有明显坏疽,考虑根部在腔镜下处理困难的患者,术中应该及时中转开腹手术。
体检项目有哪些
身体检查项目各种各样,为了能够保证身体不出现大的疾病,都应该定期做好身体检查工作,一般的体检项目有生化检查,免疫检查,B超检查以及耳鼻喉科检查,外科检查等等。
阑尾炎--小病也可酿大祸
急性阑尾炎是一种小病,阑尾切除术是一个小手术,这肯怕是地球人都知道的事。从概率上来讲,上面的说法亦确实如此。然而,当一个人从事一项工作的时间长了,他必然会遇见一些极端情况,这也应验了古话:“林子大了,什么鸟都有。”