酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病的疾病谱包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、酒精性肝硬化。单纯性脂肪肝患者一般无症状，酒精性肝炎和肝纤维化患者可有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体脂量减轻、黄疸等不适；随着病情加重发展至肝硬化，可有蜘蛛痣、肝掌、黄疸、凝血机制障碍、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等症状，甚至危及生命。

肝硬化没有特效的治疗药物，治疗的目的就是改善肝脏的症状，延缓肝硬化的进展。肝硬化属于中末期肝病的表现，患者的肝脏细胞明显减少，出现了大量的坏死，会导致一系列的症状。可以给患者补充维生素C，减轻肝细胞损害的程度，促进肝功能的恢复。还可以给患者使用保护肝脏功能的药物，也能促进肝功能适当的恢复。还可以给患者进行中成药治疗，都以促进肝功能恢复为主。同时给予患者对症治疗，减轻患者病发症的症状。对于部分患者还可以进行肝脏移植，是目前唯一有效的治疗方法。

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病，其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常；酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，生化学指标异常，可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。

酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能，谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST、ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

酒精肝最主要治疗方法就是戒酒，还需要使用保肝的药物，保证充足的营养供给，包括蛋白质和维生素和充足的能量，保证肝有原料再生。简单地说，任何时间，戒酒都是治疗酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人体所需的营养成分，无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间，都是给肝脏带来额外的负担，肝脏需对酒精进行代谢，会影响肝脏的正常功能。长期大量饮酒还可能会导致明显肝功能异常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此对于酒精性肝病治疗，首要的是要戒酒，从任何时间开始戒酒都不为晚。早期的像酒精性脂肪肝，通过戒酒就可以实现肝脏功能的恢复正常以及脂肪肝的逆转。到了比较严重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝脏的损伤也是难以逆转，但至少可以减少酒精对肝脏的进一步的伤害。除戒酒之外，还要根据肝脏功能受损情况来选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人易出现营养不良，包括蛋白质缺乏、维生素缺乏等等，还需给予足够的能量、蛋白以及维生素，提供肝脏再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。