神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑实质而引起的一种慢性中枢的神经系统感染性疾病，脑、脊髓、周围神经均可受累，因此神经梅毒的临床表现多与受累的责任病灶相关。神经梅毒依照病理改变可分为间质性神经梅毒和实质性神经梅毒，在临床中典型神经梅毒主要分为以下五类：1.无症状神经梅毒，无明显症状，仅存在脑积液异常；2.梅毒性脑膜炎，二期梅毒疹时出现发热、神经行为异常等，严重时可出现癫痫；3.血管性梅毒，可出现人格改变、情绪不稳、失眠等，有时出现缺血性卒中；4.脊髓痨，典型三联征：闪电样痛，感觉障碍，尿潴留；5.麻痹性痴呆，主要为精神智力减退。

梅毒暴露之后，用药原则是越早越好。在24小时之内用药，效果很好。通过性行为或其他方式感染梅毒螺旋体后，如果能够采取有效的抗菌素治疗，可以在早期将其治愈。比较常用的就是青霉素或头孢类抗菌素。在梅毒螺旋体感染早期，没有通过血液扩散之前，使用抗菌素将其杀灭，这时可能患者血液当中还不会产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，这个是最理想的状况。原则上一般是24小时之内用药，其实效果都很好。超过了24小时也可以使用，可以采取长效青霉素等抗菌素来进行阻断。

梅毒抗体，是人体感染了梅毒螺旋体之后，机体免疫系统针对螺旋体而产生的一种具有免疫功能的蛋白质。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性、系统性的性传播疾病。人体感染的螺旋体之后，一方面是可出现多种梅毒的皮肤黏膜和内脏器官的病变和损害。另一方面就会产生梅毒抗体，这是因为梅毒螺旋体，它本身存在着多种蛋白多糖等抗原，被人体免疫系统捕获，发现之后就会产生相应的抗体。产生抗体，目的是为了针对螺旋体进行抑制和杀灭作用。但是事实上，在针对梅毒螺旋体的这些抗体当中，很少能够直接将梅毒螺旋体抑制和杀灭，必须要借助于敏感的抗菌素治疗才能够被治愈，单靠人体的免疫系统并不能将梅毒从体内清除，但是梅毒抗体它也不是完全没有意义的，我们通过抽血检测，患者血液当中的梅毒抗体是可以间接的判定患者是否是感染了梅毒的，所以抗体对梅毒而言，目前它主要是一个作为一个诊断和随访的一个指标，因为梅毒螺旋体它主要分为两大类，一类是特异性的梅毒抗体，另外一类是非特性梅毒抗体，其中特性梅毒抗体，如果检测，它阳性的结果通常就可以确诊是梅毒了，因为特异性抗体它是梅毒感染特有的，其他的疾病它不会产生抗体。另外一类非特异性抗体，它也有它的意义，它虽然不是梅毒感染特有，但是它可以定量表示，而且滴度高低与梅毒的病情、活动度、传染性它是一个正比例的关系，所以可以通过抗体来观测患者梅毒的病情的活动度，还有监测治疗之后的效果。

梅毒并不是每一个人都需要查脑脊液。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，一方面可以引起皮肤粘膜病变，另一方面螺旋体可以进入血液，播散到全身内脏器官，甚至穿透血脑屏障感染中枢神经系统引起神经梅毒。这时的脑脊液是有变化的，但是绝大多数的梅毒患者，尤其早期梅毒患者，主要还是以皮肤粘膜病变为主，如果能够早期发现，采取常规的驱梅治疗，治疗之后再定期的复查抗心磷脂抗体的滴度，多数是可以滴度转阴治愈的。这些并不需要常规做脑脊液检查，只是有一些患者经过治疗之后，血清抗体滴度降到一定程度后不再降低，长期保持阳性状态，这个时候我们要怀疑他是否存在着神经酶的可能，这个时候就要建议患者做脑脊液检查，如果能够发现脑脊液当中蛋白细胞量增加，或者做脑脊液的vdrl非特性梅毒抗体的检测是阳性，那就可以确定是神经梅毒，要按神经梅毒进行驱梅治疗，最终也能将其治愈。

梅毒病菌感染能力较强，其主要传播方式为不洁性生活、免疫力低下、母婴传播及外伤感染。

二期梅毒能治好，二期梅毒用苄星青霉素就能够得到很好的治疗，苄星青霉素一周打一次，连续三针。三年的过程中RPR转阴性，TPPA可能还会永远阳性，但是只要RPR是阴性，也能治好。如青霉素过敏就选择四环素族，可能指标下降稍微慢一点，也能够彻底治好，但后期需要随访，一般2到3年，随访目的就是检查有没有彻底治好，有没有再感染，打完三针后建议每三个月，甚至半年左右，到医院抽血复查指标变化，有没有其他艾滋病的问题，或其他免疫抑制的问题。

肚子上长痘痘，考虑跟梅毒，没有什么特别大的关系，没涂这种东西，本身是梅毒螺旋体感染之后形成的这种情况主要没东西气会外生殖器上出现一些软骨样溃疡，肚子上长痘痘，最大的可能性应该还是一个细菌感染之后形成的毛囊炎。想要确定是不是梅毒还是需要进行检查才能确诊。

一般情况下，辨别是不是梅毒疹可从特征、伴随症状、潜伏期、区域性流行病、实验室检查等进行。具体分析如下：

梅毒这种性疾病，如果在最初的时候，没有得到治疗，后期就会出现明显的并发症，甚至会夺走生命，其实梅毒在最初时，会出现梅毒疹这种情况，并不会瘙痒。但是也应该尽快的接受治疗，比如说生殖器疱疹，硬下疳或者是肌肤受到严重的损伤，必须要尽快的接受治疗，否则会造成更大的影响。

梅毒是一种比较常见的性疾病，是因为感染了梅毒螺旋体而引发的，传染的途径有很多，在潜伏期，是没有任何症状的，但是能够检查出来，可以选择梅毒血清学反应等方法，要想做到预防的效果，首先一定要注意输血，另外不应该出现不正当的行为，同时也应该强制性的隔离，这些都是非常重要的。