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胃食管反流病是怎么引起的

发布时间:2020-03-1757810次收听

语音内容:

胃食管反流病发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。
主要原因有抗反流屏障结构及功能异常;食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常;食管黏膜屏障功能降低;下食管括约肌因素:如贲门失弛缓症手术,食管裂孔疝,腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者,胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常,高脂肪饮食,钙离子拮抗剂,安定片等均可降低下食管括约肌的张力诱发该病;食管清除能力及唾液综合作用:如廓清能力降低,唾液减少,均可造成该病;长期吸烟,喝酒不良生活习惯易发生该病。
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互连接及黏膜后屏障。

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孕期嘴巴里黏黏糊糊的可能与体液不足、饮食影响、激素水平改变、胃食管反流、口腔溃疡等原因有关,可根据原因进行针对性改善。如果不适的情况较为严重,建议及时就医。1.体液不足:如果长时间不喝水,可能会使体内的水分流失,导致孕妇体液不足,会使口腔干涩、黏腻。建议适当补充水分。2.饮食影响:如果经常食用烧烤、火锅等辛辣、刺激性食物,可能会导致口腔黏膜受损,引起口腔黏腻,建议平时以清淡的饮食为主。3.激素水平改变:如果在孕期存在不良的情绪,可能会导致激素水平变化,使孕妇嘴巴里黏黏糊糊的,这属于正常的孕期反应,在孕早期较为明显,一般不需要进行特殊治疗。4.胃食管反流:如果一次性食用过多的食物,可能会导致胃部异常蠕动,从而使口腔存在异常分泌物,导致该情况,建议调整饮食习惯。5.口腔溃疡:如果存在口腔溃疡,可能会引起该情况,可以在医生指导下服用连花清瘟胶囊、阿莫西林胶囊、双黄连口服液等药物进行改善。建议孕妇定期进行产前检查,保持轻松、愉快的心情,避免焦虑、烦闷等不良情绪,以免影响胎儿的生长发育。
老年人胃食管反流病的症状
老年人胃食管反流病症状有烧心、反酸、胸骨后疼痛不适或咽部不适、吞咽困难、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。老年人本身存在食管下括约肌松弛,同时易合并慢性疾病,长期服用降压药、硝酸甘油类药物,加重食管下括约肌松弛,表现为烧心、反酸、吞咽困难、咽部异物感。需与呼吸系统疾病、心脏病相区别,胃食管反流病常发生在夜间,患者被胃反流物呛醒伴哮喘症状,但无季节性且抗哮喘治疗无效。其临床表现分两个方面:1.食管症状:典型症状和非典型症状,典型症状有烧心、反酸,烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常有胸骨下段向上延伸;反酸是指胃内容物在无恶心或者不用力的涌入咽部或者口腔的感觉,含酸味即称反酸。非典型症状有胸骨后疼痛不适或咽部不适、吞咽困难。2.食管外症状:有咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。胃食管反流首先通过饮食调整,睡前3小时禁止进食,避免暴饮暴食、吸烟和刺激性食物,如咖啡、饮酒、喝茶、巧克力和酸性物质,另外垫6-8英寸枕头入睡可减轻症状,若症状仍未得到缓解则建议行手术治疗,如微创治疗,术后恢复快,效果较明显。
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非糜烂性胃食管反流病的治疗方法
非糜烂性胃食管反流病的治疗方法有黏膜保护剂和PPI药物与中药,还有微创治疗。奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,或是增加胃肠动力的药物,如吗丁啉、莫沙必利等。也可以采用一些中医中药的调整方法进行治疗。甚至可以采用内镜、腹腔镜进行微创治疗。存在胃食管结合部解剖异常同时合并食管裂孔疝的情况,单纯通过药物治疗不能控制。可以采用内镜下的这种微创治疗和腹腔镜的微创治疗,对胃食管结合部进行修复。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的症状情况。非糜烂性胃食管反流病是指在内镜下没有发现食管的炎症,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的发生主要是解剖因素与胃、十二指肠的动力情况。
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胃食管反流病为什么烧心
烧心是胃食管反流病的主要典型症状。胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,这时会出现反酸、烧心的表现。这种反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解这些症状。
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中医治疗胃食管反流有什么方法
临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等,针对性的治疗,同时养成良好的饮食与习惯,也可以配合西药治疗,往往能够取得比较满意的疗效。通常胃食管反流,可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸,烧心,胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主,比如质子泵抑制剂加胃动力药物等,短期疗效尚可,但是往往会反复发作,有的需要常年用药,经久不愈,严重影响了患者的生活质量。中医理论,根据望、闻、问、切四诊合参,采取整体治疗,辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。
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胃食管反流病,是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管,引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状,以及由这些症状引发的并发症的总称。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。二者因疼痛部位相似,因此临床上可能出现误诊或难以鉴别,特别是发生于老年患者时;冠心病与胃食管反流的区别如下:1、疼痛部位:典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后,而胃食管反流则在胸骨正中线;2、疼痛持续时间:冠心病疼痛时间一般较短,而胃食管反流疼痛时间较长;3、基础疾病:冠心病多有心血管的基础病变,而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史;4、缓解方式:冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解,胃食管反流则需使用抑酸药物。
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胃食管反流病的并发症有哪些
胃食管反流的并发症有:因食管粘膜的损害或因炎症造成的食管瘢痕狭窄会造成患者的吞咽困难。另外胃食管反流病本是高位的反流,会造成喉痉挛甚至哮喘,往往会危及生命。胃食管反流病是一个临床常见的疾病,发病率在10%左右。疾病逐渐被大家所认识,是因胃食管反流病带来的身体不适的情况。胃食管反流病是指胃及十二指肠的内容物反流到食管之上,引起的包括反酸、烧心、箭突下疼痛、吞咽困难,甚至出现类似于心绞痛发作的情况。胃食管反流病以夜间发作和饱餐后发作为主,因此会导致个别患者失眠、焦虑。所以对于胃食管反流病一旦诊断,应该进行早期包括饮食、药物以及手术的治疗。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人们消化免疫系统中重要的一个器官,但是对于胃食管反流咳嗽也许不太了解,它是指因为胃酸或者别的胃病把食物返流进食管以后,导致咳嗽的一种症状,引起这种症状的主要原因除了胃酸,还可能是因为让食物进入胃不能从胃里导出来的器官有了问题。患有这种疾病的人要注意饮食和作息时间,这有助于缓解症状。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗,如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素,可概括为食管裂孔疝,降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎,引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时,若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流需要手术吗
胃食管反流需要及时的治疗,要不要手术治疗,与病情程度有关,如果情况轻微,可以通过药物治疗,如果患者用药后反复发作停药后出现了症状,或者是些患者不能耐受口服药物时,就需要考虑进行手术治疗。在治疗时要注意控制好饮食,也要控制体重,促进健康。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
胃食管反流病的症状
胃食管反流病即胃中的酸性液体反流至咽部或口腔,因此它可以导致反酸的现象,同时还会有烧心感与疼痛感,这些症状在饭后、仰卧、侧卧时比较明显。后期还会出现咽下困难,在吞食固体食物时会有堵塞和疼痛感。患者平时要注意不吃刺激性食品,少食多餐,不能吃得过饱,以预防胃食管反流现象的发生。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查,或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断,需要患者进行全面的检查。
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如何预防胃食管反流
胃食管反流的特点是随着年龄的增高,发病率也随之增高。预防胃食管反流应该从几个基础做起:第一,体重肥胖的患者反流发病肯定会高,肥胖导致胃食管反流病发生的机制主要是肥胖患者特别是上腹部肥胖患者通过周围脂肪组织增加胃内压力、延缓胃排空、使胃食管连接处的解剖结构紊乱、一过性下食管括约肌松弛等导致胃食管酸暴露增加。因此,肥胖患者应尽量控制饮食,控制体重。第二,尽量避免增加腹压的动作,因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重,刺激食道会引起症状,在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势,如憋气、下蹲等动作。第三,患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物,尽早戒烟戒酒,对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者,应尽量少吃含糖多的食物。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。