糖尿病足的预后主要取决于两个方面，一是后血糖的控制情况，二是血管及神经病变的程度。糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染，可导致患肢不可逆的损害，保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复，则预后较好。糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后，60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况，肢体动脉硬化后引起缺血，血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻，而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低，某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素，却是神经病变及血管病变的继续演变。

糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足，或者靶细胞对胰岛素敏感性降低引起的以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病，其中2型糖尿病的发生是外周胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷共同作用的结果。当糖尿病患者经过饮食和运动治疗以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能达到治疗目标时，需采用药物治疗。降糖化学药可大致分为口服降糖药物和注射降糖药物。目前国内常用的口服降糖药物分为促胰岛素分泌剂类、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制剂等；其中促胰岛素分泌剂类又分为磺脲类和非磺脲类（格列奈类）。注射降糖药物有胰岛素及类似药物、GLP-1受体激动剂等。降糖中药分类比较复杂，最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。中药成药（中成药）的使用比传统煎煮方剂的使用更为普遍，但传统煎煮方剂的疗效更为理想。

糖尿病足的检查需要进行细菌培养加药敏的检查，根据药敏的结果，选用敏感的抗菌药物。糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查，比如血常规，了解足部感染的情况，要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。如果要做手术，可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查，推荐cta或者是mra，因为下肢动脉的彩超相对粗略，并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片，了解感染有没有破坏骨质。糖尿病是目前发病率很高的一种慢性疾病，如果血糖长期控制不好，有可能出现一些慢性并发症，糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。

糖尿病足的预防关键是控制，控制好血糖、血压、血脂，要经常活动，下肢局部感染，避免下肢按揉，注意要进行戒烟，烟本身对下肢动脉的内膜，对静脉内膜都有损伤，因此戒烟极为重要，对于预防糖尿病足是很大的重要因素。

糖尿病足患者可能要面临截肢的风险，截肢对于一个人来说，是很大的挑战，截肢后病人的生活质量会严重降低，大部分病人是不愿意截肢的，这样就需要病人积极的控制血糖，配合医生的治疗，经过抗感染，控制血糖后，病人可能可以把肢体保留下来。