慢阻肺治疗方法
发布时间:2020-03-1256596次收听
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慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。
吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。
口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。
前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。
各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。
慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。
当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。
吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。
口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。
前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。
各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。
慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。
当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。
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慢阻肺对人体的危害
大家都知道慢阻肺是常见的且危害性较大的疾病,慢阻肺主要与人们长期吸烟以及肺部感染等等因素有关系,一旦出现慢阻肺会导致咳嗽呼吸困难等等,其中慢阻肺的危害表现在会导致多种并发症。
慢阻肺如何预防
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种慢性气道炎症性疾病,现代医学认为慢阻肺虽然不能够根治,但是完全是一种可防可控的疾病,也就是通过平时的生活注意完全可以预防。要预防慢阻肺,首先必须戒烟,吸烟是引起慢阻肺最重要的一个因素,也是最常见的一个因素,包括主动吸烟和被动吸烟。也要避免长期接触有害气体和有害颗粒,比如在一些职业性的环境中,要注意个人防护,包括戴口罩、减少接触时间等。在日常生活中可以进行体育锻炼,比如跑步,打太极拳,游泳等有氧运动,增进体质,减少呼吸道感染的机会。对于老年人来讲,还可以在秋冬季节注射疫苗,预防呼吸道感染性疾病。而平时也可以做一些肺功能的锻炼,比如平时做做呼吸操或者呼吸功能的训练,加强呼吸肌的力量,可以有效的预防慢阻肺。
慢阻肺是由哮喘引起的吗
慢阻肺可以由哮喘引起,但是并不完全是由哮喘所引起。首先慢阻肺与哮喘是两个不同的疾病,慢阻肺,虽然也是慢性气道炎症性疾病,但是引起的呼吸气流受限,是呈不完全可逆的状态。而哮喘引起的呼吸气流是指完全可逆的状态。并且哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,往往存在气道的高反应性,一般多见于年轻人以及儿童。但慢阻肺则往往见于老年人。其次,引起慢阻肺的原因比较复杂,一般认为是环境因素与自身因素长期相互作用的结果,比如吸烟,大气污染以及职业粉尘都可以引起慢阻肺;呼吸系统的慢性疾病同样可以引起慢阻肺,比如慢性支气管炎、慢性支气管扩张等,同样的慢性反复的哮喘发作,也可以导致慢阻肺的发生。或者说慢阻肺合并有哮喘也叫重叠综合症。
慢阻肺是吸气困难吗
慢阻肺不是吸气困难,慢阻肺往往表现为呼气性呼吸困难,或者表现为混合性的呼吸困难。慢阻肺是临床上最常见的一种气道慢性炎症性疾病,多见于长期吸烟的老年患者。由于气道内存在慢性炎症,支气管壁发生重构,气道内腺体分泌增加,引起气道阻力增加,从而导致呼吸气流受限,尤其是在呼气的时候表现的更费力,但随着病情的进展,气道阻力和气道狭窄进一步加剧,也会出现吸气性呼吸困难,表现为混合性呼吸困难。慢阻肺引起来的呼吸困难有轻有重,轻者通过使用支气管扩张剂就可以缓解临床症状,但较为严重的呼吸困难可以造成缺氧以及二氧化碳潴留,往往需要行呼吸机辅助通气治疗才能够缓解。因此,慢阻肺出现较为严重的呼吸困难时,要进行积极的评估和采取积极的治疗。
慢阻肺症状有哪些
慢阻肺症状有哪些呢?慢阻肺属于一种慢性疾病,慢阻肺的发生让患者痛苦不堪,因为慢阻肺会导致患者出现咳嗽,气短,呼吸困难等症状,大家只有全面的了解慢阻肺的症状才能更及时的发现病情,及时的进行慢阻肺的治疗。
慢阻肺是什么细菌感染
慢阻肺是如何分期的
慢阻肺是一种对人体危害性很大的疾病,这种疾病也是很常见的,对于这种疾病的分期,按病程可分为急性加重期和稳定期,对于这种疾病的发生,一般是不可能完全治愈的,患者只能是靠药物来进行控制。
慢阻肺的早期症状有哪些
慢阻肺病是一种常见的肺部疾病,对于这种疾病比较多见的早期症状表现可使病人出现咳嗽、痰、胸闷、呼吸困难、和心情焦虑等症状,随着病情的发展还会导致病人出现全身症状,如体重下降、食欲减退等症状表现。
慢性阻塞性肺气肿有什么症状
慢性阻塞性肺气肿主要是呼吸系统病变所造成的疾病,患病后在早期会出现慢性咳嗽的症状,尤其是在早晨起床时症状会比较明显。随着病情的发展,部分患者会出现咳痰、呼吸困难等症状,少部分患者会出现喘息胸闷的症状,如果没有及时治疗,还可能会引起全身性症状,例如食欲减退、精神抑郁等等。
02:29
什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。
03:19
慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法,治疗慢阻肺这种疾病,主要是根据患者的整体情况,进行辨证的治疗。目前认为,慢阻肺这种疾病与肺胀,相对应。针对患有慢阻肺的病人,治疗可以分为两个阶段,来进行,包括发作期的治疗,以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法,主要是针对脏腑的功能,进行调节,以补为主,针对患者的肺虚,或者是脾虚或者是肾虚,以补益的方法,来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗,强调在慢阻肺的急性发作期,去邪以治标,去实邪兼顾固本,补脏腑亏虚;在慢阻肺的稳定期,扶正补虚与治本,主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘,通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法,治疗慢阻肺患者。
02:32
慢阻肺吃什么食物好
在日常生活中,补充良好的营养,对于维持体力,以及保持健康来说,非常重要。对于重度的慢阻肺患者来说,会出现肌肉无力以及体重减轻的问题,所以,重度的慢阻肺患者,需要加强日常的营养补充,以维持正常的体重。其实,饮食治疗,是在疾病治疗的过程当中,非常重要的一个方面。针对慢阻肺患者的饮食治疗,主要是根据患者的病情,根据患者不同的发病阶段,比如是缓解期,还是发作期等。可以根据慢阻肺患者具体的病情,辨证进行食补。比如针对脾虚的患者,就要注意多吃一些可以健脾的食物,比如薏米、山药以及莲子。对于有肾虚问题的患者来说,可能就需要增加一些有补肾作用的食物,这主要是根据病人的体质以及病情来决定,这些对慢阻肺的病人普遍适用。
03:27
怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点,是慢性以及持续性的气道气流受限。所以,对于慢阻肺患者的治疗,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除,或者是减轻。针对这种情况,使用最多的就是支气管舒张剂,在临床当中,可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时,又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说,可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态,可以帮助缓解气道痉挛的症状;对于快速的β受体激动剂,药物起效比较快,但是,持续时间短,大概不到六小时。而长效的β受体激动剂,作用在12个小时,甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能够持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素,也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
什么检查是需要慢性阻塞性肺病做的