神经纤维肿瘤怎么治疗
发布时间:2020-03-1148326次收听
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神经纤维肿瘤主要以手术治疗为主。应该以纤维神经外科手术切除肿瘤,而作为最佳的治疗手段,绝大多数的神经纤维瘤可以通过手术切除的方式实现肿瘤根治,在手术后不需要进行放疗和化疗,对于一部分神经根切断后,可能会有神经功能障碍的患者,在肿瘤切除后还需要对断端的神经根进行吻合,以促进神经功能的恢复一部分,丛状的神经纤维瘤属于一种恶性的神经纤维瘤,在手术切除后有时还需要进行相应的放疗来控制病情的进展。
大部分神经纤维瘤会有受累神经根的这种疼痛和麻木的表现。例如位于颈神经根的神经纤维瘤呢,可以引起颈部,肩背部上肢的疼痛,麻木和酸胀无力等感觉。而位于这种胸部的神经纤维瘤可以引起沿肋间神经分布的这种束带样的疼痛和麻木等感觉。位于腰骶部的神经纤维瘤,可以引起腰骶以及下肢的这种放射性的神经根痛。在临床表现上都比较典型严重的时候,可以压迫脊髓出现相应肢体肌力的下降。
大部分神经纤维瘤会有受累神经根的这种疼痛和麻木的表现。例如位于颈神经根的神经纤维瘤呢,可以引起颈部,肩背部上肢的疼痛,麻木和酸胀无力等感觉。而位于这种胸部的神经纤维瘤可以引起沿肋间神经分布的这种束带样的疼痛和麻木等感觉。位于腰骶部的神经纤维瘤,可以引起腰骶以及下肢的这种放射性的神经根痛。在临床表现上都比较典型严重的时候,可以压迫脊髓出现相应肢体肌力的下降。
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神经纤维瘤的早期症状
神经纤维瘤处在发病早期时,皮肤上会出现一些直径超过五毫米的牛奶咖啡斑,腹股沟、腋窝处也会有色素沉着;皮下有能触及的纤维瘤;还伴随着听力下降、耳鸣、记忆力障碍、智力下降、癫痫、视力受损、骨骼损害等多处异常表现。
纵隔神经纤维瘤是什么
纵隔神经纤维瘤是临床上相对少见的一类肿瘤。而这类肿瘤呢可以来源于纵隔的这种交感神经,副交感神经节而形成的肿瘤,肿瘤主要位于纵隔内可以通过胸外科的胸腔镜的手术进行肿瘤切除。另一类纵隔的神经纤维瘤或者神经鞘瘤,属于从胸腔经过椎间孔与胸段的椎管内的肿瘤相连的一类肿瘤,这个在临床上也是相对比较常见的肿瘤,这类肿瘤在手术过程中,就需要神经外科和胸外科通力合作,由神经外科切除椎管内的这部分肿瘤和累及椎间孔的肿瘤,同时进行有效的硬脊膜的修复,来避免术后的脑脊液漏,而胸外科的医生呢,则通过胸腔镜的方式切除突入胸腔的这部分肿瘤,这样的话通过两个科室的协同合作才能有效地治疗这种疾病,如果单纯用胸腔镜强行拽出椎管内的这种神经纤维瘤呢,有时候会造成严重的脊髓损伤,我们在临床上应该引起足够的重视。
神经纤维瘤病可能会遗传吗
神经纤维瘤病属于一种典型的常染色体显性遗传的疾病。它可以分为神经纤维瘤病一型,也就是周围型神经纤维瘤病,这种类型主要是由于,NF1基因突变造成的。患者主要表现为,颅内和椎管内多发的咖啡斑。另外一类是神经纤维瘤病二型,这类也叫做,中枢型的神经纤维瘤病。它主要是由于,NF2基因突变造成的,患者在临床表现上,主要是双侧的,前庭神经的施万细胞瘤,可以以双耳的耳鸣听力下降,面部感觉障碍头晕,走路不稳等症状为主要表现。总体上来讲,神经纤维瘤病,无论是一型还是二型,都是由于基因突变造成的,这类疾病是有明显的遗传倾向的,从概率和统计学上来讲,如果患者的母代,也就是患者的父母亲,其中一方有神经纤维瘤病的话,他的子代,发生神经纤维瘤病的概率,大概在50%左右。当然具体到每一个家庭而言,也并非能够完全符合50%的概率。这个概率是以总体的人群统计得出的,所以神经纤维瘤患者,在准备要下一代的时候,应该找遗传学家进行咨询。
神经纤维瘤分型
神经纤维瘤病一般可以分为神经纤维瘤病一型以及神经纤维瘤病二型。这两类神经纤维瘤病表现上有所不同,但也有相互交叉的这种临床表现,神经纤维瘤病一型主要是由于NF1基因突变所造成。主要表现是这种椎管内的多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤,以及皮肤的多发的咖啡斑,同时还可以合并颅内和椎管内的其他的多种肿瘤类型,神经纤维瘤病二型的突出表现主要是颅内的前庭神经的施旺细胞瘤。主要表现为双侧的前庭神经的施旺细胞瘤,这也是神经纤维瘤病二型的典型表现,所以神经纤维瘤病一型又叫做周围性的神经纤维瘤病,而神经纤维瘤病二型呢又叫做中枢性的神经纤维瘤病。无论是一型还是二型的神经纤维瘤病都是由于基因突变造成,都会有颅内和椎管内的多发性的、多种类型的肿瘤,在临床治疗上比较棘手一般是以患者那个部位的肿瘤引起症状,而优先采取手术的方式处理哪类肿瘤,而难以通过手术的方式实现肿瘤的治愈,目前这类肿瘤也是临床上研究的热点,希望将来能够有有效的药物来控制这类肿瘤。
治疗神经纤维瘤的药物有什么
患有神经纤维瘤的患者,治疗方法以手术治疗为主。目前还没有什么药物,能够确切地控制神经纤维瘤的进展。神经纤维瘤属于一种,边界比较清晰的肿瘤,无论是与脊髓等,这种重要的神经结构的边界还是与周围的这种,皮肤皮下等正常组织的边界都是相对比较清晰的,所以通过手术的方式切除神经纤维瘤,是最佳治疗方法。累及重要神经根的神经纤维瘤或者多发的丛状的神经纤维瘤。对于通过手术方式无法彻底治愈或恶性的神经纤维瘤,都可以酌情考虑进行放射治疗方法,来控制肿瘤进展。在神经纤维瘤的药物治疗方面,目前主要是实验性的用药其中包括靶向药物。例如抑制肿瘤血管新生的这种贝伐单抗等药物,其他的像常规的恶性肿瘤所采用的化疗药物,对于神经纤维瘤病对于多发性神经纤维瘤的,控制效果也不理想总体来说药物治疗神经纤维瘤,还处于一种实验性治疗方法。患者在诊断明确之后,应该优先考虑手术方法其次是放射治疗。
丛状神经纤维瘤的特征有哪些
丛状神经纤维瘤的特征在体表的时候可以看到在皮肤表面形成的多发的,小结节形成球形或者半球形的隆起,摸起来肢体比较韧,可以活动。丛状神经纤维瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,这种肿瘤主要见于神经纤维瘤病的患者,有时局部还会伴有咖啡色的皮肤的色素沉着,也就是咖啡斑和丛状神经纤维瘤并存的类型,此外患者还可以在这种腋窝和腹股沟等部位,有多发的雀斑的存在,对于发生在软组织内的丛状纤维瘤,主要表现在皮下肌肉间隙。多发的神经纤维瘤,常常是通过神经影像学检查,利用磁共振等检查,发现对于发生在椎管内的,丛状的多发的神经纤维瘤,主要是沿一条或者几条神经根生长的,像糖葫芦状的神经纤维瘤,神经纤维瘤在临床上常会引起患者的神经根痛,神经根分布区的麻木以及肌肉力量的下降等一系列表现,大量的多发的这种丛状神经纤维瘤,会造成广泛的神经功能障碍和脊髓损害的表现。
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神经纤维瘤不能吃什么
神经纤维瘤避免食用长时间腌制的食品,少食用容易引起神经兴奋的食物。神经纤维瘤患者的饮食方面并没有特别的约束和限制,建议患者以正常的均衡饮食为主,可以食用一些富含蛋白、氨基酸、维生素和微量元素的食物。尽量避免食用一些长时间腌制的食品,这些食品都含有较多的亚硝酸盐,对于患者全身的健康状况都是不利的。如果神经纤维瘤已经引起了患者的症状,建议患者尽量少食用容易使患者神经兴奋的食物,例如浓茶、咖啡等,这些有可能会使患者的症状有所加重。
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神经纤维瘤的症状
神经纤维瘤由于累及患者的神经根,患者症状最突出的表现是神经根痛,主要是肿瘤累及范围区内的比较剧烈的、过电样的、电击样的疼痛。这种疼痛在夜间常常比较明显,在患者翻身的时候,或者剧烈的咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物的时候患者的疼痛会有急性的发作或者突然加重。在病情继续进展之后,会出现一侧肢体无力、一侧肢体的肌肉萎缩、排便困难,排尿困难,严重的时候还可以出现大小便失禁,男性患者会表现为性功能障碍。
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神经纤维瘤能活多久
神经纤维瘤能活多长时间,要根据具体情况而定。神经纤维瘤属于一种良性肿瘤,如果能够得到及时有效的治疗,患者的预期寿命可以和正常人群的平均期寿命相近,所以大部分神经纤维瘤并不会影响患者的寿命。当然,有一些多发的神经纤维瘤属于基因遗传突变的类型,在病情进展过程中常常会由于颅内和椎管内多发的肿瘤造成患者严重的神经功能障碍,患者常常需要接受多次的手术治疗,所以这类患者的预期寿命可能会受到一定程度的影响。
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小儿神经纤维瘤病的病因
小儿神经纤维瘤病主要是由于胚胎时期的基因突变所造成的,这类的基因突变是常染色体显性遗传的。其中主要涉及两个主要的基因,一个基因叫做NF1基因,它突变所造成的神经纤维瘤叫做神经神经纤维瘤病1型,主要表现为颅、椎管内的多发神经纤维瘤和神经鞘瘤,以及皮肤的多发的咖啡斑。另外一类神经纤维瘤病叫做2型的神经纤维瘤病,是由NF2基因突变造成的,这类基因突变常常造成儿童双侧的前庭神经的施旺细胞瘤。
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丛状神经纤维瘤的特征
从状神经纤维瘤的特征有皮肤表面多发的小结节、局部皮肤伴有咖啡色色素沉着、腋窝和腹股沟等存在多发的雀斑。丛状神经纤维瘤主要见于神经纤维瘤病的患者,可以看到在患者的皮肤表面有多发的小结节,形成球形或者半球形的隆起,摸起来肢体比较韧,可以活动,有时局部皮肤还会伴有咖啡色的色素沉着,此外患者还可以在腋窝和腹股沟等部位有多发的雀斑存在。对于发生在软组织内的丛状纤维瘤,主要表现在皮下肌肉间隙的多发的神经纤维瘤。丛状神经纤维瘤常常是通过神经影像学检查,利用磁共振等检查发现。
什么是腹膜后神经纤维瘤
腹膜后神经纤维瘤与全身其他部位神经纤维瘤相似,肿瘤早期临床上无疼痛不适症状,肿瘤体积增大到一定程度,可产生局部压迫症状,建议患者及早的检查确诊,然后听从医生的意见去做治疗,这样才可以让患者早日恢复健康,一般手术的方式是多见的。
神经性纤维瘤能根治吗
神经性纤维瘤是一种长在包膜里面的肿瘤,如果使用手术治疗的时候能够一次性的将病变瘤组织,所以纤维瘤在临床上的治疗是没有难度的。病症因为病发位置的特殊性,不会伤及患者的内脏功能,所以能够保证患者正常的营养吸收,因此神经性纤维瘤是能够根治的。
神经性纤维瘤症状
神经纤维瘤的英文名称是neurofibroma,它有很多名称,如神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤以及神经周围纤维母细胞瘤等。其症状主要表现在皮肤上,一般会凸出于表皮,形状以及大小不一,且多发于躯干,少数在四肢和面部;还有少部分表现在神经上,一些神经性的肿瘤症状,以及眼部症状等。
什么是神经性纤维瘤
其实我们常说的神经性纤维瘤是具有完整组织的,是一整个瘤变组织,这个组织通常被包裹在一个包膜之内,所以手术方法的治疗比较有疗效,能够一次性的去除身体的纤维瘤组织。纤维瘤经常都是发生在患者的四肢末端,所以对患者的内脏功能不会有特别的影响。不会造成患者的身体功能失调的恶性结果,临床上常见的都是良性的纤维瘤组织。
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- 2 什么是神经纤维瘤?
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