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低位肛瘘是什么

发布时间:2020-03-1162216次收听

语音内容:

一般肛瘘有低位、高位,只要在齿状线附近都叫低位,如果高于齿状线以上,可能是高位肛瘘。
肛瘘患者可能因为肛门有点流脓,有时流血,到医院看病,最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘,如果不去医院做小手术救治,可能感染控制不好,能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单,做微创手术。如果低位肛瘘不治疗,后发展成高位肛瘘,治疗时间很长,可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛,得了肛周脓肿没有及时治疗,发展为低位肛瘘。
肛瘘最主要由肛管感染引起,如果控制不了,可能发展为高位肛瘘,肛瘘时间长了,屁股经常流脓、流血,到医院就诊。

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早期肛瘘怎么治疗
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肛瘘什么时候做手术
肛瘘指的是肛门周围肉芽肿性管道,它由内口、外口,还有瘘管所组成。肛瘘是由肛周脓肿继发而来的。肛瘘一旦形成不能自愈,需要进行手术治疗。手术最佳时间是什么时候呢?第一,如果是急性发作期的肛瘘,这种情况是在肛门周围出现肿块按压有波动感,说明里边有脓液,需要及时进行切开引流。第二,对于静止期的肛瘘,可以选择手术治疗,可以选择采取肛瘘挂线术、生物栓填塞术,以及瘘管切开术的方法进行治疗。无论是做何种治疗方法,都要注意保护肛门括约肌的功能,防止出现肛门失禁。
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肛瘘出血怎么办
一般的肛瘘出血的主要原因是因为窦道感染、瘘管破溃而出血,主要是以脓为主,出血的几率比出脓的几率低很多,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。所以即便是有肛瘘出血,也不用特别害怕。它不像痔疮出血,痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很大,有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘘手术后的出血,如果出血量多,有可能是电刀止血后,有一些结痂脱落,这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血,不用害怕,如果做完手术以后,术后换药时出血多,那么一定要去手术的那一家医院去做检查,如果出血再多可能要做二次手术,行止血术治疗。
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一般简单肛瘘通过治疗,特别是手术治疗后,一般不复发。但复杂肛瘘、原因不明肛瘘,尤其是高位复杂肛瘘,术后有复发率,但复发率在10%以下。肛瘘复发原因有很多,第一,高位复杂性肛瘘,病灶很隐秘,现代检查手段往往检查不出来,包括超声、核磁、放射。有时检查到患者已根除病灶,但术后病人再次感染复发。第二,高位复杂性肛瘘,手术过程中难度很大,有时即使医生小心谨慎切除所有病灶,往往有小病灶遗留,造成手术失败。高位复杂性肛瘘要提高警惕,千万不要掉以轻心。简单肛瘘一般复发率很低。只有高位肛瘘或复杂肛瘘,有一定复发率。通过正规治疗、正规手术,一般术后复发率很低。
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小儿肛瘘怎么办
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随着年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的,小儿肛瘘也有特殊的地方,小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因,但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法,因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了,小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,是比较薄弱的,如果在患者年龄比较小的时候,硬要做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织,有可能会影响以后肛门的功能。
低位肛瘘怎么治疗
肛瘘不能自愈,也没有保守治疗。如果不治疗,会反复发生直肠肛管脓肿。因此,手术治疗的原则是切开瘘管以形成开放性伤口,有很多方法可以促进愈合。手术应根据内口的位置,瘘管与肛门括约肌的关系。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,以防止肛门失禁。
肛漏好治吗
肛漏是否好治,与病情的严重程度有关。一般来说,低位单纯性肛瘘比较容易治愈,在治疗之后也不容易复发。而较为严重的高位复杂性肛瘘的治疗会比较困难,即使经过治疗,也很容易出现并发症,并容易复发。因此,肛漏的治疗越早越好,一发现相关的症状就应及时到医院治疗,以免因拖延而对身体造成更大的伤害。
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肛瘘挂线疗法是用于治疗肛瘘病症的方法。挂线即把线或者皮筋等工具挂到需要切开的患处,因为肛瘘治疗的原则是将瘘管敞开,敞开的方法为直接切开,像拿刀切管道似的直接将其切开,切开后会自然长好,但切开时会涉及括约肌,需要有足够专业技术和经验的医生做出准确判断。医生在手术时可选择借助线或皮筋,线可以将瘘管勒住,边切边长,这样就不会因误切括约肌而造成大便失禁,总而言之肛瘘挂线手术是慢性切开,不会出现突然断裂的过程,也不会影响肛门的收缩功能。